- 田蕾;梁霄;王锐;柳成刚;
目的:观察龙葵碱对肺癌细胞恶性生物学行为的影响，并探讨可能的作用机制。方法:分别用不同浓度的龙葵碱处理A549和H-1299细胞系以确定最佳剂量。采用细胞计数试剂盒8(CCK-8)、集落形成、5-乙炔基-2’-脱氧尿嘧啶核苷、Transwell法分别评估肺癌细胞活力、细胞增殖、迁移和侵袭；采用流式细胞术和Hoechst 33342染色分别检测细胞凋亡及凋亡细胞的核形态；采用定量实时逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)和蛋白质印迹法(Western blot)评估龙葵碱对凋亡相关蛋白及Wnt/β-连环蛋白(Wnt/β-catenin)信号通路的影响。结果:CCK-8结果显示，龙葵碱以浓度依赖性的方式抑制肺癌细胞的细胞活力，且25μmol/L龙葵碱对细胞活力的影响最为显著(P<0.05);集落形成和Transwell试验结果显示，龙葵碱能够抑制肺癌细胞的生长和侵袭(P<0.05);流式细胞术和Hoechst 33342染色结果显示，龙葵碱可增加细胞凋亡率并呈现染色质凝集、核破裂等典型凋亡形态学特征(P<0.05,P<0.01);Western blot分析显示，龙葵碱可增加肺癌细胞中活化的胱天蛋白酶-3(Cleaved caspase-3)、活化的胱天蛋白酶-9(Cleaved caspase-9)、BCL2相关X蛋白(Bax)蛋白表达水平，并降低B细胞淋巴瘤-2蛋白(Bcl-2)的蛋白水平(均P<0.05)。qRT-PCR和Western blot分析显示，龙葵碱可显著下调肺癌细胞中Wnt/β-catenin信号通路关键分子β-catenin及其下游靶基因髓细胞增生原癌基因(c-Myc)和细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)在mRNA和蛋白水平的表达。同时降低糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)基因和蛋白的表达(均P<0.05)。此外，龙葵碱对细胞活力和细胞侵袭的抑制作用可被Wnt/β-catenin信号通路激活剂LiCL处理部分抵消(P<0.05,P<0.01)。结论:龙葵碱可能通过调节Wnt/β-catenin信号通路抑制肺癌细胞的恶性生物学行为，有望为开发新型、高效的抗肺癌药物提供新的线索和方向。
2026年01期 v.55;No.607 3-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 2447K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 方思;郭红荣;王红娟;徐建群;程津津;周利君;李航;
目的:探讨长链非编码RNA(lncRNA)lncAKR1C2通过调控微小RNA(miR)-137对肺腺癌细胞增殖、迁移和免疫逃逸的影响。方法:ICGC数据库分析肺腺癌组织中lncAKR1C2的表达水平，实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测肺腺癌细胞系(H1975、H1650、H1299、A549)中lncAKR1C2表达水平。以A549细胞为研究对象，分为si-NC组(转染si-NC)和si-lncAKR1C2组(转染si-lncAKR1C2)。MTS法检测各组A549细胞增殖，细胞划痕实验检测A549细胞迁移状况，检测A549细胞对紫杉醇的耐药性。Western blot检测A549细胞中免疫逃逸蛋白程序性死亡配体-1(PD-L1)、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(CTLA-4)、B7同源物3(B7-H3)、B7同源物4(B7-H4)表达。双荧光素酶报告基因实验验证lncAKR1C2和miR-137的靶向关系。ICGC数据库分析肺腺癌组织中lncAKR1C2和miR-137表达的相关性。qRT-PCR检测各组A549细胞中miR-137表达水平。结果:与正常肺组织比较，lncAKR1C2在肺腺癌组织中表达显著增加(P<0.01)。与支气管上皮BEAS-2B细胞比较，H1975、H1650、H1299、A549细胞中lncAKR1C2表达显著增加(均P<0.01)。与si-NC组比较，si-lncAKR1C2组A549细胞增殖能力降低(P<0.01),细胞迁移率显著降低(P<0.01),PD-L1、CTLA-4、B7-H3和B7-H4蛋白表达显著下降(均P<0.01)。lncAKR1C2-WT与miR-137存在靶向关系(P<0.01)。肺腺癌组织中lncAKR1C2-WT与miR-137表达呈负相关(P<0.01)。与si-NC组比较，si-lncAKR1C2组A549细胞miR-137表达显著增加(P<0.01)。结论:干扰lncAKR1C2表达可降低A549细胞增殖和迁移能力，并且抑制其免疫逃逸，其分子机制可能通过调控miR-137表达实现。
2026年01期 v.55;No.607 11-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 1465K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 陈鹄;范丽;包蒙;田世奎;
目的:探讨余甘子提取物通过蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(Akt/mTOR)通路对肺癌细胞A549恶性生物学行为的影响。方法:选取人非小细胞肺癌A549细胞，分为对照组(空白未处理)、余甘子提取物低剂量组(加入50μg/ml)、中剂量组(加入100μg/ml)、高剂量组(加入200μg/ml)、阳性药组(加入100 nmol/L雷帕霉素),采用CCK8法、流式细胞术检测各组A549细胞存活和凋亡率，Transwell小室实验、细胞划痕试验测各组细胞侵袭和迁移能力，Western blot法测各组细胞中Akt、p-Akt、mTOR、p-mTOR蛋白表达。取各组肺癌A549细胞，建立小鼠移植瘤模型，记录各组小鼠移植瘤生长和小鼠存活变化。结果:与对照组比较，低、中、高剂量余甘子提取物组、阳性药组小鼠肿瘤体积、肿瘤质量降低，且呈剂量依赖性(均P<0.05)。低、中、高剂量余甘子提取物组、阳性药组的A549细胞活力、侵袭、迁移能力及p-Akt、p-mTOR蛋白表达均低于对照组(均P<0.05),且阳性药组、高剂量组低于中剂量组，中剂量组低于低剂量组(均P<0.05)。低、中、高剂量余甘子提取物组的A549细胞凋亡率高于对照组，且呈剂量依赖性(均P<0.05)。结论:余甘子提取物可抑制Akt/mTOR通路活性，使肺癌A549细胞侵袭、迁移受到干扰，抑制裸鼠皮下成瘤速度，并诱导细胞凋亡。
2026年01期 v.55;No.607 17-21+28页 [查看摘要][在线阅读][下载 1774K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 康家润;马立人;豆星月;梁荟玲;
目的:基于环磷酸鸟苷-腺苷酸合成酶(cGAS)-干扰素基因刺激因子(STING)信号通路探讨桦木酸对糖尿病动脉粥样硬化大鼠主动脉内皮功能的影响并初步探讨其可能的作用机制。方法:将90只4周龄的大鼠随机分为对照组、模型组、桦木酸低剂量组(20 mg/kg)、桦木酸高剂量组(100 mg/kg)、桦木酸高剂量+环鸟苷酸-腺苷酸(cGAMP)组(100 mg/kg+200μg),每组18只。采用一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ)联合高糖高脂饲养构建糖尿病动脉粥样硬化大鼠模型。血糖仪检测大鼠空腹血糖(FBG)水平，酶联免疫吸附(ELISA)检测大鼠血清中空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、一氧化氮合酶(eNOS)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1β水平，检测血清中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平，苏木精-伊红(HE)染色用于观察大鼠主动脉组织形态变化，生物信号采集分析器检测血管张力，蛋白免疫印记(WB)检测主动脉组织中的蛋白水平。结果:与对照组比较，模型组中大鼠主动脉组织损伤程度加重，斑块面积、FBG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、ET-1、vWF、IL-6、IL-1β、TNF-α水平、cGAS、p-STING/STING的蛋白表达水平升高(均P<0.05),HDL-C、血管内皮最大舒张率、eNOS、NO水平降低(均P<0.05)。与模型组比较，桦木酸低剂量和高剂量组大鼠主动脉组织损伤程度减轻，斑块面积、FBG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、ET-1、vWF、IL-6、IL-1β、TNF-α水平、cGAS、p-STING/STING的蛋白表达水平降低(均P<0.05),HDL-C、血管内皮最大舒张率、eNOS、NO水平升高(均P<0.05)。而cGAMP能逆转桦木酸对糖尿病动脉硬化大鼠的治疗作用。结论:桦木酸可能通过抑制cGAS-STING信号通路，调节糖脂代谢和炎症因子分泌，改善糖尿病动脉硬化大鼠主动脉内皮细胞的功能。
2026年01期 v.55;No.607 22-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 1280K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 宋艳玲;陈明慧;刘皇军;
目的:探究内皮祖细胞微囊泡(EPC-MVs)对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的保护作用。方法:采用密度梯度离心法以及差数贴壁法分离和培养内皮祖细胞(EPCs),收集EPCs并离心获取微囊泡(MVs)。大鼠分为假手术组、MIRI组、EPC-MVs组，每组3只。采用超声心动图检测大鼠心功能；ELISA检测心肌乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平；HE染色观察心肌组织病理情况；Western blot检测心肌组织p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)和核因子-κB(NF-κB)表达水平。结果:EPC-MVs组较MIRI组左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)显著降低，左心室射血分数(EF)、短轴缩短分数(FS)显著升高(均P<0.05);EPC-MVs组大鼠血清LDH、CK-MB、cTnI水平显著降低(均P<0.05)。EPC-MVs组大鼠心肌纤维排列较整齐，肌纤维断裂较MIRI组减少，细胞间有较少的炎性细胞浸润。MIRI组大鼠炎症因子水平(IL-1β、TNF-α)、p-p38 MAPK、p-NF-κB水平显著升高(均P<0.01);与MIRI组比较，EPC-MVs组大鼠炎症因子水平、p-p38 MAPK、p-NF-κB水平显著降低(均P<0.01)。结论:EPC-MVs对MIRI大鼠具有保护作用，其机制可能通过影响p38 MAPK/NF-κB信号通路进而影响炎症反应。
2026年01期 v.55;No.607 29-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 1607K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 熊英琼;江铃铃;彭毓棻;黄招君;李小兵;万琛宜;
目的:探讨麦冬皂苷D(OPD)单用或与依达拉奉(Edaravone)联用通过调控磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)信号通路对脑缺血再灌注损伤(CIRI)的神经保护作用。方法:120只雌性C57BL/6小鼠，随机分为Sham组、脑缺血再灌注(MCAO/R)组、OPD组、Edaravone组和OPD+Edaravone组，每组24只。制备小鼠右侧大脑MCAO/R模型，脑缺血1 h后按分组方案给药，1次/d,持续7 d。每日称量体重，对小鼠进行神经行为学评分；转棒实验和旷场实验评估小鼠运动功能；激光散斑实验观察脑血流恢复情况；TTC染色观察脑梗死体积；HE染色、尼氏染色观察炎性细胞浸润以及神经元情况；WB检测缺血半暗带区相关蛋白表达。结果:造模后第5天和第7天，OPD、Edaravone及OPD+Edaravone组小鼠体重显著高于MCAO/R组(均P<0.01)。Zea-Longa神经评分显示，与MCAO/R组比较，三个治疗组第5天和第7天神经功能损伤明显减轻(均P<0.05)。与MCAO/R组比较，三个治疗组第3天和第7天停留时间显著延长，运动距离显著增加(均P<0.05)。OPD、Edaravone及OPD+Edaravone组小鼠在再灌注3 d和7 d的局部脑血流量(rCBF)比值显著增加(均P<0.05),脑梗死体积明显减少(P<0.001)。HE和Nissl染色显示，三个治疗组脑组织损伤减轻，炎性细胞浸润减少，细胞凋亡改善，尼氏小体减少减轻。WB结果表明，与MCAO/R组比较，三个治疗组Arg1、Bcl-xL、p-PI3K/PI3K和p-AKT/AKT蛋白表达显著升高，Iba1和iNOS蛋白表达显著下降(均P<0.05),同时OPD+Edaravone组Iba1和iNOS蛋白表达比较单独OPD组或单独Edaravone组显著降低(均P<0.05)。结论:麦冬皂苷D单用或与依达拉奉联用可显著缓解脑缺血再灌注损伤后的体重减轻、神经功能缺损、运动功能障碍，并通过激活PI3K/AKT信号通路改善炎症反应和抑制神经元凋亡。
2026年01期 v.55;No.607 35-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 2311K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 杨晓霞;贾卿;于艳;
目的:探讨转录因子Twist水平在IgA肾病(IgAN)患者血清中的表达水平及其与IgAN进展的关系。方法:用酶联免疫吸附测定(ELISA)法对前瞻性收集的86例IgAN患者的血清Twist水平进行检测，并平均随访38个月研究血清Twist水平与IgAN患者预后的关系。结果:研究发现IgAN组血清Twist浓度明显高于健康对照组[540.5(323.1～583.2)pg/ml与220.2(204.8～257.6)pg/ml,P<0.001]。血清Twist表达水平与IgAN患者的Lee氏分级有明显的相关性，病理分级更高的Lee氏Ⅳ-Ⅴ级患者血清Twist的表达水平显著高于Lee氏Ⅰ-Ⅱ级(P<0.001)。同时做了Spearman相关性分析发现血清Twist的表达水平与IgAN患者的估算肾小球滤过率(eGFR)呈明显负相关(r=-0.429,P<0.001),与肌酐、尿素氮、肾间质纤维化的比例呈正相关(r=0.346,P<0.001;r=0.254,P=0.003;r=0.388,P<0.001),但在24 h尿蛋白定量、性别、年龄并没有发现明显的相关性(均P>0.05)。K-M生存曲线分析表明血清中较高水平的Twist与较低的肾脏存活率相关。Cox风险比例回归模型评估发现高浓度的血清Twist水平为IgAN独立的预后因子(HR=7.40,P<0.001)。结论:血清中高表达的Twist与IgA患者的肾脏不良预后相关，表明Twist可能是IgAN进展的一个血清生物学指标。
2026年01期 v.55;No.607 43-47+52页 [查看摘要][在线阅读][下载 1311K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 焦健方;张佳;
目的:探讨早期非小细胞肺癌(NSCLC)经PD-1抑制剂与立体定向体部放疗(SABR)联合治疗的疗效观察。方法:选取154例NSCLC患者作为研究对象。按照随机数字表法，将其分为观察组和对照组，各77例。对照组给予SABR治疗，观察组给予PD-1抑制剂联合SABR治疗。比较两组患者临床疗效、肿瘤标志物水平、免疫功能、生活质量及不良反应。结果:观察组ORR(45.45%)及DCR(84.42%)显著高于对照组(19.48%、54.55%)(均P<0.05)。治疗后，观察组CEA、CYFRA21-1及VEGF水平显著低于对照组(均P<0.05)。观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK水平显著高于对照组(均P<0.05);CD8~+显著低于对照组(P<0.05)。观察组生活质量改善率(80.52%)显著高于对照组(46.75%,P<0.05)。观察组总不良反应率(10.39%)显著低于对照组(22.08%,P<0.05)。结论:PD-1抑制剂与SABR联合应用能够显著提高早期NSCLC患者治疗效果。
2026年01期 v.55;No.607 48-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 1066K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张李娜;胡远超;刘自珍;时晔;
目的:探讨老年人的焦虑抑郁患病情况及相关影响因素，同时分析老年焦虑抑郁患者的躯体化障碍症状特点，从而协助早期识别老年焦虑抑郁，改善患者的心理健康状况。方法:本研究采用横断分层调查方法收集893例为研究对象，应用汉密尔顿焦虑、抑郁量表评价患者的焦虑抑郁患病情况，同时收集分析患者的各项人口学资料及临床资料，包括居住方式、慢性病种类、服药情况等，分析老年慢性病患者并发焦虑抑郁的相关影响因素。调查统计患者的躯体化障碍患病率及常见症状，对比各年龄段躯体化障碍的表现特点及严重程度差异。结果:893例患者按年龄分组，其中60岁以上老年患者513例，60岁以下非老年患者380例。经评估后，老年组焦虑抑郁评分异常者占比较非老年组明显偏高，差异有统计学意义(P<0.05);老年组躯体化障碍位列前5位常见症状的分别是：失眠、乏力、胸闷、皮肤烧灼或麻木疼痛感和食欲变化，且老年组躯体化障碍严重程度较非老年组偏高，差异有统计学意义(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示，独居、失眠、慢性病的种类多、长期口服药物的数量较多是老年慢性病患者焦虑抑郁的主要危险因素(均P<0.05)。结论:老年患者并发焦虑抑郁的风险较高、程度较重，且有别于年轻人，老年患者躯体化障碍程度较重，常表现为失眠、乏力、胸闷、皮肤烧灼或麻木疼痛感和食欲变化等；独居、失眠和患病种类多、长期用药数量多是导致其罹患焦虑抑郁的主要危险因素，因此，临床针对此类情况的老年患者应积极开展心理评估、及早干预，同时，应倡导加强家庭支持、减少独居，积极治疗原有疾病，合理优化治疗方案，有助于改善患者的心理健康，减轻焦虑抑郁发生，提高生活质量。
2026年01期 v.55;No.607 53-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 1060K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 陈玲;胡威;潘婧;何鹏;
目的:探讨非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者接受二维追踪斑点超声技术(2D-STI)测定左心分层应变参数的临床价值。方法:选取收治的急性胸痛且确诊为NSTE-ACS患者160例作为NSTE-ACS组，选取无冠脉病变的80例志愿者作为对照组，比较两组研究对象的左心分层应变参数，根据冠脉造影靶血管的狭窄程度将NSTE-ACS组患者分为完全闭塞、狭窄组进行分层分析，并采用Pearson分析法分析全球急性冠状动脉事件注册研究(GRACE)危险积分与NSTE-ACS患者左心分层应变参数的相关性。结果:NSTE-ACS组患者的左心室整体纵向应变(LS)、径向应变(RS)及圆周应变(CS)、左室心肌整体收缩期峰值纵向应变(GLS)、分支区域收缩期峰值应变(TLS)测定值与对照组患者比较均明显的降低，差异有统计学意义(均P<0.05);NSTE-ACS组和对照组的心尖部扭转角度(RA)测定值比较，差异无统计学意义(P>0.05)。160例NSTE-ACS组患者中，靶血管重度狭窄的有76例患者、轻度狭窄患者有84例，靶血管重度狭窄的NSTE-ACS患者LS、RS、CS、TLS、GLS测定值显著低于靶血管轻度狭窄的NSTE-ACS患者，差异有统计学意义(均P<0.05);靶血管重度狭窄和轻度狭窄的NSTE-ACS患者的RA测定值比较，差异无统计学意义(P>0.05)。NSTE-ACS组患者的GRACE危险积分与患者左心室LS、RS、CS、TLS、GLS测定值呈显著的负相关关系(均P<0.05);各项指标诊断NSTE-ACS患者ROC曲线下面积AUC值分别为[LS:AUC=0.605(0.510～0.699);RS:AUC=0.632(0.540～0.725);CS:AUC=0.646(0.554～0.738);TLS:AUC=0.643(0.552～0.735);GLS:AUC=0.608(0.515～0.702)],各项指标联合[AUC=0.894(0.842～0.947)]。结论:2D-STI检测左心分层应变各项参数单独应用诊断NSTE-ACS患者的价值不高，但是各项指标联合应用其诊断价值显著增高，临床可进行综合考虑。
2026年01期 v.55;No.607 58-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 1071K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 郭玉冰;李冬婉;谷云飞;雷其良;
目的:探讨心外膜脂肪厚度(EFT)及血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、氧化三甲胺(TMAO)水平与心房颤动(AF)射频消融术后复发的相关性分析。方法:选取AF患者125例，根据AF射频消融术后复发情况分为复发组(n=25)和未复发组(n=100),比较两组EFT及血清Gal-3、TMAO水平，对AF射频消融术后复发的危险因素进行多因素Logistic分析。结果:截止2023年6月，所有患者均获得随访结果，无失访者，125例行AF射频消融术患者中，复发25例，未复发100例。两组年龄、性别、饮酒史、吸烟史、AF类型、手术时间、术中电复律、高血压、糖尿病患者占比之间比较无统计学差异(均P>0.05),与未复发组比较，复发组OSAS患者占比明显较高(均P<0.05)。与未复发组比较，复发组患者EFT、血清Gal-3、TMAO水平明显较高(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，AF射频消融术后复发的危险因素包括OSAS、高EFT、高血清Gal-3、TMAO水平(均P<0.05)。对AF射频消融术后复发的预测中EFT联合血清Gal-3、TMAO水平的AUC值(0.937)显著高于三者独立检测(均P<0.05)。结论:EFT及血清Gal-3、TMAO水平与AF射频消融术后复发存在一定相关性，且三者联合能够对术后复发情况进行较为准确的预测，有效识别AF复发高风险人群。
2026年01期 v.55;No.607 63-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 1058K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 赵齐;褚敏娟;季学丽;
目的:探讨基于多因素Logistic回归的列线图模型在预测体外膜肺氧合术后患者死亡风险中的应用价值。方法:选取行体外膜肺氧合治疗患者158例，根据治疗28 d生存情况将患者分为死亡组(n=92)和存活组(n=66)。比较死亡组和存活组患者基线资料、治疗情况、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、实验室指标等差异，构建Logistic回归分析探究体外膜肺氧合术后患者死亡风险因素，并通过列线图模型和受试者特征(ROC)曲线验证预测价值。结果:死亡组肾脏持续替代治疗比例为72.83%,高于存活组(P<0.05)。死亡组APACHEⅡ评分、SOFA评分和乳酸(Lac)分别为(14.40±2.23)分、(27.50±5.50)分和7.60(6.40,13.54)mmol/L,高于存活组(均P<0.05),而平均动脉压(MAP)、心率(HR)、酸碱度(pH)和氧合指数(OI)分别为(45.54±9.29)mmHg、(74.40±14.18)次/min、(7.20±0.22)和110.40(70.40,187.30)mmHg,低于存活组(均P<0.05)。Logistic回归分析显示：APACHEⅡ评分、SOFA评分、pH、Lac是患者死亡的影响因素(均P<0.05),构建预测死亡的列线图模型，其预测的ROC曲线下面积为0.922(95%CI:0.874～0.971,P<0.05),灵敏性和特异性分别为83.80%和89.00%。结论:体外膜肺氧合术后患者死亡影响因素包括APACHEⅡ评分、SOFA评分、pH、Lac,基于这些因素构建列线图模型在预测患者死亡方面有较高的应用价值。
2026年01期 v.55;No.607 68-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 1119K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王智茜;张佳慧;赵忆;
目的:探讨急性缺血性脑卒中(AIS)介入后血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)、S100A12、微小核糖核酸-130a(miR-130a)水平变化与继发性脑出血的相关性分析。方法:选取140例AIS患者，根据介入治疗后继发性脑出血发生情况分为发生组(n=60)与未发生组(n=80)。比较两组一般资料、治疗后血清GSHPx、S100A12、miR-130a水平，分析血清指标与继发性脑出血的相关性，多因素Logistic回归分析AIS患者介入治疗后发生继发性脑出血的危险因素，受试者工作特征(ROC)分析三者联合的预测价值。结果:发生组入院时NIHSS评分及治疗后血清GSHPx水平低于未发生组，治疗后血清S100A12、miR-130a水平高于未发生组(均P<0.05)。血清GSHPx水平与继发性脑出血的呈负相关(r=-0.602,P<0.05),血清S100A12、miR-130a水平与继发性脑出血呈正相关(r=0.510、r=0.423,均P<0.05),入院时NIHSS评分与治疗后GSHPx水平呈负相关，与治疗后S100A12、miR-130a水平呈正相关(均P<0.05)。三者均为AIS患者介入治疗后发生继发性脑出血的影响因素(P<0.05)。治疗后血清GSHPx、S100A12、miR-130a水平预测介入治疗后发生继发性脑出血的AUC分别为0.693、0.720、0.701,三者联合预测AUC为0.880,灵敏度、特异度均高于80.00%(均P<0.05)。结论:血清GSHPx、S100A12、miR-130a水平与AIS患者介入治疗后发生继发性脑出血有一定相关性，且三者联合对介入治疗后发生继发性脑出血有良好的预测价值。
2026年01期 v.55;No.607 73-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1066K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李成林;薛晨;丁雅莉;赵佼;火红;
目的:探讨微血管成像(SMI)分级联合CT血管造影(CTA)对高血压伴急性脑梗死(ACI)的诊断价值。方法:选择120例高血压患者为研究目标，根据是否发生ACI分组，分为非ACI组50例，ACI组70例，记录两组患者SMI分级、CTA检查结果，ROC曲线分析SMI分级联合CTA对高血压伴ACI的诊断价值，多因素Logistic回归分析高血压发生ACI的影响因素。结果:ACI组收缩压、收缩期最大流速、舒张末期最大流速及颈总动脉IMT增厚、不稳定斑块占比高于非ACI组(均P<0.05)。非ACI组0～3级分别为24、14、6、4例，ACI组0～3级分别为7、8、32、23例。ACI组以2、3级为主，非ACI组以0、1级为主，ACI组2、3级占比明显高于非ACI组(均P<0.05)。非ACI组CTA检查阳性7例(14.58%)、阴性41例(85.42%),ACI组CTA检查阳性60例(85.71%)、阴性10例(14.28%),ACI组软斑块、混合斑块占比明显高于非ACI组(均P<0.05)。SMI分级、CTA联合诊断高血压伴ACI的曲线下面积(AUC)为0.923(95%CI:0.881～0.965),优于两者单独检测(P<0.05)。高SMI分级、CTA阳性、颈总动脉IMT增厚是高血压患者发生ACI的影响因素(均P<0.05)。结论:SMI分级联合CTA对高血压伴急性脑梗死有较高的辅助诊断价值。
2026年01期 v.55;No.607 78-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 1056K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘飞;刘志勇;任建光;宋晓辉;朱江涛;
目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者血清成纤维细胞生长因子(FGF-23)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、高敏肌钙蛋白Ⅰ(hs-cTnI)水平与心室结构的相关性。方法:选取81例MHD患者，另选同期90例健康者为对照组。比较两组受试者血清FGF-23、sST2、hs-cTnI水平，记录MHD组左心室肥厚(LVH)发生情况，多因素Logistic回归分析MHD患者左心室肥厚的影响因素。结果:血清FGF-23、sST2、hs-cTnI水平比较，MHD组均高于对照组。与非LVH组比较，LVH组血清FGF-23、sST2、hs-cTnI水平及LVMI升高(均P<0.05)。影响MHD患者LVH的因素有：透析龄长、高血清FGF-23、sST2、hs-cTnI水平及LVMI升高(均P<0.05)。血清FGF-23、sST2、hs-cTnI水平均与MHD患者LVH呈正相关(均P<0.05)。结论:维持性血液透析患者血清FGF-23、sST2、hs-cTnI水平均呈上升趋势，与左心室肥厚有关，且以上指标均为左心室肥厚的影响因素。
2026年01期 v.55;No.607 83-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 1051K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 唐满云;任郭侠;谢君;金璞;
目的:探讨结核后肺疾病(PTLD)人群中肺通气功能分布特征，以及发生肺通气功能障碍的相关危险因素。方法:选取PTLD患者201例，分析肺通气功能情况，比较发生和未发生肺通气功能障碍患者临床资料差异。结果:肺通气功能正常90例，占44.8%,肺通气功能异常111例，占55.2%,其中限制性通气功能34例，占16.9%,阻塞性通气功能49例，占24.4%,混合性通气功能障碍28例，占13.9%。Logistic多因素分析提示结核病次数、吸烟史、胸部CT提示空洞是肺通气功能障碍的危险因素(均P<0.05)。相比于只有1次结核病史的PTLD患者，既往结核病史次数多于1次的患者发生肺通气功能障碍的风险增加5.821倍(95%CI:1.394,33.373);有吸烟史的PTLD患者发生肺通气功能障碍的风险较无吸烟史患者增加1.365倍(95%CI:1.115,5.017);有肺部残留空洞的PTLD患者发生肺通气功能障碍的风险是无肺部残留空洞患者的4.581倍(95%CI:1.229,17.071,P<0.05)。结论:超过一半的PTLD患者发生肺通气功能障碍，其中以阻塞性通气功能障碍最常见，既往患结核病次数大于1次、吸烟、肺部残留空洞会增加PTLD患者肺通气功能障碍的发生。
2026年01期 v.55;No.607 87-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 1094K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]