陕西医学杂志

基础研究

  • 长链非编码RNA LINC01370对黑色素瘤细胞增殖和侵袭的影响及机制实验研究

    南华亮;郭艳丽;王路润;景海霞;陈龙;

    目的:探讨长链非编码RNA(lncRNA)LINC01370对黑色素瘤细胞增殖和侵袭的影响及其作用机制。方法:采用Cancer LncRNA Census数据库比较黑色素瘤组织和正常皮肤组织中LINC01370表达差异。RT-qPCR检测人表皮黑色素细胞HEM和黑色素瘤细胞(VMM5A、WM266-4、A2058、A-375)中LINC01370的表达水平,选取表达水平最低的细胞进行后续实验。将LINC01370高表达质粒和对照质粒转染至A2058细胞,分为LINC01370组和NC组。采用克隆形成实验检测A2058细胞增殖能力,Transwell实验检测A2058细胞能力,Western blot检测A2058细胞中增殖和侵袭蛋白表达。双荧光素酶报告基因实验验证LINC01370和miR-1246的靶向关系。采用RT-qPCR检测A2058细胞中miR-1246表达。结果:LINC01370在黑色素瘤组织中的表达水平低于正常皮肤组织(P<0.01)。LINC01370在VMM5A、WM266-4、A2058、A-375细胞中的表达水平低于HEM细胞,且A2058细胞表达水平最低(均P<0.05)。与NC组比较,LINC01370组A2058细胞LINC01370表达水平升高(P<0.01)。与NC组比较,LINC01370组A2058细胞增殖能力、侵袭细胞数以及细胞周期蛋白依赖性激酶3(Cdk3)、细胞周期蛋白C(Cyclin C)、转化生长因子-β(TGF-β)、叉头框C2(FOXC2)蛋白表达水平降低(均P<0.01)。miR-1246与LINC01370-WT质粒共转染的相对荧光素酶活性低于miR-NC与LINC01370-WT质粒共转染(P<0.01)。与NC组比较,LINC01370组A2058细胞miR-1246表达水平降低(P<0.01)。结论:LINC01370在黑色素瘤组织及细胞中低表达,LINC01370可能通过敲低miR-1246表达抑制黑色素瘤细胞的增殖和侵袭。

    2025年02期 v.54;No.596 147-151+157页 [查看摘要][在线阅读][下载 1484K]
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  • 白果内酯对子宫肌瘤细胞及裸鼠移植瘤的影响实验研究

    汤友苗;孔成才;范文秀;周青;曹景云;

    目的:探究白果内酯对子宫肌瘤细胞及裸鼠移植瘤的影响。方法:收集18例子宫肌瘤患者术后组织标本,分离和培养子宫肌瘤细胞,并将其分为对照组(无处理)、低剂量白果内酯组(10μmol/L白果内酯处理)、中剂量白果内酯组(50μmol/L白果内酯处理)和高剂量白果内酯组(100μmol/L白果内酯处理)。采用CCK-8法检测细胞活性,流式细胞仪检测细胞凋亡及细胞周期分布情况,Western blot检测细胞外基质相关蛋白表达。将人原代子宫平滑肌瘤细胞于腹部皮下注射入雌性裸鼠体内建立裸鼠移植瘤模型。当移植瘤大小达到50~100 mm~3时,将裸鼠随机分为对照组和白果内酯组,每组60只。白果内酯组给予腹腔注射白果内酯10 mg/kg,每周2次,连续4周;对照组按照同样频率给予腹腔注射0.9%氯化钠溶液10 mg/kg。于干预后第0、7、14、21、28、35、42、49、56、66天分离肿瘤并测量其大小,计算移植瘤体积。采用免疫组织化学法检测组织增殖细胞核抗原(PCNA)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达。采用Western blot检测组织生长相关蛋白表达。结果:与对照组比较,低、中、高剂量白果内酯组子宫肌瘤细胞活性逐渐降低,细胞凋亡率逐渐升高(均P<0.05)。与对照组比较,中、高剂量白果内酯组阻滞在G_1期的子宫肌瘤细胞比例逐渐增加(均P<0.05)。与对照组和低剂量白果内酯组比较,中、高剂量白果内酯组子宫肌瘤细胞纤维连接蛋白(Fibronectin)、Ⅰ型胶原(COL1A1)、波形蛋白(Vimentin)、α-SMA和β-连环蛋白(β-catenin)蛋白水平逐渐降低(均P<0.05)。与对照组比较,从干预后第49天起白果内酯组移植瘤体积显著缩小(均P<0.05)。与对照组比较,白果内酯组PCNA和α-SMA蛋白阳性细胞比例以及PCNA和Fibronectin蛋白表达水平降低,Bax/Bcl-2比值升高(均P<0.05)。结论:白果内酯能够促进子宫肌瘤细胞凋亡,诱导其发生G_1期阻滞,抑制裸鼠子宫肌瘤移植瘤生长。

    2025年02期 v.54;No.596 152-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 1279K]
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  • 脂肪干细胞复合透明质酸支架对糖尿病小鼠皮肤创面愈合的影响实验研究

    郭小伟;吴俊铮;崔鑫;王文飞;秦傲霜;刘宾;

    目的:探讨脂肪干细胞(ADSCs)复合透明质酸(HA)支架对糖尿病小鼠皮肤创面愈合的影响。方法:使用高蔗糖和高脂肪食物饲养30只小鼠10周,第11周于腹膜腔内注射50 mg/kg链脲佐菌素建立糖尿病小鼠模型。切取10只健康小鼠双侧腹股沟区域的脂肪组织,分离培养ADSCs,制备ADSCs-HA复合物。将30只糖尿病小鼠随机分为ADSCs-HA组、HA组和对照组,每组10只,每只小鼠背部制备2个创面模型。其中,ADSCs-HA组小鼠创面基底下及创周皮下注射0.3 ml ADSCs-HA复合物(ADSCs密度6×10~7个/ml, HA浓度10 mg/ml),HA组和对照组小鼠同部位分别注射0.3 ml同等浓度HA、0.3 ml 0.9%氯化钠溶液。于术后3、7、10、14 d,观察各组创面愈合情况,并计算创面愈合率。记录各组创面愈合时间。术后14 d,采用免疫组织化学染色法观察创面组织微血管数量,行Masson染色观察创面组织胶原纤维沉积情况,采用RT-qPCR法检测创面组织生长因子及胶原蛋白mRNA表达水平。结果:术后7、10、14 d, ADSCs-HA组小鼠创面较对照组、HA组明显缩小,且ADSCs-HA组创面愈合率高于HA组和对照组(均P<0.05)。ADSCs-HA组创面愈合时间较HA组和对照组缩短(均P<0.05)。免疫组织化学染色结果显示,ADSCs-HA组术后14 d创面组织可见许多圆形或椭圆形微血管,数量多于HA组和对照组。Masson染色结果显示,与HA组和对照组比较,ADSCs-HA组术后14 d创面组织中的胶原纤维排列更整齐,胶原沉积以及胶原纤维更多。ADSCs-HA组术后14 d创面组织微血管数量、胶原纤维沉积百分比及血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)、Ⅰ型胶原蛋白(COLⅠ)、COLⅢmRNA表达水平高于HA组和对照组(均P<0.05)。而HA组与对照组上述指标比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:ADSCs复合HA支架能够促进糖尿病小鼠皮肤创面愈合。

    2025年02期 v.54;No.596 158-163+169页 [查看摘要][在线阅读][下载 1722K]
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  • 克立硼罗软膏对小鼠银屑病的治疗作用及其机制实验研究

    马磊磊;苏琪;封三花;

    目的:探讨克立硼罗软膏对小鼠银屑病的治疗作用及其可能的机制。方法:选取40只雄性BALB/c裸鼠随机分为空白组、模型组、阳性药组和克立硼罗软膏组,每组各10只。空白组备皮处涂抹凡士林软膏62.5 mg,其余组建立银屑病小鼠模型。建模成功后,于造模成功当天同时给药,模型组不做处理,阳性药组涂抹丁酸氢化可的松乳膏,克立硼罗软膏组涂抹克立硼罗软膏,均连续给药7 d。于给药第0、3、5、7天采用银屑病面积与严重性指数(PASI)评分评估小鼠皮损程度。采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、干扰素-γ(IFN-γ)水平。采用流式细胞仪检测外周血辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)比例。采用HE染色观察皮肤组织病理学变化。Western blot检测小鼠皮肤组织中磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(AKT)、p-AKT蛋白表达。结果:与模型组比较,阳性药组和克立硼罗软膏组小鼠给药第0、3、5、7天PASI评分降低,且克立硼罗软膏组低于阳性药组(均P<0.05)。与空白组比较,模型组血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IFN-γ水平升高(均P<0.05)。模型组血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IFN-γ水平高于阳性药组和克立硼罗软膏组,且阳性药组高于克立硼罗软膏组(均P<0.05)。与空白组比较,模型组外周血Th17细胞比例、Th17/Treg比值升高,Treg细胞比例下降(均P<0.05)。阳性药组Th17细胞比例、Th17/Treg比值高于克立硼罗软膏组,Treg细胞比例低于克立硼罗软膏组(均P<0.05)。HE染色结果显示,空白组小鼠皮肤结构完整,表皮颗粒层清晰,真皮区域未见炎症细胞,且无角化过度或不全情况。模型组小鼠表皮层过度角化,可见棘层变厚,真皮层出现新生血管,呈扩张和充血状态,且有炎症细胞浸润严重。阳性药组和克立硼罗软膏组小鼠皮肤角化状态趋于正常,角质层受损程度缓解,棘层变薄,真皮内少量新生血管,炎症反应轻微,且克立硼罗软膏组更明显。与空白组比较,模型组PI3K、p-AKT蛋白表达水平增加(均P<0.05)。阳性药组和克立硼罗软膏组PI3K、p-AKT蛋白表达水平较模型组降低,且克立硼罗软膏组低于阳性药组(均P<0.05)。结论:克立硼罗软膏可改善银屑病小鼠皮肤损害,减轻炎症反应,调节免疫功能,其机制可能与抑制PI3K/AKT信号通路有关。

    2025年02期 v.54;No.596 164-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 1218K]
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  • 长链非编码RNA LINC00926调控微小RNA-331-3p对前列腺癌细胞增殖和迁移的影响

    程树林;杜中波;黄静;张强;李建勇;

    目的:探讨长链非编码RNA(lncRNA)LINC00926对前列腺癌细胞增殖和迁移的影响及分子机制。方法:前列腺癌组织和癌旁组织LINC00926表达用LncRNADisease数据库分析。采用RT-qPCR检测正常前列腺上皮RWPE-1细胞和前列腺癌细胞株22Rv1、PC3、C4-2B、LNCaP、DU-145中LINC00926的表达。选取LINC00926表达最高的前列腺癌DU-145细胞,分别转染LINC00926小干扰RNA(si-LINC00926组)和阴性对照RNA(si-NC组)。采用CCK-8法、划痕实验检测DU-145细胞增殖和迁移能力。双荧光素酶报告基因实验检测LINC00926与miR-331-3p的靶向结合。采用RT-qPCR检测DU-145细胞中miR-331-3p表达。采用Western blot检测Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路相关蛋白表达。结果:前列腺癌组织LINC00926表达水平高于癌旁组织(P<0.05)。与RWPE-1细胞比较,LINC00926在前列腺癌22Rv1、PC3、DU-145、C4-2B、LNCaP细胞中表达水平升高,且DU-145细胞表达最高(均P<0.05)。si-NC组LINC00926表达水平高于si-LINC00926组(P<0.05)。于24、48、72、96 h, si-LINC00926组DU-145细胞增殖能力低于si-NC组(均P<0.05)。与si-NC组比较,si-LINC00926组DU-145细胞迁移能力下降(P<0.05)。LINC00926-WT和miR-331-3p共转染荧光素酶相对活性低于LINC00926-WT和miR-NC共转染(P<0.05)。si-NC组miR-331-3p表达水平低于si-LINC00926组(P<0.05)。与si-NC组比较,si-LINC00926组DU-145细胞中β-连环蛋白(β-catenin)、细胞髓细胞瘤病毒癌基因同源物蛋白(c-myc)、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)、周期蛋白依赖激酶3(CDK3)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)蛋白表达水平降低(均P<0.05)。结论:LINC00926在前列腺癌组织和细胞中高表达,下调LINC00926可能通过靶向miR-331-3p抑制前列腺癌细胞的增殖和迁移能力。

    2025年02期 v.54;No.596 170-174+180页 [查看摘要][在线阅读][下载 1301K]
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  • 连翘苷调节CXCL12/CXCR4信号通路对慢性盆腔炎大鼠的影响实验研究

    郭红艳;齐丽红;王亮;

    目的:探讨连翘苷(Phil)调节CXC趋化因子配体12(CXCL12)/CXC趋化因子受体4(CXCR4)信号通路对慢性盆腔炎(CPID)大鼠的影响。方法:采用机械损伤联合子宫腔注入混合菌液构建CPID大鼠模型,将造模成功的大鼠分为CPID组、Phil低、中、高剂量组(Phil-L、Phil-M、Phil-H组)和抑制剂组(CXCL12/CXCR4信号通路抑制剂AMD3100),每组12只。另选12只大鼠作为对照组(Sham组)。采用HE染色观察大鼠子宫组织病理学变化并进行病理评分。采用TUNEL染色观察大鼠子宫组织细胞凋亡情况。采用免疫组织化学法检测大鼠子宫组织中剪切的半胱天冬氨酸蛋白酶-1(Cleaved caspase-1)表达。采用ELISA法检测大鼠血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF-α)、IL-1β水平。采用Western blot检测大鼠子宫组织Bcl-2相关X蛋白(Bax)、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、CXCL12、CXCR4蛋白表达。结果:Sham组大鼠上皮细胞紧密排列,未见明显病理损伤。与Sham组比较,CPID组大鼠子宫组织出现腺体、纤维结缔组织增生,水肿明显,内膜扩张充血,并有大量炎症因子浸润。与CPID组比较,Phil-L组、Phil-M组、Phil-H组、抑制剂组大鼠炎症浸润和纤维结缔组织增生依次减少,且Phil-H组、抑制剂组未见纤维结缔组织增生。与Sham组比较,CPID组大鼠子宫组织病理评分、子宫组织细胞凋亡率、子宫组织Cleaved caspase-1阳性表达率、血清IL-6、IL-1β和TNF-α水平以及子宫组织Bax、CXCL12、CXCR4蛋白表达水平升高,Bcl-2蛋白表达水平降低(均P<0.05)。与CPID组比较,Phil-L、Phil-M、Phil-H组大鼠子宫组织病理评分、子宫组织细胞凋亡率、子宫组织Cleaved caspase-1阳性表达率、血清IL-6、IL-1β和TNF-α水平以及子宫组织Bax、CXCL12、CXCR4蛋白表达水平降低,Bcl-2蛋白表达水平升高(均P<0.05)。Phil-H组上述指标与抑制剂组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:Phil能够改善CPID大鼠子宫组织病理损伤,降低细胞凋亡,减轻炎症反应,其作用机制可能与抑制CXCL12/CXCR4信号通路有关。

    2025年02期 v.54;No.596 175-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 1462K]
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  • 褪黑素调控GPX4/NF-κB p65信号通路干预铁死亡促进小鼠皮肤创面修复

    芦周洲;高栋梁;王亚康;

    目的:探讨褪黑素对人皮肤成纤维细胞(HSF)增殖和铁死亡的作用,并探究其促进小鼠皮肤创面修复的分子机制。方法:采用CCK-8法检测HSF细胞增殖能力,选取细胞增殖率最高的褪黑素浓度进行后续实验。将HSF细胞随机分为对照组、谷氨酸组、谷氨酸+褪黑素组。谷氨酸+褪黑素组用100μmol/L褪黑素预处理细胞60 min,随后除对照组外,另两组加入谷氨酸(10 mmol/L)诱导铁死亡。采用相应试剂盒检测HSF细胞活性氧(ROS)、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、Fe~(2+)水平。构建小鼠为全层皮肤损伤模型,并随机分为对照组和褪黑素组,每组10只。褪黑素组在皮肤损伤处外敷含5 mg褪黑素的凡士林乳膏,对照组外敷等量凡士林乳膏,每日清洁换药,连续9 d。计算术后第5、7、9天各组创面愈合率。采用HE和Masson染色观察第5、9天小鼠创面组织病理学变化及胶原纤维生成情况。采用免疫荧光染色法检测术后第9天创面组织中细胞增殖情况,Western blot检测术后第9天创面组织中谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、核因子(NF)-κB p65、p-NF-κB p65蛋白表达。结果:褪黑素浓度为100μmol/L时HSF细胞增殖率最高,故选取100μmol/L褪黑素进行后续实验。与对照组比较,谷氨酸组HSF细胞GSH水平降低,ROS、MDA、Fe~(2+)水平升高(均P<0.05)。与谷氨酸组比较,谷氨酸+褪黑素组HSF细胞GSH水平升高,ROS、MDA、Fe~(2+)水平降低(均P<0.05)。与对照组比较,褪黑素组小鼠术后第5、7、9天创面愈合率增加(均P<0.05)。与对照组比较,褪黑素组小鼠术后第5、9天创面组织再上皮化程度更高,胶原纤维生成比例增加(均P<0.05)。与对照组比较,褪黑素组小鼠术后第9天创面组织Ki-67免疫荧光强度增加(P<0.05)。与对照组比较,褪黑素组小鼠术后第9天创面组织GPX4蛋白表达水平升高,NF-κB p65、p-NF-κB p65蛋白表达水平降低(均P<0.05)。结论:褪黑素能够促进皮肤成纤维细胞增殖,抑制细胞铁死亡,促使小鼠创面组织再上皮化和胶原纤维形成,加快创面愈合,其机制可能与调控GPX4/NF-κB p65信号通路有关。

    2025年02期 v.54;No.596 181-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 1486K]
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  • 乙酰谷酰胺对创伤性颅脑损伤大鼠的作用及机制实验研究

    申倩伟;马迎春;李倩;张文慧;

    目的:探讨乙酰谷酰胺对创伤性颅脑损伤(TBI)大鼠的作用及其可能的机制。方法:选取雄性SD大鼠54只,随机分为假手术组、模型组和乙酰谷酰胺组,每组各18只。建立大鼠TBI模型后,乙酰谷酰胺组大鼠腹腔注射乙酰谷酰胺20 mg/kg,假手术组和模型组注射1 ml 0.9%氯化钠溶液,连续干预7 d。于干预后7 d进行神经功能缺损量表(mNSS)评分。采用HE染色观察大鼠脑组织病理学改变。检测脑含水量及脑组织超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平。采用TUNEL法检测大鼠海马CA1区神经细胞凋亡情况。采用Western blot检测脑组织中核因子e2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶-1(HO-1)通路相关蛋白表达。干预后4周,各组大鼠进行Morris水迷宫实验和矿场实验检测认知功能。结果:模型组mNSS评分高于乙酰谷酰胺组(P<0.05)。HE染色结果显示,对照组脑组织细胞结构清晰完整,核仁清晰,分布均匀,细胞周围间隙无水肿。模型组大鼠脑组织神经细胞排列松散,细胞周围间隙水肿,部分细胞变性,细胞核空泡化。乙酰谷酰胺组脑组织水肿、细胞核空泡化程度减轻,细胞结构较清晰。假手术组、乙酰谷酰胺组、模型组脑含水量依次升高(均P<0.05)。与假手术组比较,乙酰谷酰胺组和模型组脑组织MDA水平依次升高,SOD水平依次下降(均P<0.05)。与假手术组比较,模型组和乙酰谷酰胺组大鼠海马CA1区神经细胞凋亡率上升,且乙酰谷酰胺组凋亡率较模型组降低(均P<0.05)。模型组脑组织Nrf2、HO-1蛋白表达水平低于假手术组(均P<0.05)。乙酰谷酰胺组脑组织Nrf2、HO-1蛋白表达水平高于模型组(均P<0.05)。与假手术组比较,模型组和乙酰谷酰胺组逃避潜伏期延长,站立次数、穿越平台次数和运动路程减少,且乙酰谷酰胺组逃避潜伏期短于模型组,站立次数、穿越平台次数和运动路程多于模型组(均P<0.05)。结论:乙酰谷酰胺能够减轻TBI大鼠脑水肿程度,抑制氧化应激反应,降低神经细胞凋亡,改善脑组织损伤及认知障碍,其作用机制可能与激活Nrf2/HO-1通路有关。

    2025年02期 v.54;No.596 187-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 1261K]
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临床研究

  • 妊娠期糖尿病孕妇血清及胎盘组织ANGPTL6、 PTX3水平变化及检测意义

    宋芳静;韩秋峪;许文青;李欣悦;

    目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清及胎盘组织血管生成素样蛋白6(ANGPTL6)、正五聚蛋白3(PTX3)水平变化及检测意义。方法:选取经阴分娩的GDM孕妇60例,根据控制血糖方式不同将患者分为经饮食和运动血糖控制良好组(G1组)和经胰岛素治疗血糖控制良好组(G2组),各30例。另选取同期经阴分娩的健康孕妇30例为对照组(N组)。收集三组孕妇分娩前空腹血清以及分娩后胎盘组织样本,采用ELISA法检测血清ANGPTL6、PTX3水平,RT-qPCR检测胎盘组织ANGPTL6、PTX3表达水平。用Pearson法分析GDM患者血清及胎盘组织ANGPTL6、PTX3水平与糖脂代谢指标的相关性。记录GDM孕妇的妊娠结局,分为结局良好组(47例)和结局不良组(13例)。ROC曲线分析血清ANGPTL6、PTX3对GDM患者不良妊娠结局的预测价值。结果:G2和G1组血清空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清及胎盘组织ANGPTL6、PTX3水平高于N组,且G2组高于G1组(均P<0.05)。G2和G1组血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于N组,且G2组低于G1组(均P<0.05)。GDM患者血清及胎盘组织ANGPTL6、PTX3水平与血清FBG、HbA1c、HOMA-IR水平呈正相关(均P<0.05)。与妊娠结局良好组比较,不良组血清以及胎盘组织ANGPTL6、PTX3水平升高(均P<0.05)。血清ANGPTL6和PTX3两者联合预测的曲线下面积(AUC)大于单独指标预测的AUC(均P<0.05)。结论:GDM孕妇血清及胎盘组织ANGPTL6、PTX3水平升高,与糖脂代谢及妊娠结局有关,两者联合对患者不良妊娠结局有一定预测价值。

    2025年02期 v.54;No.596 192-196页 [查看摘要][在线阅读][下载 1067K]
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  • 妊娠期高血压患者血清circ-0002348和circ-0002814表达水平及其与妊娠结局相关性研究

    张丽;张蕾;李娜;高素英;

    目的:探讨妊娠期高血压患者血清circ-0002348和circ-0002814表达水平及其与妊娠结局的相关性。方法:选取妊娠期高血压患者90例为观察组,另选取同期健康孕妇79名为对照组。根据妊娠结局将患者分为妊娠结局不良组(18例)和妊娠结局良好组(72例)。采用RT-qPCR检测血清circ-0002348和circ-0002814表达水平。分析妊娠期高血压患者不良妊娠结局的影响因素。分析血清circ-0002348和circ-0002814对妊娠期高血压患者不良妊娠结局的预测价值。结果:观察组不良孕育史比例高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组血清circ-0002348表达水平升高,血清circ-0002814表达水平降低(均P<0.05)。与妊娠结局良好组比较,妊娠结局不良组患者不良孕育史比例更高,血清circ-0002348表达水平升高,血清circ-0002348表达水平降低(均P<0.05)。血清circ-000243和circ-0002814是妊娠期高血压患者不良妊娠结局的影响因素(均P<0.05)。血清circ-0002348和circ-0002814联合预测的曲线下面积(AUC)大于两者分别单独预测的AUC(均P<0.05)。结论:妊娠期高血压患者血清circ-000234高表达,血清circ-0002814低表达,与妊娠结局有关,两者联合对患者不良妊娠结局预测价值较高。

    2025年02期 v.54;No.596 197-200+204页 [查看摘要][在线阅读][下载 1063K]
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  • 妊娠期糖尿病患者血清及胎盘组织ERα表达及检测意义

    卜冬莲;张淑红;董帅;

    目的:探索妊娠期糖尿病(GDM)患者血清及胎盘组织雌激素受体α(ERα)表达及检测意义。方法:选取72例GDM患者(患病组)和70例健康妊娠女性(对照组),检测血清及胎盘组织ERα表达水平。比较两组实验室指标和血清及胎盘组织ERα表达水平。采用Pearson法分析血清及胎盘组织ERα表达水平与血清空腹胰岛素(FIN)、空腹血糖(FPG)水平的相关性。血清及胎盘组织ERα对孕妇GDM的诊断价值通过绘制ROC曲线进行分析。结果:患病组血清FIN、FPG水平高于对照组(均P<0.05)。患病组血清及胎盘组织ERα表达水平高于对照组(均P<0.05)。血清ERα表达水平与FIN、FPG水平呈正相关(均P<0.05)。胎盘组织ERα表达水平与血清FIN、FPG水平无相关性(均P>0.05)。有人工流产史、合并妇科炎症、合并子痫前期患者血清及胎盘组织ERα表达水平较高(均P<0.05)。血清联合胎盘组织ERα诊断孕妇GDM的曲线下面积(AUC)大于两者单独诊断的AUC(均P<0.05)。结论:GDM患者血清及胎盘组织ERα呈高表达,与胰岛素抵抗有关,两者联合对诊断GDM具有较高效能。

    2025年02期 v.54;No.596 201-204页 [查看摘要][在线阅读][下载 1019K]
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  • 生长激素释放肽、褪黑素在年轻宫颈癌患者化疗后血清中的水平变化及其与卵巢储备功能相关性研究

    孙长青;李敏;孟令军;刘翠;张娜;

    目的:探讨生长激素释放肽(Ghrelin)、褪黑素(MT)在年轻宫颈癌患者化疗后血清中的水平变化及其与卵巢储备功能的相关性。方法:选取接受化疗的年龄在18~35岁的宫颈癌患者156例为研究对象,根据化疗3个月后卵巢储备功能是否下降将患者分为功能减退组(95例)和功能正常组(61例)。比较两组临床资料及血清Ghrelin、MT水平。采用Logistic回归分析宫颈癌患者化疗后卵巢储备功能减退的影响因素。采用Pearson法分析患者血清Ghrelin、MT与卵泡刺激素(FSH)、FSH/黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抗米勒管激素(AMH)水平的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Ghrelin、MT对宫颈癌患者化疗后卵巢储备功能减退的预测价值。结果:与功能正常组比较,功能减退组患者血清FSH、E2水平、FSH/LH比值升高,AMH水平降低(均P<0.05)。功能减退组患者血清Ghrelin和MT水平低于功能正常组(均P<0.05)。血清Ghrelin、MT、FSH、FSH/LH、E2和AMH是宫颈癌患者化疗后卵巢储备功能减退的影响因素(均P<0.05)。血清Ghrelin、MT与FSH、FSH/LH、E2水平呈负相关,与AMH水平呈正相关(均P<0.05)。血清Ghrelin、MT联合预测宫颈癌患者化疗后卵巢储备功能减退的曲线下面积(AUC)大于两者单独预测的AUC(均P<0.05)。结论:年轻宫颈癌患者化疗后血清Ghrelin、MT水平降低,是患者化疗后卵巢储备功能减退的影响因素,且两者联合对化疗后卵巢储备功能减退的预测价值较高。

    2025年02期 v.54;No.596 205-208+213页 [查看摘要][在线阅读][下载 1069K]
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  • 术前格拉斯哥昏迷量表评分、白蛋白与纤维蛋白原比值与动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术后转归关系研究

    黎莎;张占伟;胡烨;胡潘;廖若夷;

    目的:探讨术前格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、白蛋白与纤维蛋白原比值(AFR)与动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)患者术后转归的关系。方法:选取行手术治疗的动脉瘤性SAH患者87例。术后3个月,采用改良Rankin量表(mRS)评估患者术后转归情况,并将患者分为转归良好组(56例)和转归不良组(31例)。检测血清白蛋白、纤维蛋白原水平,并计算AFR。比较两组临床资料以及术前GCS评分、AFR水平。采用Logistic回归分析动脉瘤性SAH患者术后转归的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析术前GCS评分、AFR对动脉瘤性SAH患者术后转归不良的预测价值。结果:转归不良组年龄大于转归良好组(P<0.05)。转归不良组原发性高血压病史、Hunt-Hess分级Ⅳ-Ⅴ级、改良Fisher分级Ⅲ-Ⅳ级、术后肺部感染以及术后脑出血比例高于转归良好组(均P<0.05)。转归不良组术前GCS评分、AFR水平低于转归良好组(均P<0.05)。原发性高血压病史、Hunt-Hess分级、改良Fisher分级、术后肺部感染、术后脑出血、术前GCS评分、术前AFR为动脉瘤性SAH患者术后转归的独立影响因素(均P<0.05)。术前GCS评分、AFR以及两者联合预测动脉瘤性SAH患者术后3个月转归不良的曲线下面积(AUC)分别为0.852、0.867、0.926,且联合检测的AUC更高(均P<0.05)。结论:术前GCS评分、AFR是动脉瘤性SAH患者术后转归的独立影响因素,且能够预测患者术后转归情况,两者联合具有更高的预测价值。

    2025年02期 v.54;No.596 209-213页 [查看摘要][在线阅读][下载 1066K]
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  • 前纵隔肿瘤患者术后呼吸和循环系统并发症影响因素及预测模型建立

    焦健方;

    目的:探讨前纵隔肿瘤患者术后呼吸和循环系统并发症的影响因素,并建立预测模型。方法:选取行纵隔肿瘤手术患者216例,按呼吸、循环系统并发症发生情况分组,即并发症组(25例)和无并发症组(191例)。Logistic回归分析患者术后发生并发症的影响因素。建立列线图模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线对该模型预测效能进行分析。结果:并发症组有低蛋白血症、限制性通气障碍、肿瘤性质恶性、开胸手术患者占比及手术时间高于无并发症组(均P<0.05)。限制性通气障碍、低蛋白血症、手术方式、手术时间为患者术后发生并发症的独立影响因素(均P<0.05)。基于上述影响因素构建列线图模型,经ROC曲线分析,该列线图模型预测术后发生并发症风险的曲线下面积(AUC)为0.845(P<0.05),预测效能较好。结论:限制性通气障碍、低蛋白血症、手术方式及手术时间是影响前纵隔肿瘤患者术后发生呼吸和循环系统并发症的因素,以此建立的预测模型预测效能较好。

    2025年02期 v.54;No.596 214-216+221页 [查看摘要][在线阅读][下载 1091K]
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  • 颅脑外伤患者血清S100-β、和肽素水平变化及其与预后相关性研究

    颜丙萍;刘莉;

    目的:探讨颅脑外伤患者血清中枢神经特异蛋白(S100-β)、和肽素水平变化及其与预后的相关性。方法:选取颅脑外伤患者152例为颅脑外伤组,另选取同期体检健康者为63例对照组。比较两组血清S100-β、和肽素水平。采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分评估患者病情严重程度,并将患者分为轻度组(50例)、中度组(59例)和重度组(43例),比较三组血清S100-β、和肽素水平。根据出院时预后情况将患者分为预后不良组(45例)和预后良好组(107例),比例两组临床资料。采用多因素Logistic回归分析颅脑外伤患者预后不良的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清S100-β、和肽素对颅脑外伤患者预后不良的预测价值。结果:与对照组比较,颅脑外伤组血清S100-β、和肽素水平升高(均P<0.05)。轻度、中度、重度组患者血清S100-β、和肽素水平依次升高(均P<0.05)。与预后良好组比较,预后不良组受伤至救治时间≥6 h、马歇尔CT分级≥Ⅳ级、中线移位≥5 mm患者占比、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分以及血清S100-β、和肽素水平升高,GCS评分降低(均P<0.05)。受伤至救治时间、马歇尔CT分级、中线移位、GCS评分、APACHEⅡ评分、血清S100-β、血清和肽素是颅脑外伤患者预后不良的独立影响因素(均P<0.05)。血清S100-β、和肽素联合预测颅脑外伤患者预后不良的曲线下面积(AUC)大于两者单独预测的AUC(均P<0.05)。结论:颅脑外伤患者血清S100-β、和肽素水平升高,是患者预后不良的影响因素,两者联合对于预后预测具有较高的价值。

    2025年02期 v.54;No.596 217-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 1056K]
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  • 动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者血清铁离子、水通道蛋白4水平与术后脑积水形成关系研究

    孟发财;郭宝瑞;李英;

    目的:探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者血清铁离子、水通道蛋白4(AQP4)水平与术后脑积水形成的关系。方法:选取接受血管内介入栓塞术的aSAH患者150例,根据术后1个月是否形成脑积水将患者分为脑积水组(43例)和非脑积水组(107例)。比较两组临床资料及不同时间血清铁离子、AQP4水平。采用Logistic回归分析aSAH患者术后发生脑积水影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析围手术期血清铁离子、AQP4水平对aSAH患者术后发生脑积水的预测价值。采用交互作用系数γ分析血清铁离子、AQP4的交互作用对aSAH患者脑积水形成的影响。结果:脑积水组术前格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分低于非脑积水组,颅内血肿清除术治疗比例高于非脑积水组(均P<0.05)。脑积水组术后3、7 d血清铁离子、AQP4水平高于非脑积水组(均P<0.05)。术前GCS评分、颅内血肿清除术治疗、术后3 d血清铁离子、术后7 d血清铁离子、术后3 d血清AQP4、术后7 d血清AQP4为aSAH患者术后发生脑积水的独立影响因素(均P<0.05)。术后3、7 d血清铁离子和AQP4联合预测aSAH患者术后发生脑积水的曲线下面积(AUC)大于两者术后3、7 d单独预测的AUC(均P<0.05)。铁离子高水平与AQP4高水平在aSAH患者脑积水形成中呈正向交互作用,为次相乘模型。结论:aSAH继发脑积水患者术后血清铁离子、AQP4水平升高,是患者术后发生脑积水的独立影响因素,对脑积水形成具有一定预测效能,两者同时高水平表达在脑积水形成中呈正向交互作用,可增加脑积水形成风险。

    2025年02期 v.54;No.596 222-226页 [查看摘要][在线阅读][下载 1065K]
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  • 妊娠期肝内胆汁淤积症合并乙型肝炎病毒感染与患者妊娠结局相关性研究

    冯晓霞;陈玉仙;张晓萍;

    目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)合并乙型肝炎病毒(HBV)感染与患者妊娠结局的相关性。方法:选取本院收治的ICP孕妇234例,根据是否合并HBV感染将患者分为ICP组(172例)和HBV感染组(62例)。另选取同期健康孕妇58例为对照组。比较三组凝血及肝功能指标。记录所有孕妇不良妊娠结局发生情况。根据是否发生不良妊娠结局将ICP患者分为妊娠结局良好组(170例)和妊娠结局不良组(64例)。分析ICP患者不良妊娠结局的影响因素。结果:与对照组比较,ICP组和HBV感染组纤维蛋白原(FIB)及肝功指标依次升高(均P<0.05)。与对照组比较,ICP组和HBV感染组早产、产后出血、胎膜早破、新生儿畸形、低体重儿、胎儿窘迫、围生儿死亡及新生儿窒息发生率升高(均P<0.05)。与妊娠结局良好组比较,妊娠结局不良组有糖尿病史、合并HBV感染患者占比以及FIB、谷丙转氨酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)和谷草转氨酶(AST)水平升高,白蛋白水平降低(均P<0.05)。合并HBV感染、白蛋白、FIB、ALT、TBA、AST是ICP患者不良妊娠结局的影响因素(均P<0.05)。结论:ICP患者不良妊娠结局发生率增加,合并HBV感染患者不良妊娠结局风险进一步提高,HBV感染、肝功能、凝血功能是ICP患者不良妊娠结局的影响因素。

    2025年02期 v.54;No.596 227-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 1015K]
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  • 改良尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂临床价值研究

    雷霆;谢蛟魁;王晓;李均;邱明皓;张宇璞;邓久晗;陈海文;

    目的:探讨改良尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP)治疗尿道下裂的临床价值。方法:选取尿道下裂患儿24例。根据不同手术方式分为观察组(13例)和对照组(11例)。观察组采用改良TIP术;对照组行传统TIP术。比较两组一般资料及围手术期指标。对患者术后进行随访,比较两组术后并发症发生情况、手术成功率、术后排尿功能及阴茎外观评分。结果:两组一般资料及围手术期指标比较差异无统计学意义(均P>0.05)。对照组尿瘘、尿道狭窄、阴茎头裂开发生率高于观察组,手术成功率低于观察组(均P<0.05)。与对照组比较,观察组术后最大尿流率升高,排尿时间缩短(均P<0.05)。观察组术后尿道口位置、阴茎整体外观评分高于对照组(均P>0.05)。结论:改良TIP术式治疗尿道下裂患儿并发症发生率低,排尿功能较好,且手术成功率及外观满意度较高。

    2025年02期 v.54;No.596 231-233页 [查看摘要][在线阅读][下载 1001K]
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药物与临床

  • 地塞米松磷酸钠联合咽鼓管球囊扩张术治疗难治性分泌性中耳炎临床价值研究

    陈祖鸿;蔡章;黄冬冬;

    目的:探讨地塞米松磷酸钠联合咽鼓管球囊扩张术治疗难治性分泌性中耳炎的临床价值。方法:选取难治性分泌性中耳炎患者66例,并随机分为对照组和研究组,各33例。研究组给予地塞米松磷酸钠联合咽鼓管球囊扩张术治疗;对照组给予咽鼓管球囊扩张术治疗。比较两组治疗后临床疗效及并发症发生情况。于治疗前后,采用咽鼓管功能障碍问卷-7(ETDQ-7)评分对咽鼓管功能障碍进行评估;采用纯音测听检测气骨导差值及纯音听阈值;采用纯音听阈测试及声导抗测听检测静态声顺值及平均听阈值;检测白细胞介素-8(IL-8)、IL-5、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CD4~+、CD8~+水平及CD4~+/CD8~+比值。结果:研究组治疗后总有效率高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,研究组治疗后第3天ETDQ-7评分、气骨导差值、纯音听阈值、听力水平、血清IL-8、IL-5、TNF-α及CD8~+水平降低,静态声顺值、血清CD4~+水平、CD4~+/CD8~+比值升高(均P<0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:地塞米松磷酸钠联合咽鼓管球囊扩张术治疗难治性分泌性中耳炎可改善患者听力,降低炎症反应,提高免疫功能,从而增强治疗疗效,且安全性较好。

    2025年02期 v.54;No.596 234-238+243页 [查看摘要][在线阅读][下载 1077K]
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  • 古塞奇尤单抗治疗重度斑块状银屑病临床价值研究

    张伟娜;唐丹荔;牛妍艳;

    目的:探讨古塞奇尤单抗治疗重度斑块状银屑病的临床价值。方法:选取重度斑块状银屑病患者124例,并随机分为对照组(62例)和观察组(62例)。对照组给予英夫利西单抗治疗。观察组给予古塞奇尤单抗治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后血液流变学指标、血清辅助性T细胞17(Th17)细胞因子水平及皮肤屏障功能,治疗不同时间点患者生活质量。记录治疗期间不良反应发生情况。结果:对照组总有效率72.58%低于观察组90.32%(P<0.05)。治疗后,两组全血黏度低切及高切、血浆黏度、血清白细胞介素(IL)-17、IL-22、IL-23水平、pH值、经表皮水分丢失量低于治疗前,且观察组低于对照组;皮脂含量、角质层含水量高于治疗前,且观察组高于对照组(均P<0.05)。治疗第4、12周及治疗结束时,观察组皮肤病生活质量指数(DLQI)评分低于对照组(均P<0.05)。对照组不良反应发生率为29.03%,较观察组12.90%升高(P<0.05)。结论:古塞奇尤单抗治疗重度斑块状银屑病疗效较好,能够调控Th17细胞活化,改善患者生活质量,恢复皮肤屏障功能,且安全性较好。

    2025年02期 v.54;No.596 239-243页 [查看摘要][在线阅读][下载 1052K]
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临床检验

  • 输尿管软镜钬激光碎石术后尿路感染患者血清sTREM-1、RBP4、HBD-3水平变化及检测意义

    许可欣;时宇绯;沙伟;荀神美;张梅香;

    目的:探讨输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)后尿路感染(UTI)患者血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、人β-防御素-3(HBD-3)水平变化及检测意义。方法:选取行FURL患者183例,根据患者术后是否发生UTI分为UTI组(98例)和非UTI组(85例)。比较两组临床资料及血清sTREM-1、RBP4、HBD-3水平。采用多因素Logistic回归分析患者FURL术后发生UTI的影响因素。分析血清sTREM-1、RBP4、HBD-3对患者FURL术后发生UTI的预测价值。结果:UTI组有泌尿道手术史、导尿管留置时间≥7 d、抗菌药物种类>3种患者比例高于非UTI组(均P<0.05)。UTI组血清sTREM-1、RBP4、HBD-3水平高于非UTI组(均P<0.05)。泌尿道手术史、导尿管留置时间、抗菌药物种类及血清sTREM-1、RBP4、HBD-3是患者FURL术后发生UTI的影响因素(均P<0.05)。血清sTREM-1、RBP4、HBD-3水平与患者泌尿道手术史、导尿管留置时间及抗菌药物种类呈正相关(均P<0.05)。血清sTREM-1、RBP4、HBD-3联合预测患者FURL术后发生UTI的曲线下面积(AUC)为0.894,高于三者独立预测的AUC(均P<0.05)。结论:FURL术后UTI患者血清sTREM-1、RBP4、HBD-3水平升高,三者联合对FURL术后发生UTI具有较高的预测价值。

    2025年02期 v.54;No.596 244-247+252页 [查看摘要][在线阅读][下载 1064K]
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  • 突发性耳聋患者血清VCAM-1、ENA-78、 MMP-2水平变化及检测意义

    戴吉;李泽文;徐义策;周洁;李兆龙;

    目的:探讨突发性耳聋患者血清血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、上皮中性粒细胞活化肽-78(ENA-78)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平变化及检测意义。方法:选取接受治疗的突发性耳聋患者136例为观察组,另选取同期体检健康者136例为对照组。采用ELISA法测定血清VCAM-1、ENA-78、MMP-2水平。根据听力损失程度将患者分为轻度组(46例)、中度组(51例)和重度组(39例)。根据治疗效果将患者分为疗效良好组(82例)和疗效不良组(54例)。比较观察组和对照组血清VCAM-1、ENA-78、MMP-2水平。比较不同听力损失程度及治疗效果患者血清VCAM-1、ENA-78、MMP-2水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清VCAM-1、ENA-78、MMP-2对突发性耳聋患者疗效不良的预测价值。结果:观察组血清VCAM-1、ENA-78、MMP-2水平高于对照组(均P<0.05)。与轻度组比较,中度和重度组血清VCAM-1、ENA-78、MMP-2水平逐渐升高(均P<0.05)。疗效良好组和疗效不良组患者临床资料比较差异无统计学意义(均P>0.05)。与疗效良好组比较,疗效不良组患者血清VCAM-1、ENA-78、MMP-2水平升高(均P<0.05)。血清VCAM-1、ENA-78、MMP-2三者联合预测突发性耳聋患者疗效不良的AUC高于血清单独指标预测的AUC(均P<0.05)。结论:突发性耳聋患者血清VCAM-1、ENA-78、MMP-2水平升高,与听力损失程度有关,三者联合对突发性耳聋患者治疗效果的预测价值较高。

    2025年02期 v.54;No.596 248-252页 [查看摘要][在线阅读][下载 1066K]
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  • 腹股沟疝患者血清高迁移率族蛋白B1和Toll样受体4水平变化及检测意义

    胡泽;李艳;邵军;

    目的:探讨腹股沟疝患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和Toll样受体4(TLR4)水平变化及检测意义。方法:选取接受腹腔镜下全腹膜外疝修补术(TEP)的腹股沟疝患者256例为疾病组,另选取同期体检健康者213例为对照组。比较对照组和疾病组血清HMGB1和TLR4水平。术后进行随访,根据腹腔镜下TEP术后1年内复发情况将患者分为复发组(24例)和未复发组(232例)。比较复发组和未复发组临床资料及不同时间点血清HMGB1和TLR4水平。采用多因素Logistic回归分析腹股沟疝患者腹腔镜下TEP术后1年复发的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HMGB1和TLR4对腹股沟疝患者腹腔镜下TEP术后1年复发的预测价值。结果:疾病组术前血清HMGB1和TLR4水平高于对照组(均P<0.05)。术后7 d,两组血清HMGB1和TLR4水平较术前降低,且未复发组低于复发组(均P<0.05)。复发组合并糖尿病、高血压、疝环重度粘连、术后发生并发症、术后过早下床活动以及手术医生经验<3年的比例高于未复发组(均P<0.05)。术后7 d血清HMGB1、术后7 d血清TLR4、合并高血压、疝环粘连程度、术后并发症、手术医生经验为腹股沟疝患者腹腔镜下TEP术后1年复发的独立影响因素(均P<0.05)。术后7 d血清HMGB1、TLR4两者联合预测腹股沟疝患者腹腔镜下TEP术后1年复发的曲线下面积(AUC)高于单独预测的AUC(均P<0.05)。结论:腹股沟疝患者血清HMGB1和TLR4水平较高,两者联合对腹股沟疝患者腹腔镜下TEP术后1年复发具有一定预测价值。

    2025年02期 v.54;No.596 253-257+262页 [查看摘要][在线阅读][下载 1081K]
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  • 血清ICAM-1、SCUBE-1、DCN水平与视网膜静脉阻塞患者血管内皮功能及预后相关性研究

    李玉红;马凌葵;武桂云;

    目的:探究血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、信号肽-CUB-表皮生长因子结构域包含蛋白1(SCUBE-1)、核心蛋白多糖(DCN)水平与视网膜静脉阻塞(RVO)患者血管内皮功能及预后的相关性。方法:选取RVO患者58例(研究组)和同期体检健康者60例(对照组)。比较两组血清ICAM-1、SCUBE-1、DCN水平和血管内皮功能指标。采用Pearson法分析血清ICAM-1、SCUBE-1、DCN水平与患者血管内皮功能的相关性。根据RVO患者治疗后恢复情况将患者分为预后良好组(21例)和预后不良组(37例)。分析RVO患者预后的影响因素采用多因素Logistic回归。血清ICAM-1、SCUBE-1、DCN对RVO患者预后不良的预测价值通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线进行分析。结果:研究组血清ICAM-1、SCUBE-1、DCN水平高于对照组(均P<0.05)。研究组反应性充血指数、一氧化氮水平低于对照组,血管内皮生长因子水平高于对照组(均P<0.05)。血清ICAM-1、SCUBE-1、DCN水平与反应性充血指数及一氧化氮呈负相关,与血管内皮生长因子呈正相关(均P<0.05)。预后良好组血清ICAM-1、SCUBE-1、DCN水平低于预后不良组(均P<0.05)。预后不良组患者合并高血压、视网膜静脉总干部位阻塞的比例高于预后良好组(均P<0.05)。血清ICAM-1、SCUBE-1、DCN、合并高血压、视网膜静脉阻塞部位为RVO患者预后的影响因素(均P<0.05)。血清ICAM-1、SCUBE-1、DCN以及三者联合预测RVO患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.804、0.793、0.802、0.933,且三者联合预测的AUC更高(均P<0.05)。结论:RVO患者血清ICAM-1、SCUBE-1、DCN水平升高,与血管内皮功能和预后有关,且三者联合对患者预后具有一定预测价值。

    2025年02期 v.54;No.596 258-262页 [查看摘要][在线阅读][下载 1058K]
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临床病理

  • 胎盘组织肿瘤坏死因子-α基因表观遗传修饰与胎盘血肿患者发生早产相关性研究

    杨标;李慧;吴盈;林静;张琼霞;胡春霞;

    目的:探究胎盘组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因表观遗传修饰与胎盘血肿患者发生早产的相关性。方法:选取34例胎盘血肿合并早产患者(血肿早产组)、23例胎盘血肿未合并早产患者(血肿足月组)和30例足月分娩的健康孕妇(对照组)。收集孕妇胎盘组织,分别采用免疫组织化学染色法检测TNF-α蛋白表达,甲基化特异性聚合酶链式反应检测TNF-α基因启动子区域甲基化状态,RT-qPCR法检测TNF-α mRNA表达,ELISA法检测TNF-α蛋白含量,染色质免疫共沉淀测序分析TNF-α基因启动子区域组蛋白H3K4me3、H3K27me3、H3K4me1和H3K27ac的修饰程度。结果:血肿早产组孕周短于血肿足月组和对照组(均P<0.05)。免疫组化染色结果显示,血肿早产组胎盘组织可见大片棕黄色,细胞质中有大量棕黄色颗粒;血肿足月组有少量黄色区域,颜色较浅;对照组基本无黄色颗粒,仅部分细胞质中有黄色。血肿早产组和血肿足月组患者TNF-α基因启动子区域完全甲基化占比低于对照组,TNF-α基因启动子区域未甲基化占比高于对照组(均P<0.05)。血肿早产组、血肿足月组和对照组胎盘组织TNF-α mRNA及蛋白表达水平依次递减(均P<0.05)。血肿早产组、血肿足月组和对照组胎盘组织TNF-α基因启动子区域组蛋白H3K4me3的修饰程度逐渐升高,H3K4me1和H3K27ac的修饰程度逐渐降低(均P<0.05)。与血肿早产组和血肿足月组比较,对照组胎盘组织TNF-α基因启动子区域组蛋白H3K27me3修饰程度升高(均P<0.05)。结论:胎盘血肿患者胎盘组织TNF-α高表达,TNF-α基因甲基化和组蛋白修饰可能与孕妇胎盘血肿和早产有关。

    2025年02期 v.54;No.596 263-267页 [查看摘要][在线阅读][下载 1122K]
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  • 基于液基细胞学的hWAPL蛋白检验在高危型人乳头瘤病毒感染患者宫颈癌筛查中的价值研究

    秦杰;张一娇;路晓琳;董有伟;段爱红;

    目的:探讨基于液基细胞学的人半翼(hWAPL)蛋白检验在高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染患者宫颈癌筛查中的价值。方法:选取300例HPV感染女性为研究对象。采用杂交捕获技术进行常规HPV-DNA检测,阴道镜下取宫颈组织标本行组织病理学检查,并进行液基细胞学检查。采用免疫细胞化学技术检测液基细胞hWAPL蛋白表达。采用Kappa检验分析单独液基细胞学检查、液基细胞hWAPL蛋白检测与组织病理学检查结果的一致性,并比较单独液基细胞学检查和液基细胞hWAPL蛋白检测对HR-HPV感染患者宫颈癌的筛查效能。结果:300例宫颈液基细胞学标本中,共检测到18种HR-HPV亚型和5种低危型HPV亚型,其中HR-HPV感染患者236例,感染率为78.67%。组织病理学检查结果显示,阳性64例,阳性率为27.12%。单独液基细胞学检查结果显示,50例患者为阳性,阳性率为21.19%,与组织病理学检查一致性较高(Kappa=0.655,P<0.05)。液基细胞hWAPL蛋白检测结果显示,58例患者为阳性,阳性率为24.58%,与组织病理学检查一致性极好(Kappa=0.890,P<0.05)。与单独液基细胞学检查比较,液基细胞hWAPL蛋白检测筛查宫颈癌的敏感度、准确率、阳性预测值、阴性预测值升高,漏诊率降低(均P<0.05)。结论:基于液基细胞学的hWAPL蛋白检验对HR-HPV感染患者宫颈癌的筛查效能较高。

    2025年02期 v.54;No.596 268-271+276页 [查看摘要][在线阅读][下载 1374K]
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  • HER2、SALL4、GATA3蛋白在乳腺癌组织中的表达及其与患者临床病理特征和预后相关性研究

    陈达;徐磊;夏秋月;时登娟;

    目的:探讨乳腺癌组织中人类表皮生长因子受体2(HER2)、婆罗双树样基因4(SALL4)、GATA结合蛋白3(GATA3)蛋白表达及其与患者临床病理特征和预后的相关性。方法:选取乳腺癌患者138例,收集患者癌组织和癌旁正常组织标本。癌组织和癌旁组织中HER2、SALL4、GATA3蛋白表达采用免疫组织化学染色法检测。对患者进行5年随访,行Cox回归分析乳腺癌患者预后的影响因素。结果:与癌旁组织比较,乳腺癌组织中HER2、SALL4蛋白阳性表达率升高,GATA3蛋白阳性表达率降低(均P<0.05)。乳腺癌组织HER2、SALL4、GATA3蛋白阳性表达与患者TNM分期和淋巴结转移有关(均P<0.05)。TNM分期Ⅲ-Ⅳ期、有淋巴结转移、HER2蛋白阳性表达、SALL4蛋白阳性表达、GATA3蛋白阴性表达为乳腺癌患者5年内预后不良的独立影响因素(均P<0.05)。HER2、SALL4蛋白阳性表达患者5年生存率低于阴性患者,GATA3阴性患者5年生存率低于阳性患者(均P<0.05)。结论:乳腺癌组织HER2、SALL4蛋白高表达、GATA3蛋白低表达,且三者与乳腺癌患者淋巴结转移、TNM分期和预后有关。

    2025年02期 v.54;No.596 272-276页 [查看摘要][在线阅读][下载 1237K]
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综述

  • 羊水干细胞分化机制研究进展

    娄焕英;季莹莹;张帅;查斌斌;孙晶;王凤;李毅;

    羊水干细胞(AFSCs)作为一类新型多能干细胞,因其易于获取、低免疫原性及多向分化潜能等特性,近年来在再生医学、组织工程、疾病模型构建及药物筛选等多个领域展现出巨大潜力。羊水干细胞的分化受到多种因素的调控,但其分化机制的研究进展有待阐明和总结。现对AFSCs分化过程中的信号通路、表观遗传修饰等关键调控因素、微环境影响以及AFSCs在医学领域中的应用进行了综述。

    2025年02期 v.54;No.596 277-281页 [查看摘要][在线阅读][下载 1088K]
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  • 胎盘蛋白13在子痫前期发生中的作用及相关药物治疗研究进展

    赵丽红;王晨曦;赵英;李洪英;

    子痫前期(PE)是导致孕产妇及围生儿病死率和患病率升高的主要原因之一,主要表现为妊娠前血压正常,妊娠20周后发现高血压和蛋白尿。胎盘蛋白13(PP13)是妊娠过程中具有重要作用的蛋白质,由胎盘滋养细胞合成及分泌,参与胎盘种植、维持妊娠,还能调节缩血管/扩血管平衡,影响血管重塑,与PE发生存在一定相关性。PE可导致孕产妇并发心血管疾病、胎儿生长受限、胎儿窘迫等多种不良妊娠结局,随着对PE的不断深入研究,部分药物被证实可用于PE治疗。故现对PP13在PE发生中的作用机制以及相关药物治疗的研究进展进行综述。

    2025年02期 v.54;No.596 282-284+288页 [查看摘要][在线阅读][下载 1038K]
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  • 外泌体和免疫细胞在子宫内膜异位症发生与发展中的作用研究进展

    严兆华;方醒艺;姚美华;张国玲;马天仲;

    子宫内膜异位症(EMs)是生育期妇女的多发病、常见病,主要症状表现为疼痛及不育,异位内膜可侵犯全身多个部位,对妇女健康和生活质量产生严重影响。目前,暂无明确的EMs发病机制,主流学说包括经血逆流学说、诱导学说等。外泌体是一种具有磷脂双分子层的囊泡结构,来源于晚期核内体。研究发现,外泌体与EMs的发生和发展有关。EMs被认为是一种免疫失调的复杂疾病,患者大部分免疫细胞功能均存在异常。现对外泌体和免疫细胞在EMs发生和发展中的作用进行综述,为EMs的治疗提供一定的理论依据和参考。

    2025年02期 v.54;No.596 285-288页 [查看摘要][在线阅读][下载 1038K]
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