陕西医学杂志

  • 超声引导穿刺在肝胆疾患中的应用

    黄春晓

    <正> 资料和方法 1 研究对象 1997年6月至1998年12月在超声引导下进行肝胆疾患穿刺诊断治疗共12例。其中肝癌无水酒精注射治疗3例,肝囊肿穿刺治疗3例,经皮经肝穿刺胆管造影2例,肝脓疡穿刺抽吸后注射抗生素治疗1例,肝挫裂伤致肝血肿穿刺抽液1例,肝占位穿刺活检2例。 2 方法 病人一般取左侧卧位,先用普通探头扫查、确定穿刺部位。穿刺区常规消毒,铺无菌巾,换上无菌穿刺探头,再次确定目标并选择恰当的进针点及穿刺途径,局麻后垂直进针至腹膜

    1999年06期 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 69k]
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  • 血清肿瘤标志物CYFRA21-1、β2-MG、CEA、NSE对肺癌诊断的前瞻性对照研究

    陈名声,于文彬,柏长青,刘林英,卢宝壁,王琳

    为了对肺癌应用两种特异性单抗(KS1901和BM19021)所识别的肺癌新的相关标志CYFRA21-1、β_2-MG、CEA和NSE进行前瞻性规范的诊断试验对照研究、评价CYFRA-21-1及其联合检测诊断肺癌的价值,用免疫放射分析法测定62例肺癌(LC)、63例肺部良性疾病患者及63例正常健康人血清CYFRA21-1、CEA和NSE水平,采用ROC曲线选择CYFRA21-1界值为3.3U/ml。结果显示,CYFRA21-1、β_2-MG、CEA和NSE测得阈值诊断准确性:鳞癌分别为92.8%、86.7%、79.5%、78.3%,腺癌分别为88.2%、94.1%、85.8%、83.5%,小细胞肺癌分别为85%、88.7%、85%、86.2%,特异性为96.8%。各型的敏感性磷癌分别为80.0%、70%、20%、30%,腺癌为63.6%、100%、50%、54.5%,小细胞肺癌分别为41.2%、76.5%、35.3%、82.4%。4项特异性分别为96.8%、92%、98.4%、93.7%。CYFRA21-1、CEA、NSE诊断肺癌不同分化期的水平,鳞、腺癌以低分化期的水平最高,β_2-MG为鳞、腺癌以高分化期的水平最高。血清CYFRA21-1与肿瘤临床分期相关。诊断Ⅲ、Ⅳ期肺癌的敏感性显著高于Ⅰ、Ⅱ期,其中CYFRA21-1分别为75.0%(18/24)和33.3%(4/12)。提示CYFRA21-1是一项有价值的肺癌标志物,联合应用血清CYFRA21-1+β_2MG+NSE可将整体肺癌的阳性诊断率提高到91.9%,特

    1999年06期 323-326页 [查看摘要][在线阅读][下载 245k]
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  • 肿瘤坏死因子-α原位检测在流行性出血热肾损伤中的意义

    陈威,杨守京,刘彦仿,李元勋

    应用原位分子杂交技术和免疫组织化学方法,以鼠抗人的TNF-α单克隆抗体、质粒pUC19含有TNF-αcDNA经异羟基洋地黄苷配基-11-dUTP随机引物标记作为探针,检测17例流行性出血热(EHF)尸检肾组织中TNF-α原位表达。结果显示,EHF尸检肾组织中TNF-α性率为82.35%,TNF-α阳性主要见于近曲小管,其阳性强度与肾小管病变程度相一致;连续性切片显示,4例CIB阳性的集合管上皮细胞同时检测到TNF-α阳性。肾间质的单核细胞表达TNT-αRNA(16/17例),提示EHF肾组织原位产生TNF-α,并参与了肾小管的损伤。

    1999年06期 327-329+386页 [查看摘要][在线阅读][下载 577k]
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  • 急性肾功能衰竭370例临床分析

    冯学亮,杜锦凤,郭宏,蒋红莉

    对370例急性肾功能不全患者进行了分析:就病因方面看,属内科病因有193例(52.2%),以肾小球疾病多见(占44.0%),其次为出血热,各种原因的感染;急性药物、毒物中毒占第2位;而外科病因占第3位;妇产科病因明显下降,占4.4%。由于透析的开展,ARF治愈率明显提高,达66.3%。死亡原因方面,小儿与老年患者病死率最高,与病因有关的外科、妇产科、肿瘤患者病死率偏高,多脏器衰竭并发症多显著高于单纯肾衰的病死率。

    1999年06期 329-331页 [查看摘要][在线阅读][下载 226k]
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  • 他巴唑、甲状腺素对Graves病IL-2释放的影响

    侯润华,高慧,马秀萍

    为了解他巴唑、甲状腺素对Graves病患者白细胞介素-2(IL-2)释放的影响,应用外周血单个核细胞(PBMC)培养技术,对24例Graves患者和16例健康对照者PBMC在体外植物血凝素刺激下释放IL-2的能力以及不同浓度他巴唑、甲状腺素对IL-2产生的影响进行了研究。结果显示,Graves甲亢组体外IL-2产生低于对照组;10μg/L的他巴唑及10~(-9)mol/L的三碘甲状腺原氨酸(T_3)可明显增加Graves组体外IL-2分泌,而其它浓度的他巴唑、T_3无此作用;所有实验浓度的他巴唑、T_3均不影响正常对照组IL-2产生。提示他巴唑的免疫调节作用不是直接通过IL-2实现的,尚需其它因素参与,而Graves甲亢组体外IL-2产生不足并非甲状腺素作用的结果。

    1999年06期 332-334页 [查看摘要][在线阅读][下载 206k]
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  • 弥漫增殖性狼疮性肾炎临床与病理分析

    钱浩,戴宏

    为了解弥漫增殖性狼疮性肾炎(IV-LN)病理与临床表现之间的关系,对25例IV-LN的病理特点和临床表现进行了分析。结果显示,病理组织学检查组织活动性高的病例,临床表现严重,肾功能差,需大剂量皮质激素和(或)环磷酰胺冲击治疗。提出了系统性红斑狼疮累及肾脏的病人,应尽早进行肾活检,了解组织活动性,以便有效治疗。

    1999年06期 334-335页 [查看摘要][在线阅读][下载 133k]
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  • 多梗塞性痴呆与多梗塞性非痴呆临床比较研究

    陈建宗,李晓苗,李波,侯春兰,杭月娥,薛妍

    对40例多梗塞性痴呆(MID)与41例多梗塞性非痴呆(MI),从智能测试、常见神经系统体征及脑CT扫描三方面进行比较。结果表明,MID组简易精神状态检查(MMSE)表和长谷川痴呆量表(HDS)积分均明显低于MI组(P<0.01),MID组肢体瘫痪、感觉障碍等神经系统体征的出现率明显高于MI组(P<0.01),大脑双侧病变、丘脑、基底节、基底节合并皮质病变者易发生MID。

    1999年06期 336-337页 [查看摘要][在线阅读][下载 140k]
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  • SPECT、EEG、CT及MRI在癫痫诊断中的应用与对比分析(附27例报告)

    李正仪,邹保民,张芳茹

    对27例癫痫患者进行了SPECT检查。其中rCBF异常者21例(77.77%),在癫痫发作期rCBF增加而发作间歇期减低。结合EEG、CT、MRI检查确定了癫痫的性质及病因,有18例(66.66%)诊断为原发性癫痫,SPECT、EEG提示了其中5例的致痫灶。认为SPECT对于癫痫的研究,尤其是对原发性癫痫的诊断及其致痫灶的确定有很大的价值。

    1999年06期 338-339页 [查看摘要][在线阅读][下载 145k]
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  • 肺部直径3cm以下孤立病灶的诊治(附107例报告)

    刘先本,许金良,务森,邵令方

    直径小于3cm的肺部孤立病灶107例,手术证实原发性肺癌48例,肺结核瘤26例,肺炎性假瘤9例,肺错构瘤6例,肺转移癌3例,其它良性病变20例。重点讨论肺癌与良性病变的鉴别,资料显示,年龄、临床症状及X线表现是鉴别诊断的主要依据,痰脱落细胞学检查、纤维支气管镜下活检及经皮肺穿刺阳性结果是确诊肺癌的可靠证据。对良、恶性鉴别有困难时,主张积极手术探查,肺癌应行规范性肺叶切除,良性病变以肿块局部切除为好。对术中不能确定病变性质者,需做快速冰冻切片检查。

    1999年06期 339-341页 [查看摘要][在线阅读][下载 225k]
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  • 血浆内皮素和尿表皮生长因子在新生儿肺炎病程中的变化及其临床意义

    李占魁,胡伟,李瑞林,郑纯礼,郭亚乐

    应用放免法测定38例新生儿肺炎患儿血浆内皮素(ET)及26例尿表皮生长因子(EGF),结果显示,急性期血浆ET及尿EGF与对照组比较差异非常显著(P均<0.01),8例重症肺炎急性期与恢复期比较,急性期血浆ET及尿EGF均高于恢复期,差异非常显著(P<0.01),血浆ET及尿EGF在病程中的变化规律相一致,两者呈正相关系(r=0.481,P<0.05)。提示测定血浆ET及尿EGF可作为判断新生儿肺炎病情变化的参考指标。

    1999年06期 341-342页 [查看摘要][在线阅读][下载 136k]
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  • 乙脑单克隆抗体对乙脑患儿红细胞免疫作用的研究

    罗兴育,赵广林,张凤翔

    对36例乙脑患儿进行红细胞免疫作用研究,结果表明,乙脑患儿的红细胞C_3b受体花环率、红细胞IC受体花环率及红细胞免疫粘附促进因子明显减低,红细胞免疫粘附抑制因子明显增加。JEV-McAb使用者红细胞C_3b受体花环率及红细胞IC受体花环率明显减低,红细胞免疫粘附促进因子无明显改变,红细胞免疫粘附抑制因子明显减低。提示抗JEV-McAb可通过调节血清细胞免疫粘附抑制因子来增强机体的红细胞免疫。

    1999年06期 343-345页 [查看摘要][在线阅读][下载 215k]
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  • 犬胰腺缺血模型的建立及其意义

    向国安,秦兆寅,王西京,杨文彬,耿智敏

    通过对犬胰腺的解剖,创立大胰腺缺血模型,观察术后犬的生命体征、临床症状和十二指肠并发症等。10条大术后存活良好,无十二指肠穿孔和坏死等并发症。

    1999年06期 345-346页 [查看摘要][在线阅读][下载 142k]
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  • 实验性脑叶出血动物模型的制作及其意义

    刘广忠,赵豫凤

    为了探讨脑叶出血的发病机理和有效的防治措施,利用金黄地鼠自体非抗凝血0.5ml、1ml或2ml注入大脑皮质下,形成脑叶出血。结果显示,注血1ml鼠术后均表现为不完全性瘫,注血2ml鼠数分钟后死亡。观察术后脑组织病理改变,脑组织出现不同程度水肿,患侧大脑半球增大,脑室受压,毛细血管扩张,并有大量白细胞浸润,病灶周围有大量吞噬细胞,并以12~72h最为严重;神经细胞缺血性损害,随时间的延长而加重。提示金黄地鼠脑叶出血的临床征象和病理改变与人类脑叶出血基本相同,可以作为进一步研究脑叶出血后脑组织生化改变和选择治疗方法的一个重要模型。

    1999年06期 346-347页 [查看摘要][在线阅读][下载 149k]
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  • 输血相关性移植物抗宿主病研究进展

    张献清,王军

    <正> 输血相关性移植物抗宿主病(Transfusionassociated graft versus host diseases,TA-GVHD)是输入含有免疫活性淋巴细胞的血液(或成分)后发生的一种致命的输血并发症,其发病率不清楚,但病死率高达85%以上。TA-GVHD最初是60年代中期由Hathaway等报道在2例免疫缺陷病儿童输注富含白细胞血浆和全血后引起的GVHD,但随后在某些非免疫功能损害病人中的发病率也在不断引起重视。到目前为止,TA-GVHD尚无有效的治疗方法,因此通常以预防为主。本文就TA-GVHD的发病机理、诊断治疗及

    1999年06期 348-351页 [查看摘要][在线阅读][下载 294k]
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  • 胆石症术后并发胆汁性腹膜炎7例报告

    宗长宏,孟群彦

    <正> 临床资料 本组共7例,男4例,女3例,年龄52~72岁,平均年龄63.5岁。均为胆总管结石患者,发生梗阻性黄疸时间长达50~65d,其中3例发生化脓性胆管炎,存在严重的肝功能损害,白蛋白含量降低,白球比例倒置。全组行胆总管探查取石,T管引流术。拔T管时间最短16d,最长24d。1例拔T管后即出现局限性腹膜炎,由窦道注入少量造影剂,透视下见窦道与胆总管壁处有少许渗漏,将导尿管由窦道内插入胆总管,14d后拔管,痊愈出院。5例拔T管后立即出现弥漫性腹膜炎,1例于1周后,因饮食不当致剧烈呕吐后出现弥漫性腹膜炎。诊断以B超示肝下间隙有大量

    1999年06期 351页 [查看摘要][在线阅读][下载 63k]
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  • 尿液干化学自动分析及与手工试验的关系

    王建军

    <正> 尿液干化学自动分析以其操作简便、快速,多个试验项目联测,半定量结果有助于疗效观察等优点,迅速在全国各级医院普及,在泌尿系统疾病的诊断、鉴别诊断和疗效观察中发挥了重要作用。但在应用中,由于对干化学自动分析的方法学及影响因素缺乏基本的了解,从而影响了对结果的正确判断,甚至贻误疾病的诊断。此就尿液干化学自动分析的基本原理,多联试纸带的显色原理及影响因素,干化学自动分析与手工试验的关系作一简要说明。 1 干化学自动分析的基本原理

    1999年06期 352-353页 [查看摘要][在线阅读][下载 162k]
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  • 心得安与硝酸甘油合用预防食管静脉曲张破裂出血的疗效观察

    谈卫华,夏惠治,薛亚军

    为探讨预防肝硬化食管静脉曲张破裂出血简便、有效的方法,通过38例心得安与硝酸甘油合用与30例胃镜下五环套扎术两组比较,观察1年内再出血率。结果显示,服药组与五环套扎组比较再出血率服药组略低于五环套扎组(服药组10.53%,套扎组20.00%),无显著差异(P>0.05)。提示心得安与硝酸甘油合用疗效可靠、方法简便、价格低廉,宜作为预防肝硬化食管静脉曲张破裂出血的首选方法之一。

    1999年06期 354-355页 [查看摘要][在线阅读][下载 125k]
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  • 重组人粒/巨噬细胞集落刺激因子对急性白血病化疗后中性粒细胞减少治疗作用的临床观察

    段彦为,王建仓,刘萍

    观察低剂量重组人粒/巨噬细胞集落刺激因子(Recombinant human granulo-cyte/granulocyte-macrophage colony stimulating factor,rhG/GM-CSF)对26例急性白血病患者在诱导缓解或巩固化疗后,外周血中性粒细胞减少期的治疗作用。认为低剂量rhG/GM-CSF在促进外周血中性粒细胞恢复,减少或减轻继发感染,使患者能按期化疗等方面作用显著,同时减轻了患者的经济负担。

    1999年06期 355-356页 [查看摘要][在线阅读][下载 134k]
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  • PCR与EIA检测乙肝病毒感染的相关性研究

    刘瑞华

    为探讨HBV-DNA与HBVM之间的相关性,对HBV-DNA和HBVM分别用PCR法和EIA法测定。结果显示,450份HBVM阳性血清标本中,共检出HBV-DNA阳性262份,检出率为52.88%,其中HBcAb-IgM阳检率为10.22%(46/450),全部检出HBV-DNA。提示HBsAg与HBcAb-IgG检出率最高(分别为86.89%与59.78%),可作为HBV感染病原诊断的基本指标,HBcAb-IgM虽检出率不高,但一旦检出表示近期感染,具传染性。

    1999年06期 357-358页 [查看摘要][在线阅读][下载 108k]
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  • 多潘立酮致乳汁分泌1例

    杨文芝

    <正> 患女,34岁,为非哺乳期及妊娠期,因上腹胀痛、纳差、恶心、欲吐、暧气、反酸3月就诊入院。查体:心肺无异常。腹软,左中、上腹有压痛,肝、脾未触及。经纤维胃镜检查确诊为慢性浅表性胃炎。给予胃显优2片,3次/d,多潘立酮10mg口眼,3次/d。5d后出现双侧乳腺泌乳,为淡黄色,无乳房胀痛及乳晕色素加深。停用多潘立酮,8d后乳汁分泌停止。

    1999年06期 358页 [查看摘要][在线阅读][下载 72k]
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  • 苯中毒6例血象与骨髓象分析

    温建成,陈奇志,陆红

    <正> 慢性苯中毒患者周围血细胞减少的基本原因是骨髓造血与释放功能异常。1998年3月,广东省人民医院血液室对6例苯中毒患者行骨穿和外用血常规检查,现将结果报告如下。 临床资料 1 病例来源及发病原因 6名患者为某工厂的涂漆工,所使用的油漆中苯的含量较高,因长期接触而患病,接触时间为1~3月不等。 2 性别与年龄 6名患者均为男性,年龄最

    1999年06期 359页 [查看摘要][在线阅读][下载 64k]
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  • 产妇及新生儿弓形体、巨细胞病毒和风疹病毒感染的血清学检测及其意义

    王希英,张国林

    <正> 对230名孕妇及新生儿用ELISA法检测弓形体IgG、IgM抗体、巨细胞病毒IgM抗体和风疹病毒IgM抗体,以了解本地区孕妇感染弓形体、巨细胞病毒和风疹病毒的情况及感染后对胎儿的传播情况。 资料与方法 1 临床资料 230名孕妇及新生儿为卫辉市1996年4月至1997年12月在我院妇产科分

    1999年06期 360页 [查看摘要][在线阅读][下载 67k]
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  • 胎儿骨几种贮存方法的比较

    王建国,王建清,惠起源

    <正> 本文对75%酒精、庆大霉素液、盐水、冰冻等几种贮存方法从宏观、细菌培养、组织学检查和临床应用几方面进行比较观察,现报告如下。 材料与方法 1 胎儿骨来源 取健康孕妇5~9月胎儿,引产后8h内取骨。产后立即用无菌巾将胎儿包裹,在手术间,无菌操作取出四肢骨,刮除附着软组织,将其碎成1cm×1cm×1cm大小骨块数10块,生理盐水冲洗后,放入已备好的消毒缸浸泡液内。 2 方法 消毒缸编号贴有标签:1号缸加

    1999年06期 361-362页 [查看摘要][在线阅读][下载 132k]
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  • 急性下壁心肌梗塞52例诊治分析

    周成刚,王归真

    <正> 通过对52例下壁急性心肌梗塞(IAMI)资料的回顾性对比分析,总结IAMI的诊治经验与教训,以提高诊治水平。 临床资料 本组IAMI52例,年龄37~85岁,男33例,女19例。首发症状:胸痛47例,咽痛3例,下颌痛

    1999年06期 362-363页 [查看摘要][在线阅读][下载 136k]
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  • 臀肌筋膜挛缩症的诊断和治疗体会

    汪大海,郝嘉骥,唐农轩

    <正> 临床资料 1 一般资料 本组25例,男18例,女7例。年龄4~25岁,平均8岁,其中4~10岁的19例,占76%。22例双侧病变,3例单侧,共47髋,20例有臀肌反复接受药物注射史,1例仅单侧1次臀肌注射史,1例双侧臀肌各4次注射而发病,3例无1次臀肌注射史。1例25岁患者单侧病变合并髋关节骨性关节炎,1例6岁单侧病变患儿合并同侧坐骨神经损伤,1例11岁双侧病变合并小儿麻痹后遗症,1例8岁双侧病变合并双侧膝外翻畸形,1例6岁双侧病变同时合并侧髂胫束挛缩。 2 临床表现 均程度不等的表现出相同的特殊步态和姿势异常,同时有并发症的特有体征。

    1999年06期 364-365页 [查看摘要][在线阅读][下载 155k]
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  • 甲亢性与非甲亢性低钾性周期性麻痹46例临床分析

    李娟,王守廉

    <正> 临床资料 我院在1990年8月至1997年10月收治了46例低钾性周期性麻痹患者,其中男性44例,女性2例,年龄20~43岁。发病季节在春秋季占66.7%,发病诱因有饱餐、酗酒、过度劳累、受凉腹泻以及情绪不稳等。麻痹发作时,检查显示血钾常下降在3mmol/L以下,多数在2~3.5mmol/L,其中21.5%的患者均有多饮、多食、消瘦以及数年反复发作病史。其典型临床表现为

    1999年06期 365页 [查看摘要][在线阅读][下载 77k]
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  • 贲门癌淋巴结转移的术前介入治疗(附15例分析)

    王智翔,王治全,党诚学

    <正> 自1995年2月至1998年5月,我们对贲门癌有腹腔淋巴结转移,经CT、气钡双重对比造影等影像学检查,术前评估难以手术根治者,术前行介入治疗后再手术,效果满意,现报告如下。 资料与方法 1 临床资料 男性9例,女性6例,最小年龄41岁,最大72岁,平均58岁。病史均超过半年,最长达13月。经胃镜活检证实,腺癌11例,粘液细胞癌2例,未分化癌2例。行气钡双重对比造影及CT加强扫描见肿瘤原发灶较大,不同程度

    1999年06期 366页 [查看摘要][在线阅读][下载 70k]
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  • 急性川崎病患儿淋巴细胞凋亡和Bcl-2表达

    周南,林淑金,王垒,张北宁,谢佩言

    <正> 我们检测急性川崎病(Kawasaki disease,KD)患儿外周血中淋巴细胞凋亡和Bcl-2基因表达,以探讨其与KD发病的关系。 对象与方法 1 研究对象 住院急性KD患儿10例,男8例,女2例,年龄10月至3岁9月,均符合日本川崎病研究会诊断标准。对照组健康儿童8例,男6例,女2例,年龄1~5岁。 2 方法 ①标本采集和制备:健康儿童和患儿用药前及用药后(阿斯匹林50mg/kg.d,热

    1999年06期 367页 [查看摘要][在线阅读][下载 64k]
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  • 内固定治疗开放性骨关节骨折32例报告

    张钨金,王剑飞,孟存英

    <正> 临床资料 本组32例,男31例,女1例,年龄6~58岁,受伤时间0.5~19h。其中胫腓骨骨折17例,踝关节9例,膝关节4例,股骨干2例,前臂3例,肘关节2例,肱骨干1例。合并休克者13例、皮肤撕脱伤者5例、神经血管伤者2例。 手术方法 充分纠正休克,常规消毒铺巾,用双氧水冲洗创面,尤其骨折端。彻底清创,用新洁尔灭浸泡2次。复位骨折,并固定、闭合创面。可结合内固定情况适当应用外固定。

    1999年06期 368-385页 [查看摘要][在线阅读][下载 374k]
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  • 不同剂量他巴唑顿服治疗Graves病的疗效观察

    宋秀玲,石长虹,方永奇,张洪莲

    <正> 对象与方法 1 研究对象 自1993年1月至1995年1月共诊治Graves病患者89例,均具有Graves病的临床表现及血清T_3、T_4、FT_3、FT_4增高,并排除了可能影响甲状腺功能的其它疾病。89例病人随机分为A、B组。A组40例,男13例,女27例,年龄34±14岁;B组49例,男15例,女34例,年龄35±15岁。

    1999年06期 369页 [查看摘要][在线阅读][下载 61k]
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  • 乐托尔治疗轮状病毒肠炎90例疗效分析

    刘萍

    <正> 我院于1997年10月至1998年2月腹泻流行期间,应用乐托尔(北京协和药业有限公司生产)治疗小儿轮状病毒肠炎90例,疗效满意,现报告如下。 资料资料 1 一般资料 所有病例均为腹泻流行期间急性腹泻患儿,病程<3d,年龄6~24月,粪便均为稀水样便或蛋花样便。多数病例大便常规未检出白细胞、红细胞,少部分白细胞数<3/HP,粪便细菌培养均阴性,粪便Rr-Ay检测均阳性(用酶联免疫吸附试验)。根据1992年腹泻病诊断分型,

    1999年06期 370页 [查看摘要][在线阅读][下载 65k]
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  • 消化性溃疡复发与幽门螺杆菌感染临床分析

    屈彩云,冯义朝,兰梅

    <正> 对象和方法 1 研究对象 我院1995~1998年间接受内镜检查诊断消化性溃疡(PU)980例,男690例,女290例,年龄16~74岁。其中胃溃病(GU)401例,十二指肠溃疡(DU)579例,复合性溃疡201例。均由内镜、胃粘膜病理检查得到确诊,在取胃粘膜作病理活检的同时,用Warfnm-sfarry染色及病理检查方法。GUHP阳性360例(89.9%),DUHP阳性538例(92.9%)。所有病人经用铋剂为主的和以质子泵为主的三联疗法,停药1月后,均由内镜复查证实溃疡愈合,随访2年观察。

    1999年06期 371页 [查看摘要][在线阅读][下载 72k]
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  • 流行性腮腺炎并发症45例分析

    于秀群,韩子明,陈新德

    <正> 我院自1996年1月至1998年6月共收治流腮62例,其中45例出现并发症,现报告如下。 临床资料 1 一般资料 45例均为住院患儿,男33例,女12例,年龄3~12岁。发病季节:1~3月5例,4~6月22例,7~9月8例,10~12月10例。农村31例,城市14例,农村比城市为2.21:1。 2 入院情况 入院前均有流腮接触史及发热,其中双侧腮腺肿大19例,双侧颌下腺肿大6例,双侧腮腺加双侧颌下腺均肿大14例,单侧腮腺肿大4例,单侧颌下腺肿大2例,单侧腮腺加单

    1999年06期 372页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k]
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  • 硫酸舒喘灵治疗早产48例疗效观察

    邢兰瑛

    <正> 早产是引起围产儿死亡的重要原因,降低早产的发生率是提高围产质量的重要措施之一,早产的因素十分复杂,应用药物抑制宫缩是治疗的关健,本文报告48例如下。 资料和方法 1 一般资料 我院应用硫酸舒喘灵治疗早产48例(先兆早产38例,早产临产10例),孕妇年龄22~31岁,孕周28~37周,并与同期条件相同未用宫缩抑制剂的44例早产者作对照(先兆早

    1999年06期 373页 [查看摘要][在线阅读][下载 60k]
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  • 肝硬化医院感染182例调查分析

    刘永国,韩沙滨

    <正> 材料和方法 1 对象 我院1995年4月至1998年4月的肝硬化住院患者共182例,其中男性124例,女性58例,年龄17~82岁,平均年龄46.43岁,肝功能Child-PughA级47例,B级53例,C级82例,有上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等98例,无此类并发症94例。 2 方法 采用回顾性调查方法。肝硬化的

    1999年06期 374-382页 [查看摘要][在线阅读][下载 149k]
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  • 153例中毒病人洗胃护理的体会

    李文莉

    <正> 我科1988年7月至1997年12月共收治口服急性中毒患者153例,现将洗胃护理体会报道如下。 临床资料 本组男性85例,占55.6%,女性68例,占44.4%。年龄14~80岁,平均年龄34.23岁;就诊时间6h内120例,占78.4%;6~10h30例,3例就诊时间超过10h。112例为进食服毒;毒物依次为安眠药93例,酒精35例,有机磷12例,及其它(某些药物,灭害灵)。153例患者经过积极彻底的洗胃,迅速清除胃内毒物,减少毒物吸收,为实施

    1999年06期 375页 [查看摘要][在线阅读][下载 70k]
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  • 再障并肾综合征出血热1例

    郝春秋,周仁荣,周永兴

    <正> 患女,49岁,因发热、头痛、眼眶痛3d,周围血常规示三系细胞减少,以再生障碍性贫血,发热待查住我院血液科,既往有再障病史1年余。查体:T39℃,BP15/9kPa。热病容,“三红征”阳性,全身皮肤可见散在簇状、抓痕状及条索状出血点,双腋下及肘关节屈侧融合成瘀斑,穿刺部位可见大片瘀斑。双球结膜充血,水肿Ⅲ度,睑结膜苍白。心、肺、肝、脾查体未见异常,全腹压痛(+),双肾区叩击病(+)。双下肢膝关节以下凹陷性水肿。血常规

    1999年06期 376页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k]
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  • 婴幼儿急性汞中毒并发气胸、纵隔气肿2例报告

    张先钊,杜晓川

    <正> 婴幼儿汞中毒不常见,一般发生在汞矿区或采金制汞提炼黄金工作过程中。我院近几年收治2例,现总结报告如下。 例1,患男,4月。2d前在采金矿区制汞现场闻及汞气味后出现气促,呼吸困难,口唇无发绀,不吸奶。当地医院诊断汞中毒,即转入我院。查体:T37.5℃,R68次/min.体重6.5kg。呼吸急促,两肺闻及湿罗音,其它无异常。X线胸片:两肺纹理

    1999年06期 376-377+385页 [查看摘要][在线阅读][下载 454k]
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  • 先天性膈膨升2例

    李侠,何剑薇,王茂贵

    <正> 例1,患女,4.8岁,因频繁呕吐15d入院。15d前患毛细支气管炎合并心力衰竭于当地医院治疗,咳嗽不见好转,且逐日加重。既往有反复呼吸道感染史。查体:呼吸急促,鼻翼扇动,口唇及鼻根部轻度发绀,右胸呼吸运动减弱,触觉语颤减弱,中下部分叩诊实音,呼吸音降低;右上肺及左肺呼吸音增粗,可闻及干鸣及散在湿罗音,肝剑突下3cm可触及,肋缘下未触及。胸部X线片:正位可见右下胸密度均匀增高影,与上界呈弧状,与膈顶相似,右第10肋间可见水平状致密线影,其上可见局限性密度减低区,即肠肝区上移;侧位可见

    1999年06期 377页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k]
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  • 以低血钾为主要表现的嗜铬细胞瘤1例

    李复红,尚润武

    <正> 患女,56岁,农民。因多汗、乏力半年,加重伴行走困难4d入院。半年前自觉多汗、全身乏力、服中药效果不著,近4d渐行走困难、右下肢疼痛,按

    1999年06期 377-378页 [查看摘要][在线阅读][下载 161k]
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  • 肝硬化并发真性球麻痹1例

    张玲霞,白骊群

    <正> 患男,45岁,以呕暗红色血液5h主诉入院。10年前有乙肝病史,8年前诊断为肝硬化,2年前发现食管胃底静脉曲张。入院时神志清晰,问答切题。给予积极止血、输血等对症支持治疗,出血停止,病情平稳。最后诊断:肝炎后肝硬化(失代偿),食管胃底静脉曲张破裂出血。于出血停止后第5日,患者突然烦燥不安,继之失语,不能吞咽。查体:神志清晰,查体合作,不能言语,可用手势回答问题。不能吞咽,口角流涎。双侧瞳孔等大等圆,对

    1999年06期 378页 [查看摘要][在线阅读][下载 82k]
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  • 以呕吐为主要表现的甲亢2例报告

    叶向荣,张秀芬

    <正> 例1 患女,60岁,以腹胀、呕吐2d为主诉入院。20d前起出现腹胀、呕吐,无腹痛、腹泻,伴胸闷、烦躁、乏力、多汗。按十二指肠溃疡并幽门梗阻,予禁食、胃肠减压、抑酸等治疗,症状无好转。查体:T37.1℃,P104次/min,BP20/8kPa,神志淡漠,消瘦外观,无突眼,甲状腺Ⅰ~0肿大,无血管杂音,心率104次/min,律齐,无杂音,腹软,无压痛,肝脾未触及,双手细颤。实验室检查:血、尿、粪常规、肝肾功能、血糖、血脂均正常,血钾2.8mmol/L,血钙3.0mmol/L。血钠、氯、镁正常,血T_35.6nmol/L、T_4205nmol/L,FT_332pmol/L,FT_450.

    1999年06期 379页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k]
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  • 毒鼠强中毒9例报告

    谢志坚

    <正> 回顾性分析1997年经我们治疗的灭鼠药中毒者26例,其中毒鼠强9例,总结报告如下。 临床资料 1 一般资料 26例中,5例在急诊科抢救,21例住儿科病房治疗。21例住院患儿中男性13例,女性8例,年龄最小者15月,最大者9岁,平均年龄3岁11月。住院患儿近期治愈19例,其中2例于1月后继发癫痫大发作,2次住院治疗,死

    1999年06期 379-380页 [查看摘要][在线阅读][下载 149k]
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  • 再生障碍性贫血患者血型改变1例报告

    陈恩让

    <正> 患女,42岁。3月前在某院住院确诊为“再生障碍性贫血”,血型鉴定为AB型,并2次输AB型血800ml。1997年9月5日以同样诊断收住我院。入院当日血型鉴定报告为B型,与原AB型血型不符,但经反复鉴定血型均报告为B型。输血前与B型血作交叉配血试验。主、次侧均无凝集,遂输

    1999年06期 380页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k]
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  • 反义P53基因和mdm2基因对裸鼠致瘤性的影响

    饶国洲,任力强,李萍

    为了研究反义P~(53)基因和mdm_2基因对裸鼠成瘤性的影响,将含有反义P~(53)基因(PDOR-FP~(53))和mdm_2基因(PDOR-mdm_2)及空载体(PDOR-neo)的逆转录表达载体通过脂质体介导分别转染GLC-82细胞、经G418筛选得到抗性克隆。采用流式细胞仪测定细胞周期,软琼脂培养集落形成试验观察集落形成,取2×10~6/ml细胞悬液分别接种于裸鼠左后肢股部皮下,并与接种GLC-82亲本细胞和接种生理盐水空白对照组比较。结果显示,转染PDOR-FP~(53)/mdm_2的细胞周期(G1 72.9%,S17.1%,G210.0%)与对照空载体G141.8%,S53.6%.G24.5%)比较G1期细胞峰增高S期细胞峰降低。软琼脂集落形成试验显示GLC-82亲本细胞和PDOR-neo集落形成早而多,PDOR-F P~(53)/mdm_2比对照组晚2周才出现少量集落。裸鼠体内致瘤试验表明,转染PDOR-FP~(53)/mdm_2基因的细胞接种裸鼠后出瘤时间晚,生长缓慢且瘤体小。相反GLC-82亲本和转染PDOR-neo的细胞出瘤时间早,生长速度快且瘤体大。提示反义P~(53)基因和mdm_2基因对裸鼠肺腺癌成瘤性有双重抑制作用。

    1999年06期 381-382页 [查看摘要][在线阅读][下载 140k]
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  • 尼莫地平中毒1例

    赵雄飞,刘永宏

    <正> 患男,3岁,误服尼莫地平约20片3h急诊入院。查体:T36.8℃,P142次/min,R26次/min,BP11/7kPa。神志清,轻度烦躁,多语,颜面潮红,结膜充血,双瞳孔等大、等圆,直径约2.0mm,光反应灵敏。颈软,呼吸浅促、双肺呼吸音清晰。心率144次/min;律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。心电图示:多导联ST段呈水平型压低,幅度>0.05mV,相应T波低平。即予洗胃、导泻、利尿及能量静滴等,监测生命体征。约5h后患者症状稍见好

    1999年06期 383页 [查看摘要][在线阅读][下载 86k]
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  • 长期青霉胺治疗致血小板减少1例

    武丽君,袁国华

    <正> 患女,60岁,汉族,因多关节肿痛8月于1994年9月来我院就诊。患者自1994年元月始无诱因出现双手小关节、腕、膝关节肿痛,活动受限,伴晨僵2h。查体:T36.9℃,P82次/min,R20次/min,BP16/9kPa,皮肤、淋巴结、心肺、腹均正常,双手近端指间关节、掌指关节、腕、膝关节肿胀,有压痛;双腕固定,双膝浮髌试验阳性。实验室检查:血沉80mm/h,C-反应蛋白0.03g/h,类风湿因子滴度1682IU/L,Pt320×10~9/L,肝、肾功能、尿、粪常规均正常。双手及腕关节X线显示:关节间隙变窄,有部分囊性变。诊断:类风湿关节炎。给口服布洛芬0.4g,3次/d,青霉胺0.25g,1次/d,治疗2月后关节肿痛明显减轻,晨僵时间缩短至半小时,停用布洛芬,继续青霉胺0.25g,1次/d治

    1999年06期 383页 [查看摘要][在线阅读][下载 86k]
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  • 垂体脓肿1例报告

    张昌荣,李健,黑巧红,王国伟

    <正> 患女,28岁,以头痛、闭经6月,泌乳、视物不清4月,疑鞍区占位入院。查体:神志清,视力OD0.2,OS0.5,双颞侧偏盲,二性征无改变。辅助检查:血常规正常,腰穿脑脊液压力1.47kPa,头颅CT示垂体肿瘤改变,无环状增强之低密度影。择期在全麻下行经额下入路垂体肿瘤摘除术,术中见视交叉、视神经蛛网膜粘连,交叉及视神经向上外推起,呈弧形,肿瘤向上突破鞍隔15mm,包膜完整,色灰白,疑脓肿。湿棉片保护术野,9号针穿刺,抽出稀白脓

    1999年06期 383页 [查看摘要][在线阅读][下载 86k]
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  • 小剂量乙酰水杨酸短期服用致水肿1例

    张新德,张忠臣

    <正> 患女,60岁,因头晕、恶心10d、查体无阳性神经系统定位体征,诊断为椎—基底动脉供血不足。给服乙酰水杨酸肠溶片100mg,1次/d,同时服用海通片、巯甲丙脯酸。2d后,感面部发紧,手足胀感,无瘙痒、哮喘。查体:双眼睑、四肢水肿,无皮疹、出血点,尿常规检查正常。即停用乙酰水杨酸肠溶片,其它药未停、3d后水肿消失。20d后,再次服用乙酰水杨酸25mg,2次/d,同时继续服用其它两种药。3d后,再次出现水肿且加重,即单停乙酰水杨酸肠溶片,3d后水肿消退。 讨论 少剂量乙酰水杨酸短期服用后即出现水肿者,少见报道。本例所出现的水肿,经反复验证,确系乙酰

    1999年06期 384页 [查看摘要][在线阅读][下载 87k]
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  • 蚕豆病误诊为急性黄疸性肝炎2例

    饶淑灵

    <正> 患男,2岁,因全身皮肤发黄2d,伴意识丧失、抽泣样呼吸2h入院。追问病史,患儿3d前进食蚕豆后精神差,随之全身皮肤发黄,出现酱油色尿,到当地卫生院就诊,诊断为急性黄疸性肝炎。随即给予护肝、抗病毒治疗,无效。来我院立即给予护肾、纠酸、兴奋呼吸等治疗,终因病情危重而死亡。

    1999年06期 384页 [查看摘要][在线阅读][下载 87k]
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  • 以精神行为异常为突出表现的甲减1例

    张琪海,刘为益

    <正> 患男,37岁,以颜面水肿、精神行为反常20d主诉入院。20余日前受凉后曾出现怕冷、发热、头痛、全身酸困、咳嗽,经静液病毒唑、氨苄青霉素后上述症状消失。20d来颜面轻度水肿,早重晚轻,无血压增高。实验室检查尿常规正常,间歇性发生胡言乱语,行为不能自控,疑被人迫害等精神行为异常数次,每次持续1h至半日不等,发病以来精绪低落。既往无心、肝、肾疾病史。查体:P60次/min,BP12/9kPa,颜面皮肤苍白,轻度水肿,甲状腺不大,心、肺无异常,肝、脾未触及,腹水征阴性,双下肢无水肿,生理反射存在,病理反射未引出。

    1999年06期 384页 [查看摘要][在线阅读][下载 87k]
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  • 快速检测淋病的方法

    冯会昌

    <正> 门诊检查淋病最常用的方法是应用淋病快速检测试纸进行检测。此方法仅适用于治疗前的疑似淋病检查,不适用于治疗期和治疗后的临床疗效评估。 讨论 采集我院127例门诊疑似淋病患者的分泌物,用淋病快速检测试纸同涂片革蓝染色进行比较,结果

    1999年06期 384页 [查看摘要][在线阅读][下载 87k]
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