- 彭超;戚世权;张珍;
目的:探讨金丝桃苷调节丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/细胞外信号调节激酶(ERK)信号通路对过敏性鼻炎大鼠炎症反应和调节性T细胞(Treg)/辅助性T细胞17(Th17)细胞免疫平衡的影响。方法:将60只大鼠随机选取12只作为正常组，其余48只大鼠通过卵清蛋白构建过敏性鼻炎模型，并分为模型组、低剂量金丝桃苷组(L-金丝桃苷组)、高剂量金丝桃苷组(H-金丝桃苷组)、高剂量金丝桃苷+MAPK/ERK激活剂(C16-PAF)组(H-金丝桃苷+激活剂组),每组12只。其中，L-金丝桃苷组、H-金丝桃苷组大鼠分别灌胃给药50、100 mg/kg金丝桃苷，H-金丝桃苷+激活剂组灌胃100 mg/kg金丝桃苷同时腹腔注射5 mg/kg C16-PAF,其余组灌胃并腹腔注射等量0.9%氯化钠溶液，1次/d,共给药6 d。评估各组大鼠鼻部症状；ELISA测定血清中免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素(IL)-4、IL-5和IL-13水平；流式细胞术检测大鼠外周血Treg/Th17细胞平衡；苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠鼻黏膜组织病理学改变；过碘酸-雪夫(PAS)染色观察鼻黏膜组织中杯状细胞浸润情况；Western blot检测MAPK/ERK通路相关蛋白表达。结果:与正常组比较，模型组大鼠打喷嚏和抓鼻子频率增加，血清IgE、IL-4、IL-5和IL-13水平、外周血CD4~+IL-17~+Th17细胞比例升高，鼻黏膜肿胀和浸润性炎症细胞积聚，嗜酸性粒细胞浸润增加，黏膜厚度增加，鼻黏膜组织杯状细胞数目增加以及p-ERK1/2蛋白表达水平升高，外周血CD25~+Foxp3~+Treg细胞比例降低(均P<0.05)。与模型组比较，L-金丝桃苷组、H-金丝桃苷组大鼠打喷嚏和抓鼻子频率降低，血清IgE、IL-4、IL-5和IL-13水平、外周血CD4~+IL-17~+Th17细胞比例降低，鼻黏膜组织病理学损伤减轻，黏膜厚度减少，鼻黏膜组织杯状细胞数目减少以及p-ERK1/2蛋白表达水平降低，外周血CD25~+Foxp3~+Treg细胞比例升高，且H-金丝桃苷组上述指标改善情况优于L-金丝桃苷组(均P<0.05)。H-金丝桃苷+激活剂组加入C16-PAF后逆转了金丝桃苷对上述指标的改善作用(均P<0.05)。结论:金丝桃苷可能通过抑制MAPK/ERK信号通路改善过敏性鼻炎大鼠炎症反应和Treg/Th17细胞免疫平衡。
2026年02期 v.55;No.608 147-152+158页 [查看摘要][在线阅读][下载 1834K] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 艾雪;毕秋英;张新红;任少辉;赵贝贝;崔杨;NELSON Eleanor;
目的:探讨右美托咪定(Dex)调控小窝蛋白-1(Cav-1)/核因子-κB(NF-κB)信号通路对子宫内膜癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法:选取人子宫内膜癌HEC-1A细胞，分为对照组(常规培养，无干预)、Dex低剂量组(加入10 nmol/L Dex)、Dex中剂量组(加入20 nmol/L Dex)、Dex高剂量组(加入40 nmol/L Dex)、Dex高剂量+NF-κB激活剂佛波酯(PMA)组(加入40 nmol/L Dex+1μmol/L PMA)。CCK-8法检测各组HEC-1A细胞增殖能力，Transwell实验、细胞划痕实验检测各组细胞侵袭和迁移能力，RT-qPCR、Western blot检测各组HEC-1A细胞中Cav-1、NF-κB p65 mRNA和蛋白表达。建立裸鼠皮下移植瘤模型，分组与干预同细胞实验，每组10只。比较各组裸鼠皮下移植瘤体积和重量。结果:24、48 h各组HEC-1A细胞增殖率比较，Dex低、中、高剂量组依次低于对照组，Dex高剂量+PMA组高于Dex高剂量组(均P<0.05)。各组HEC-1A细胞划痕愈合率、细胞侵袭数目比较，Dex低、中、高剂量组依次低于对照组，Dex高剂量+PMA组高于Dex高剂量组(均P<0.05)。各组HEC-1A细胞中Cav-1 mRNA及蛋白表达水平比较，Dex低、中、高剂量组依次高于对照组，Dex高剂量+PMA组低于Dex高剂量组(均P<0.05)。各组HEC-1A细胞中NF-κB p65 mRNA及蛋白表达水平比较，Dex低、中、高剂量组依次低于对照组，Dex高剂量+PMA组高于Dex高剂量组(均P<0.05)。各组裸鼠皮下移植瘤体积和重量比较，Dex低、中、高剂量组依次低于对照组，Dex高剂量+PMA组高于Dex高剂量组(均P<0.05)。结论:右美托咪定能够抑制子宫内膜癌细胞增殖、侵袭、迁移以及裸鼠皮下移植瘤生长，其作用机制可能与调控Cav-1/NF-κB信号通路有关。
2026年02期 v.55;No.608 153-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 1291K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 何煊;肇丽杰;隗洪进;
目的:探讨人脐带来源间充质干细胞(hUC-MSCs)调控磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)通路对子宫瘢痕模型大鼠子宫内膜容受性及妊娠结局的影响。方法:观察hUC-MSCs的形态特征并采用流式细胞术进行鉴定。选取雌性SD大鼠构建子宫瘢痕大鼠模型，并将建模成功的88只大鼠随机分为子宫瘢痕组、hUC-MSCs组、PI3K抑制剂(LY294002)组、hUC-MSCs+PI3K激活剂[重组大鼠胰岛素样生长因子-1(IGF-1)]组，每组22只。另选取22只雌性大鼠作为假手术组。hUC-MSCs组大鼠子宫瘢痕处注射50μl PBS(含5×10~5个hUC-MSCs),腹腔注射10 ml/kg 0.9%氯化钠溶液；LY294002组大鼠腹腔注射10 mg/kg LY294002,子宫瘢痕处注射50μl PBS;hUC-MSCs+IGF-1组大鼠子宫瘢痕处注射50μl PBS(含5×10~5个hUC-MSCs),腹腔注射1.33 mg/kg IGF-1;子宫瘢痕组、假手术组大鼠子宫瘢痕处注射50μl PBS,腹腔注射10 ml/kg 0.9%氯化钠溶液。采用HE、Masson染色分别检测子宫瘢痕处内膜组织病理学变化、纤维化程度；RT-qPCR检测子宫瘢痕处内膜组织转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅰ型胶原蛋白(CollagenⅠ)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)mRNA表达；ELISA检测子宫瘢痕处内膜组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6水平；免疫组织化学染色检测子宫瘢痕处内膜组织整合素β3、白血病抑制因子(LIF)表达；Western blot检测子宫瘢痕处内膜组织PI3K/AKT通路蛋白表达。选取同品系雄性大鼠50只，将雌鼠与性成熟雄鼠按1∶1合笼，记录大鼠妊娠率及子宫胚胎数。结果:显微镜观察细胞呈典型的成纤维细胞样、梭形贴壁生长。该细胞高表达间充质干细胞特异性表面标志物CD73、CD90和CD105,不表达造血系标志物CD34和CD45,符合hUC-MSCs特征。与假手术组比较，子宫瘢痕组子宫内膜组织呈蓝染色胶原沉积增多，腺体数、子宫内膜厚度、妊娠率、子宫胚胎数及子宫内膜组织中整合素β3和LIF平均光密度值降低，子宫内膜组织中TGF-β1、CollagenⅠ、α-SMA mRNA表达水平、TNF-α、IL-1β、IL-6水平及p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT比值升高(均P<0.05)。与子宫瘢痕组比较，hUC-MSCs组、LY294002组呈蓝染色胶原沉积减少，腺体数、子宫内膜厚度、妊娠率、子宫胚胎数及子宫内膜组织中整合素β3、LIF平均光密度值升高，子宫内膜组织中TGF-β1、CollagenⅠ、α-SMA mRNA表达水平、TNF-α、IL-1β、IL-6水平及p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT比值降低(均P<0.05)。IGF-1逆转了hUC-MSCs对子宫瘢痕模型大鼠上述指标的改善作用。结论:hUC-MSCs可能通过抑制PI3K/AKT通路逆转子宫内膜纤维化进程，减轻局部炎症反应，从而改善子宫瘢痕模型大鼠子宫内膜容受性及妊娠结局。
2026年02期 v.55;No.608 159-165+174页 [查看摘要][在线阅读][下载 1878K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王瑞芹;赵龙挺;连婧;马丽娜;武鹏鹏;
目的:探讨绞股蓝皂苷调节音猬因子(Shh)/胶质细胞瘤转录因子1(Gli1)信号通路对乳腺癌大鼠肿瘤生长和转移的影响。方法:选取40只SD雌性大鼠，通过皮下注射大鼠乳腺癌SHZ-88细胞构建乳腺癌大鼠模型，并随机分为SHZ-88组、绞股蓝皂苷-75组(75 mg/kg绞股蓝皂苷)、绞股蓝皂苷-150组(150 mg/kg绞股蓝皂苷)和绞股蓝皂苷-150+Shh/Gli1信号通路激活剂嘌吗啡胺(PM)组(150 mg/kg绞股蓝皂苷+10 mg/kg PM),每组10只。绞股蓝皂苷以灌胃的方式给药，体积为0.5 ml;灌胃后间隔30 min腹腔注射PM;SHZ-88组给予相同剂量的0.9%氯化钠溶液；每日1次，连续21 d。治疗结束收集大鼠血液并记录肿瘤的重量和体积；ELISA检测乳腺癌大鼠血清中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA15-3)、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)浓度；HE染色观察肿瘤和肝组织病理学变化；免疫组织化学染色检测肿瘤组织细胞增殖核抗原(Ki-67)、ER和PR阳性率；TUNEL染色检测肿瘤细胞凋亡率；RT-qPCR检测Shh/Gli1信号通路基因转录水平；Western blot检测Shh/Gli1信号通路及转移相关蛋白表达。结果:与SHZ-88组比较，绞股蓝皂苷-75组和绞股蓝皂苷-150组大鼠肿瘤肿瘤和体积减小，肿瘤细胞排列较为有序且细胞形态完整，肝组织细胞坏死得到改善，转移灶面积占比减少，血清CEA、CA15-3、ER和PR水平降低，肿瘤组织中Ki-67、ER、PR阳性率及Shh、PTCH1、SMO、Gli1 mRNA和Shh、PTCH1、SMO、Gli1、波形蛋白(Vimentin)蛋白表达水平降低，肿瘤细胞凋亡率和肿瘤组织上皮钙黏蛋白(E-cadherin)蛋白表达水平升高(均P<0.05)。与绞股蓝皂苷-150组比较，绞股蓝皂苷-150+PM组大鼠肿瘤重量和体积增加，肿瘤细胞变形严重，排列不齐，肝组织病变加剧，转移灶面积占比升高，血清CEA、CA15-3、ER和PR水平升高，肿瘤组织中Ki-67、ER、PR阳性率及Shh、PTCH1、SMO、Gli1 mRNA和Shh、PTCH1、SMO、Gli1、Vimentin蛋白表达水平升高，肿瘤细胞凋亡率和肿瘤组织E-cadherin蛋白表达水平降低(均P<0.05)。结论:绞股蓝皂苷可能通过阻断Shh/Gli1信号通路抑制乳腺癌大鼠肿瘤生长和转移。
2026年02期 v.55;No.608 166-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 2260K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 高海燕;张秋丽;徐海龙;徐宁;王远征;
目的:探讨苯磺酸瑞马唑仑对老年大鼠术后氧化应激的改善作用及其可能的机制。方法:选取SD大鼠60只，以腹腔注射D-半乳糖建立大鼠亚急性衰老模型。建模成功后将大鼠随机分为空白组、对照组、假手术组和低、中、高剂量苯磺酸瑞马唑仑组，每组10只。空白组不进行麻醉及手术处理，对照组丙泊酚麻醉后不进行手术处理，假手术组丙泊酚麻醉后行腹部探查术，其余组以不同剂量苯磺酸瑞马唑仑麻醉后行腹部探查术。对照组和假手术组大鼠尾静脉注射9 mg/kg丙泊酚，低、中、高剂量苯磺酸瑞马唑仑组尾静脉分别注射20、40、60 mg/kg苯磺酸瑞马唑仑。术后1 d, ELISA法检测血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平；流式细胞仪检测CD4~+T、CD8~+T细胞构成比，计算CD4~+/CD8~+比值。术后2 d,行水迷宫实验检测大鼠认知功能；Western blot检测大鼠肝组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)、Smad2、Smad7蛋白表达。结果:血清SOD水平、外周血CD4~+T细胞构成比及CD4~+/CD8~+比值、穿越平台次数、肝组织Smad7蛋白表达水平比较，空白组与对照组差异无统计学意义(均P>0.05),假手术组低于空白组和对照组，低、中、高剂量苯磺酸瑞马唑仑组高于假手术组，并呈剂量依赖(均P<0.05)。血清MDA、IL-1β、IL-6、TNF-α水平、外周血CD8~+构成比、逃避潜伏期及肝组织TGF-β1、Smad2蛋白表达水平比较，空白组与对照组差异无统计学意义(均P>0.05),假手术组高于空白组和对照组，低、中、高剂量苯磺酸瑞马唑仑组低于假手术组，并呈剂量依赖(均P<0.05)。结论:苯磺酸瑞马唑仑可能通过降低TGF-β/Smad信号通路活性，减轻老年大鼠术后氧化应激、认知功能损伤及炎症反应，提高免疫功能。
2026年02期 v.55;No.608 175-179+186页 [查看摘要][在线阅读][下载 1093K] [下载次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 许雅文;陈杨;余巧;
目的:探讨P2X7受体(P2X7R)/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)信号通路在嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎(ECRS)大鼠炎症反应中的作用机制。方法:将40只大鼠分为Ctrl组、ECRS组、P2X7R特异性抑制剂(A740003)组和P2X7R特异性激活剂尼日利亚菌素(Nigericin)组。除Ctrl组外，其余组大鼠构建ECRS大鼠模型。造模成功后，A740003组每日腹腔注射50 mg/kg A740003,Nigericin组每日腹腔注射1 mg/kg Nigericin,连续治疗14 d。采用免疫荧光染色法检测大鼠鼻黏膜组织P2X7R表达；Western blot检测鼻黏膜组织P2X7R/NLRP3信号通路相关蛋白表达；HE染色观察鼻黏膜组织病理学变化，并统计嗜酸性粒细胞数量；ELISA法检鼻黏膜组织白细胞介素-13(IL-13)、IL-5和IL-4水平；免疫组织化学染色法检测鼻黏膜组织P2X7R和NLRP3表达；PI染色检测鼻黏膜组织细胞焦亡水平。结果:与Ctrl组比较，ECRS组鼻黏膜上皮细胞排列紊乱，伴大量炎症细胞浸润；鼻黏膜组织嗜酸性粒细胞数量，鼻黏膜组织IL-13、IL-4和IL-5水平，细胞焦亡率，P2X7R、NLRP3、半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)、气体蛋白酶D(GSDMD)和IL-1β蛋白表达水平升高(均P<0.05)。与ECRS组比较，A740003组鼻黏膜上皮细胞结构显著改善，炎症细胞浸润程度降低；鼻黏膜组织嗜酸性粒细胞数量，鼻黏膜组织IL-13、IL-4和IL-5水平，细胞焦亡率，P2X7R、NLRP3、Caspase-1、GSDMD和IL-1β蛋白表达水平降低(均P<0.05)。与A740003组比较，Nigericin组逆转了上述指标变化(均P<0.05)。结论:P2X7R可能通过介导NLRP3炎症小体活化诱导ECRS大鼠鼻黏膜组织细胞焦亡，从而加重嗜酸性粒细胞浸润及炎症反应。
2026年02期 v.55;No.608 180-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 1628K] [下载次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 陈霖;郑建民;
目的:探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)参数联合血清/糖皮质激素调节激酶2(SGK2)、α-辅肌动蛋白4(ACTN4)对前列腺癌(PCa)患者预后的预测价值。方法:选取120例PCa患者为观察组，另选同期100例良性前列腺增生患者为对照组，比较两组DCE-MRI参数和血清SGK2、ACTN4水平。随访1年，记录PCa患者复发或转移情况，并分为预后不良组(33例)和预后良好组(87例)。比较不同预后患者DCE-MRI参数和血清SGK2、ACTN4水平。PCa患者预后不良的影响因素以多因素Logistic回归进行分析。DCE-MRI参数联合血清SGK2、ACTN4对PCa患者预后不良的预测价值通过受试者工作特征(ROC)曲线进行分析。结果:观察组血清SGK2、ACTN4水平及DCE-MRI参数容积转运常数(K~(trans))、速率常数(K_(ep))、血管外细胞外容积分数(V_e)高于对照组(均P<0.05)。预后不良组TNM分期Ⅲ期、淋巴结转移、肿瘤低和中分化程度患者比例，Gleason评分、血清前列腺特异性抗原(PSA)、SGK2、ACTN4水平及K_(ep)、K~(trans)、V_e值高于预后良好组(均P<0.05)。PCa患者预后不良的影响因素包括TNM分期、淋巴结转移、肿瘤分化程度、Gleason评分、K~(trans)值及血清SGK2、ACTN4、PSA(均P<0.05)。K~(trans)值、血清SGK2、血清ACTN4以及三项联合预测PCa患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.697、0.735、0.761、0.902,联合预测的AUC最高(均P<0.05)。结论:DCE-MRI参数及血清SGK2、ACTN4是PCa患者预后不良的影响因素，三者联合对患者预后的预测价值较高。
2026年02期 v.55;No.608 187-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 1066K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 曹肖宇;郭茂森;高飞;樊佳栋;付昊晨;韩斌;
目的:探讨系统免疫炎症营养指数(SIINI)对胃癌根治术后发生早期并发症的预测价值，并构建与验证一个整合SIINI及其他临床因素的列线图模型。方法:选取接受胃癌根治术患者219例，采用多因素Logistic回归分析胃癌根治术后发生早期并发症的影响因素并构建列线图模型，受试者工作特征(ROC)曲线评估各影响因素和模型的预测价值，Bootstrap法行内部验证，校准曲线和决策曲线分析(DCA)验证模型的准确性与临床实用价值。结果:219例患者中，61例(27.85%)发生术后早期并发症。SIINI、预后营养指数(PNI)、手术方式、血红蛋白-白蛋白-淋巴细胞-血小板(HALP)评分、糖尿病史是胃癌根治术后发生早期并发症的独立影响因素(均P<0.05)。基于上述因素构建的列线图模型预测胃癌根治术后发生早期并发症的曲线下面积(AUC)为0.847(P<0.05)。校准曲线及DCA曲线表明该列线图的预测概率与实际观察概率在整体上具有良好的一致性，且在广泛阈值范围内具备临床净获益。结论:SIINI是预测胃癌根治术后发生早期并发症的有效指标，基于SIINI、PNI、HALP评分、糖尿病史和手术方式构建的列线图模型具有良好的预测效能。
2026年02期 v.55;No.608 192-197页 [查看摘要][在线阅读][下载 1391K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 尹然;徐杜娟;赵金侠;吕楠;
目的:探讨多模态超声联合血清分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)、孤独G蛋白偶联受体配体13(Apelin-13)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后左室重构(LVR)的预测价值。方法:选取162例行PCI治疗的急性STEMI患者，根据术后是否发生LVR分为LVR组(51例)和无LVR组(111例)。比较两组患者血清SFRP5、Apelin-13水平及多模态超声参数变化，多因素Logistic回归分析急性STEMI患者PCI术后LVR的影响因素，受试者工作特征(ROC)曲线分析多模态超声参数联合血清SFRP5、Apelin-13对急性STEMI患者PCI术后LVR的预测价值。结果:与无LVR组比较，LVR组患者梗死面积增加，Killip分级≥2级比例升高(均P<0.05)。LVR组患者左心室心内膜下心肌的整体纵向应变(GLS内)值、左心房容积(LAVI)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、肺B线积分高于无LVR组(均P<0.05)。与无LVR组比较，LVR组血清SFRP5水平升高，血清Apelin-13水平下降(均P<0.05)。急性STEMI患者PCI术后LVR的影响因素为梗死面积、GLS内、肺B线积分及血清SFRP5、Apelin-13(均P<0.05)。GLS内、肺B线积分、血清SFRP5、血清Apelin-13以及联合预测急性STEMI患者PCI术后LVR的曲线下面积(AUC)分别为0.781、0.824、0.793、0.752、0.905,且联合预测AUC最高(均P<0.05)。结论:多模态超声联合血清SFRP5、Apelin-13对急性STEMI患者PCI术后LVR的预测价值较高。
2026年02期 v.55;No.608 198-203页 [查看摘要][在线阅读][下载 1083K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李峰娟;马萍;宋对对;赵泽燕;杨朝霞;李晓琴;
目的:探讨磁共振成像(MRI)数字化三维重建技术在前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术中的应用价值。方法:选取120例前置胎盘伴胎盘植入患者，按照随机数字表法分为对照组和研究组，各60例。对照组于常规超声及MRI指导下行剖宫产术，研究组于MRI数字化三维重建技术指导下行剖宫产术。比较两组出血情况、手术时间、术后恢复情况、手术前后血液成分[血小板计数(PLT)、红细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)]、凝血指标[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]及新生儿1、5 min阿氏(Apgar)评分，并统计两组并发症发生率。结果:研究组术中出血量、术中输血量、术后24 h阴道出血量，手术、住院及血性恶露持续时间短于对照组(均P<0.05)。研究组术后24 h血液中PLT、Hct、Hb含量高于对照组，FIB水平高于对照组，PT、APTT短于对照组(均P<0.05)。研究组新生儿1、5 min Apgar评分高于对照组，并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。结论:MRI数字化三维重建技术用于指导前置胎盘伴胎盘植入剖宫产手术可提高手术效率，减少术中出血量，减轻对血管内凝血功能的影响，改善母婴结局。
2026年02期 v.55;No.608 204-208+214页 [查看摘要][在线阅读][下载 1084K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 杜航;甄斐龙;刘慧丽;张晗;赵添;
目的:探讨大面积烧伤创面感染患儿血清胆碱酯酶(ChE)、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、髓样细胞触发受体1(TREM1)水平变化及检测意义。方法:选取大面积烧伤患儿152例，根据是否发生创面感染分为未感染组(101例)和感染组(51例),感染组患儿根据预后情况分为预后良好组(21例)和预后不良组(30例)。比较各组血清ChE、GRP78、TREM1水平，多因素Logistic回归分析大面积烧伤患儿创面感染的影响因素，受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ChE、GRP78、TREM1对大面积烧伤创面感染患儿预后的预测价值。结果:51例创面感染患儿共检出病原菌113株，其中革兰阴性菌61例(53.98%),革兰阳性菌48例(42.48%),真菌4例(3.54%)。与未感染组比较，感染组中或重度吸入性损伤、休克期不平稳患儿比例、血清GRP78、TREM1水平升高，血清ChE水平降低(均P<0.05)。低血清ChE水平、高血清GRP78、TREM1水平、中或重度吸入性损伤、休克期不平稳是大面积烧伤患儿发生创面感染的危险因素(均P<0.05)。与预后良好组比较，预后不良组患儿血清ChE水平降低，血清GRP78、TREM1水平升高(均P<0.05)。血清ChE、GRP78、TREM1三者联合预测大面积烧伤创面感染患儿预后的曲线下面积(AUC)为0.939,高于三者独立预测的AUC(均P<0.05)。结论:大面积烧伤创面感染患儿血清ChE水平下降，GRP78、TREM1水平升高，三者为创面感染的影响因素，联合检测对患儿预后具有一定预测价值。
2026年02期 v.55;No.608 209-214页 [查看摘要][在线阅读][下载 1076K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张境源;苏辉;魏梦绮;
目的:探讨增强CT联合血清白细胞分化抗原109(CD109)、泛素结合酶E2C(UBE2C)对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值。方法:选取126例女性乳腺癌患者，根据有无腋窝淋巴结转移的病理结果分为无转移组(79例)和转移组(47例)。采用Kappa检验分析增强CT检查与病理检查结果的一致性。比较两组血清CD109、UBE2C水平和增强CT参数。多因素Logistic回归分析乳腺癌腋窝淋巴结转移的影响因素。增强CT参数联合血清CD109、UBE2C对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值以受试者工作特征(ROC)曲线进行分析。结果:增强CT和病理检查均诊断发生腋窝淋巴结转移38例，无腋窝淋巴结转移72例，一致率为87.30%,Kappa检验一致性良好(Kappa=0.726,P<0.05)。与无转移组比较，转移组血清CD109、UBE2C水平及延迟期CT值、动脉期CT值升高(均P<0.05)。与无转移组比较，转移组有脉管瘤栓患者比例较高(P<0.05)。乳腺癌腋窝淋巴结转移的影响因素为脉管瘤栓、延迟期CT值、动脉期CT值及血清CD109、UBE2C(均P<0.05)。延迟期CT值、动脉期CT值及血清CD109、UBE2C联合诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的曲线下面积(AUC)为0.918,高于四项单独诊断的AUC(均P<0.05)。结论:增强CT联合血清CD109、UBE2C对乳腺癌腋窝淋巴结转移有一定诊断价值。
2026年02期 v.55;No.608 215-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 1058K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 岳晓静;杨悦;
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清血清富亮氨酸α-2糖蛋白1(LRG1)、妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、性激素结合球蛋白(SHBG)水平与产后血糖转归的相关性。方法:选取GDM患者190例为GDM组，根据产后6周患者血糖转归情况分为异常组(78例)和正常组(112例),并选取健康妊娠女性95例为对照组。比较GDM组与对照组、异常组和正常组血清LRG1、PAPP-A、SHBG水平。Spearman法分析血清LRG1、PAPP-A、SHBG水平与GDM患者产后血糖异常的相关性。GDM患者产后血糖异常的影响因素采用二元Logistic回归进行分析。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LRG1、PAPP-A、SHBG对GDM患者产后血糖异常的预测价值。结果:GDM组血清LRG1水平较对照组更高，血清PAPP-A、SHBG水平较对照组更低(均P<0.05)。异常组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、甘油三酯(TG)水平较正常组升高(均P<0.05)。异常组血清LRG1水平较正常组更高，血清PAPP-A、SHBG水平较正常组更低(均P<0.05)。血清LRG1水平与GDM患者产后血糖异常呈正相关，血清PAPP-A、SHBG水平与GDM患者产后血糖异常呈负相关(均P<0.05)。血清LRG1、PAPP-A、SHBG是GDM患者产后血糖异常的影响因素(均P<0.05)。血清LRG1、PAPP-A、SHBG及三者联合预测GDM患者产后血糖异常的曲线下面积(AUC)分别为0.867、0.822、0.757、0.996,且三者联合预测的AUC更高(均P<0.05)。结论:GDM患者血清LRG1水平升高，PAPP-A、SHBG水平降低，三者与产后血糖异常有关，且联合检测对产后血糖异常具有一定预测价值。
2026年02期 v.55;No.608 220-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 1065K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 阮慧;张昊;庞杰;
目的:探讨数字化导板在美学区即刻种植中的应用效果。方法:选取行美学区即刻种植患者43例，根据不同手术方式分为观察组(22例，29颗患牙)和对照组(21例，27颗患牙)。对照组行传统自由手即刻种植，观察组行数字化导板辅助即刻种植。比较两组术后种植体植入精确度(角度偏差、颈部距离偏差、根尖距离偏差、深度偏差)。比较两组修复后即刻及3个月美学效果[红色美学评分(PES)、白色美学评分(WES)、牙龈乳头指数(PIS)]。比较两组术前及修复后3个月牙周健康指标[菌斑指数(PLI)、改良龈沟出血指数(mSBI)、牙龈指数(GI)]。比较两组患者满意度。结果:观察组角度偏差、颈部距离偏差、根尖距离偏差及深度偏差小于对照组(均P<0.05)。修复后即刻，观察组PES、WES评分高于对照组(均P<0.05)。修复后3个月，两组PES、WES、PIS评分较修复后即刻升高，且观察组PES、WES、PIS评分高于对照组(均P<0.05)。治疗后，两组PLI、mSBI、GI指标较治疗前改善，且观察组mSBI、GI指标改善效果优于对照组(均P<0.05)。观察组患者修复后总满意度较高于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:数字化导板辅助下美学区即刻种植能够提升种植体植入位点精确度，改善美学效果及患牙牙周健康，提高患者满意度。
2026年02期 v.55;No.608 225-229+234页 [查看摘要][在线阅读][下载 1090K] [下载次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 杨依琳;杨开艳;蒋姝亭;
目的:探讨钼靶X射线联合血清组织多肽特异性抗原(TPS)、乳脂球表皮生长因子8(MFG-E8)对乳腺癌(BC)的诊断及预后预测价值。方法:选取105例乳腺肿块患者，根据病理检查结果将其分为良性病变组(40例)和BC组(65例),同时选取同期健康女性80例为对照组。以Kappa检验分析钼靶X射线检查与病理诊断结果的一致性。比较三组血清TPS、MFG-E8水平。随访1年，记录患者死亡、复发或转移情况，并分为预后良好组(53例)和预后不良组(12例)。比较不同预后BC患者钼靶X射线恶性特征及血清TPS、MFG-E8水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析钼靶X射线检查、血清TPS及MFG-E8对BC的诊断及预后预测价值。结果:钼靶X射线检查结果显示，105例乳腺肿块患者中，乳腺恶性病变63例，良性病变42例。钼靶X射线检查与病理诊断结果的Kappa值为0.642(P<0.05)。BC组血清TPS、MFG-E8水平高于良性病变组与对照组(均P<0.05)。钼靶X射线检查、血清TPS及MFG-E8联合诊断BC的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率高于三项指标单独诊断(均P<0.05)。预后不良组钼靶X射线显示恶性特征比例及血清TPS、MFG-E8水平高于预后良好组(均P<0.05)。钼靶X射线检查、血清TPS及MFG-E8联合预测BC患者预后的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率高于三项指标单独预测(均P<0.05)。结论:钼靶X射线检查联合血清TPS、MFG-E8对BC有一定的诊断及预后预测价值。
2026年02期 v.55;No.608 230-234页 [查看摘要][在线阅读][下载 1061K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王娟;杨俭伟;肖丽;张璐璐;宋丽华;白萍;
目的:探讨鼻内镜下眶壁骨折整复术治疗眶壁骨折的临床价值。方法:选取60例单侧眶壁骨折患者，采用随机数字表法按手术方式将患者分为两组(对照组和观察组),各30例。对照组采用经鼻外径路手术，观察组采用鼻内镜下眶壁骨折整复术。比较两组手术相关指标以及术前、术后6个月眼外肌功能、眼球运动功能、眼球突出度、眼眶容积。随访18个月记录并发症发生情况。结果:对照组手术时间、术中出血量、术后复视率及术后2、3 d视觉模拟评分(VAS)高于观察组(均P<0.05)。术后6个月，两组眼外肌麻痹及限制发生率、眼球突出度及眼眶容积差值均低于治疗前，且观察组低于对照组(均P<0.05)。术后6个月，观察组眼球运动功能恢复至0级的比例高于对照组，且高于治疗前，观察组无2级及以上运动受限病例。随访18个月，两组均未发生相关并发症。结论:鼻内镜下眶壁骨折整复术治疗眶壁骨折可缩短手术时间，减少术中出血，减轻术后疼痛，降低术后复视发生率，改善眼外肌功能与眼球运动能力，缩小眼球突出度及眼眶容积，且安全性良好。
2026年02期 v.55;No.608 235-238页 [查看摘要][在线阅读][下载 1020K] [下载次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘钦强;蔡鹏;王艳;周薇娜;郭松;
目的:探讨白蛋白与碱性磷酸酶比值(AAPR)、Q-T间期离散度(Q-Td)联合血清半乳糖凝集素-9(Gal-9)对乳腺癌(BC)患者化疗期间发生心脏毒性的预测价值。方法:选取BC患者163例，依据化疗期间心脏毒性评估分为无心脏毒性组(106例)和心脏毒性组(57例)。比较两组AAPR、Q-Td、血清Gal-9水平。BC患者化疗期间发生心脏毒性的影响因素用Logistic回归分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标单独及联合检测对BC患者化疗期间发生心脏毒性的预测价值。结果:心脏毒性组AAPR低于无心脏毒性组，Q-Td、血清Gal-9水平高于无心脏毒性组(均P<0.05)。心脏毒性组心肌肌钙蛋白T(cTnT)、脑钠肽(BNP)水平高于无心脏毒性组(均P<0.05)。AAPR、Q-Td、血清Gal-9、cTnT、BNP为BC患者化疗期间发生心脏毒性的独立影响因素(均P<0.05)。AAPR、Q-Td、血清Gal-9单独预测BC患者化疗期间心脏毒性的曲线下面积(AUC)低于三者联合预测的AUC(均P<0.05)。结论:AAPR、Q-Td、血清Gal-9是BC患者化疗期间发生心脏毒性的影响因素，三者联合检测可提升患者化疗期间发生心脏毒性的预测效能。
2026年02期 v.55;No.608 239-243页 [查看摘要][在线阅读][下载 1062K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘垚;许建兴;朱栋炜;张建超;
目的:探讨磁共振成像(MRI)联合血清生长分化因子15(GDF15)、蛋白激酶D1(PKD1)在诊断子宫内膜癌(EC)淋巴结转移中的临床价值。方法:选取90例EC患者，根据是否存在淋巴结转移分为无淋巴结转移组(68例)和淋巴结转移组(22例)。比较两组患者血清GDF15、PKD1水平；Kappa检验分析MRI检查结果与病理检查结果的一致性；多因素Logistic回归分析EC患者淋巴结转移的影响因素；以受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标单独及联合检测对EC患者淋巴结转移的诊断效能。结果:淋巴结转移组患者血清GDF15、PKD1水平高于无淋巴结转移组(均P<0.05)。MRI检查阳性患者30例，阴性患者60例，与病理诊断结果的Kappa值为0.482(P<0.05)。淋巴结转移组国际妇产科联盟(FIGO)分期Ⅲ期、肿瘤低分化、肌层浸润深度≥1/2的患者比例高于无淋巴结转移组(均P<0.05)。FIGO分期Ⅲ期、肿瘤低分化、肌层浸润深度≥1/2、MRI检查阳性以及高血清GDF15、PKD1水平为EC患者淋巴结转移的影响因素(均P<0.05)。MRI检查联合血清GDF15、PKD1诊断EC患者淋巴结转移的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值高于三项指标单独诊断(均P<0.05)。结论:MRI联合血清GDF15、PKD1对EC患者淋巴结转移具有较好的诊断价值。
2026年02期 v.55;No.608 244-247+252页 [查看摘要][在线阅读][下载 1044K] [下载次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]