陕西医学杂志

基础研究

  • 白杨素协同调控Alox12-GPX4/Bcl-2轴激活铁死亡抑制结直肠癌SW480细胞增殖、迁移、凋亡实验研究

    冯阳;王飞;蒲柯;

    目的:探讨白杨素(CHR)调节花生四烯酸脂氧合酶12(Alox12)-谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)/B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)轴激活铁死亡对结直肠癌(CRC)SW480细胞增殖、迁移、凋亡的影响。方法:基于网络药理学筛选CHR作用靶点,通过分子对接验证其与Alox12的结合能力。体外细胞实验中,采用CCK-8法筛选适合的药物作用浓度;将对数生长期SW480细胞分为NC组及20、60μmol/LCHR组,采用平板划痕实验评估迁移能力,采用Western blot检测GPX4、Bcl-2蛋白表达,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)分析Alox12 mRNA水平。结果:获得6个铁死亡-CHR-CRC交集靶点,结合蛋白质互作网络分析及分子对接确定Alox12为CHR治疗CRC的核心靶点。体外实验中,与NC组比较,60μmol/L CHR组CRC细胞存活率、横向迁移能力被抑制,铁死亡相关蛋白GPX4和抗凋亡蛋白Bcl-2表达水平下调(均P<0.05),而20μmol/LCHR组与NC组上述指标比较差异无统计学意义(均P>0.05);与NC组比较,60μmol/L CHR组上调了Alox12 mRNA表达(P<0.05)。结论:CHR可抑制SW480细胞增殖与迁移,其机制可能与抑制GPX4/Bcl-2进而激活铁死亡-凋亡交叉调控网络和靶向调控Alox12有关。

    2026年03期 v.55;No.609 291-298页 [查看摘要][在线阅读][下载 2728K]
    [下载次数:6 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ]
  • 乳酸菌混合物通过激活胆汁酸-TGR5-GLP-1轴改善糖尿病肥胖小鼠血糖及肠道屏障功能实验研究

    廖红梅;李霞;花红燕;

    目的:基于胆汁酸-G蛋白偶联胆汁酸受体5(TGR5)-胰高血糖素样肽1(GLP-1)轴探究乳酸菌混合物对糖尿病肥胖小鼠血糖及肠道屏障功能的影响。方法:将C57BL/6J小鼠随机分为对照组(12只)、模型组(14只)、阳性药物二甲双胍组(14只)、乳酸菌混合物组(14只)。高脂饲料饲养及链脲佐菌素腹腔注射构建糖尿病肥胖小鼠模型。检测各组小鼠体重、空腹血糖、血清胰岛素与总胆汁酸水平;实时荧光定量PCR(RT-qPCR)及蛋白质印迹(Western blot)检测结肠组织中TGR5、GLP-1 mRNA及蛋白的表达;免疫组织化学染色检测胰腺组织中GLP-1受体(GLP-1R)蛋白的表达;HE染色检测结肠组织的病理学变化;Western blot检测结肠组织中闭锁小带蛋白1(ZO-1)、闭合蛋白-1(Claudin-1)、咬合蛋白(Occludin)的表达。结果:与对照组比较,模型组小鼠体重、空腹血糖升高(均P<0.05),胰岛素、总胆汁酸、TGR5、GLP-1、GLP-1R、ZO-1、Claudin-1、Occludin水平降低(均P<0.05),结肠组织水肿,且有大量炎症细胞浸润。与模型组比较,阳性药物组小鼠体重、空腹血糖降低(均P<0.05),总胆汁酸、TGR5、GLP-1、ZO-1、Claudin-1、Occludin水平升高(均P<0.05),结肠组织水肿及炎症细胞浸润情况减轻;乳酸菌混合物空腹血糖降低(P<0.05),总胆汁酸、胰岛素、TGR5、GLP-1、GLP-1R、ZO-1、Claudin-1、Occludin水平升高(均P<0.05),结肠组织水肿及炎症细胞浸润情况减轻。结论:乳酸菌混合物能够通过激活胆汁酸-TGR5-GLP-1轴来降低糖尿病肥胖小鼠血糖,并改善其肠道屏障功能。

    2026年03期 v.55;No.609 299-304+311页 [查看摘要][在线阅读][下载 1379K]
    [下载次数:9 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ]
  • 载木犀草素PMMA骨水泥对桡骨缺损大鼠成骨修复的影响

    吴佩玲;鲍志祥;张晓月;章春花;张蕖;

    目的:探究载木犀草素的聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥对桡骨缺损大鼠成骨修复的影响。方法:构建桡骨缺损大鼠模型,将桡骨缺损模型大鼠分为对照组、PMMA骨水泥组和PMMA骨水泥+木犀草素组,每组18只。对照组大鼠骨缺损处不植入任何材料;PMMA骨水泥组大鼠骨缺损处植入不载木犀草素的PMMA骨水泥;PMMA骨水泥+木犀草素组植入载木犀草素的PMMA骨水泥。造模后第5周时,每组选取6只大鼠在原桡骨切口处植入自体松质骨。实验期间观察大鼠的一般状态;X射线观察骨缺损区骨水泥轮廓、骨水泥与周围组织反应的范围及骨愈合情况;苏木素-伊红染色观察骨缺损区诱导膜及新生骨形态学变化,并评估新生骨占比及成骨细胞数;酶联免疫吸附法(ELISA)检测诱导膜组织中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;蛋白印迹法检测诱导膜组织中血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和骨形态发生蛋白-2(BMP-2)蛋白表达。结果:实验期间所有动物食欲良好,体力活动良好,无死亡情况;术后1周,各组手术部位均可见水肿、充血、肿胀和疼痛。造模后第5周,与对照组比较,PMMA骨水泥组骨缺损区的骨水泥轮廓变得不规则,与周围组织界面出现透亮区,其周围可见低密度的软组织阴影,诱导膜中有很多毛细血管内皮细胞,排列无序,诱导膜组织中IL-6、TNF-α水平显著降低,VEGF、TGF-β1和BMP-2蛋白表达显著升高(均P<0.05);与PMMA骨水泥组比较,PMMA骨水泥+木犀草素组骨缺损区的骨水泥形态不规则程度和周围的软组织阴影范围更为显著,诱导膜中有大量毛细血管内皮细胞,排列整齐,诱导膜组织中IL-6、TNF-α水平显著降低,VEGF、TGF-β1和BMP-2蛋白表达显著升高(均P<0.05)。植骨后第7周,三组骨缺损区均可见染色较均匀的新生骨组织,新生骨中含有成骨细胞及骨基质;与对照组比较,PMMA骨水泥组骨缺损区出现明显的骨性桥接,骨愈合迹象得到显著改善,Lane-Sandhu X射线评分、新生骨占比及成骨细胞数显著升高(均P<0.05);与PMMA骨水泥组比较,PMMA骨水泥+木犀草素组骨缺损区的骨性桥接更为连续和成熟,骨缺损间隙显著缩小,骨愈合进程更为迅速和完全,Lane-Sandhu X射线评分、新生骨占比及成骨细胞数显著升高(均P<0.05)。结论:载木犀草素的PMMA骨水泥能通过抑制炎症与增强诱导膜成骨活性协同促进桡骨缺损大鼠的新骨形成与骨愈合。

    2026年03期 v.55;No.609 305-311页 [查看摘要][在线阅读][下载 1653K]
    [下载次数:2 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ]
  • 环状RNA hsa_circ0005273在急性髓系白血病中的表达及其调控肿瘤细胞生长和转移机制研究

    阿依姆妮萨·阿卜杜热合曼;穆妮热·艾尼;米日阿依·吐尔迪;努尔阿米娜·依明尼亚孜;

    目的:探讨环状RNA hsa_circ0005273在急性髓系白血病(AML)中的表达及其对肿瘤细胞生长和转移的调控作用及其机制。方法:收集20例AML患者骨髓标本及2例健康骨髓捐献者标本,培养人正常骨髓基质细胞系和AML细胞系,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测hsa_circ0005273及微小RNA(miR)-143-3p在临床样本与细胞系中的表达。将AML细胞系HL-60细胞分为对照组、si-NC组(转染si-NC)及si-hsa_circ0005273组(转染si-hsa_circ0005273),采用RT-qPCR检测转染效率,采用CCK-8法、集落形成实验、流式细胞术、Annexin V-FITC/PI双染法、Transwell小室实验分别观察细胞增殖活性、集落形成、周期分布、凋亡以及迁移与侵袭能力。利用StarBase数据库预测hsa_circ0005273与miR-143-3p结合位点,并通过双荧光素酶报告实验验证两者的靶向关系。结果:与健康志愿者骨髓相比,20例AML患者骨髓中hsa_circ0005273相对表达量上调(P<0.05)。AML细胞系中hsa_circ0005273相对表达量高于人正常骨髓基质细胞系(均P<0.05),HL-60细胞上调最为明显。与对照组和si-NC组比较,si-hsa_circ0005273组HL-60细胞中hsa_circ0005273相对表达量显著下调,说明转染成功。此外,与对照组和si-NC组比较,si-hsa_circ0005273组HL-60细胞增殖活性及集落形成数目降低,G_2/M期比例增加,细胞凋亡率上升,迁移数目及侵袭数目减少(均P<0.05)。miR-143-3p在20例AML骨髓及各AML细胞系中的相对表达量要低于健康志愿者骨髓和人正常骨髓基质细胞系,而敲低hsa_circ0005273可使HL-60细胞内miR-143-3p相对表达量上调(均P<0.05)。经预测发现hsa_circ0005273与miR-143-3p存在互补结合位点。与转染阴性对照(NC)模拟物(mimic)与hsa_circ0005273野生型(WT)比较,共转染miR-143-3p mimic与hsa_circ0005273 WT的细胞中相对荧光素酶活性下降(均P<0.05)。结论:hsa_circ0005273在AML中高表达,敲低其表达可抑制AML细胞增殖,诱导G_2/M期阻滞并促进凋亡,同时抑制细胞迁移与侵袭,其机制可能与其通过海绵吸附miR-143-3p有关。

    2026年03期 v.55;No.609 312-319页 [查看摘要][在线阅读][下载 2388K]
    [下载次数:4 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ]
  • MICAL2PVs对结直肠癌细胞迁移与增殖的影响实验研究

    侯志娟;高佳贝;扈会整;

    目的:探讨MICAL2PVs对结直肠癌(CRC)细胞迁移与增殖的影响。方法:首先采用反转录PCR(RT-PCR)、荧光实时定量PCR(RT-qPCR)和免疫印迹法(Western blot)检测MICAL2PVs在CRC细胞系及组织中的表达情况。在CRC细胞中过表达或沉默MICAL2PVs后,采用细胞划痕实验和Transwell实验观察MICAL2PVs对CRC细胞迁移能力的影响,采用MTT实验、软琼脂克隆形成实验明确MICAL2PVs对CRC细胞增殖的影响,通过Western blot检测细胞中上皮-间质转化(EMT)相关标志物的表达水平。结果:CRC细胞及组织中只表达MICAL2基因选择性剪接体MICAL2PVa和MICAL2PVb。与癌旁组织比较,MICAL2PVs在CRC组织中的表达水平明显降低(P<0.05)。与对照细胞株比较,沉默MICAL2PVs的HCT8细胞株的细胞迁移率增高,迁移细胞数量增多,并且该HCT8细胞株形成的克隆数量显著增多、细胞活力增高(均P<0.05)。过表达MICAL2PVb时,CRC细胞中E-钙粘蛋白(E-cadherin)表达升高,而波形蛋白(Vimentin)表达降低;而沉默MICAL2PVs时,CRC细胞中E-cadherin蛋白水平降低,而Vimentin蛋白水平升高(均P<0.05)。结论:MICAL2PVs可抑制CRC细胞迁移和增殖,并参与调控EMT。

    2026年03期 v.55;No.609 320-327页 [查看摘要][在线阅读][下载 1990K]
    [下载次数:8 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ]

临床研究

  • 多发性骨髓瘤患者血清HMGB1、FIB、β2-MG表达特征及临床价值

    刘清;

    目的:探讨多发性骨髓瘤患者(MM)血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、纤维蛋白原(FIB)、β2-微球蛋白(β2-MG)表达特征及临床价值。方法:选取MM患者137例为研究组,选取体检健康者137例为对照组。国际分期系统(ISS)分期中,研究组Ⅰ期42例,Ⅱ期30例,Ⅲ期65例。随访3年,按照MM患者的生存情况又将研究组分为生存组(93例)和死亡组(44例)。比较各组血清HMGB1、FIB、β2-MG水平,并分析MM患者预后的影响因素以及三者对MM患者预后的预测价值。结果:与对照组比较,研究组血清HMGB1、FIB、β2-MG水平更高(均P<0.05)。不同临床分期患者血清HMGB1、FIB、β2-MG水平随分期的提高而升高(均P<0.05)。与存活组比较,死亡组血清HMGB1、FIB、β2-MG水平更高(均P<0.05)。血清HMGB1、FIB、β2-MG水平为MM患者预后的影响因素(均P<0.05)。血清HMGB1、FIB、β2-MG水平对MM患者死亡均有一定预测价值,且三项联合价值更高(均P<0.05)。结论:MM患者血清HMGB1、FIB、β2-MG水平呈高表达,且随临床分期提高而升高,三项联合对MM患者的预后具有良好的预测价值。

    2026年03期 v.55;No.609 328-333+338页 [查看摘要][在线阅读][下载 1652K]
    [下载次数:13 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 超声权重评分联合血清Tg-Ab、TPO-Ab水平在甲状腺结节良恶性鉴别中的价值研究

    李秋雨;陈静静;王鑫;郑骄阳;芦润清;张家齐;

    目的:探讨超声权重评分联合血清甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平在甲状腺结节良恶性鉴别中的价值。方法:选取93例甲状腺结节患者,以病理结果分为两组,即良性组(64例)和恶性组(29例)。比较两组超声权重评分及血清Tg-Ab、TPO-Ab、甲状腺球蛋白(Tg)、促甲状腺激素(TSH)水平。分析超声权重评分联合血清Tg-Ab、TPO-Ab水平在甲状腺结节良恶性鉴别中的价值。结果:93例患者共101个甲状腺结节,良性占65.35%(66/101),恶性占34.65%(35/101)。与良性组比较,恶性组患者超声权重评分及血清Tg-Ab、TPO-Ab、Tg、TSH水平明显升高(均P<0.05)。超声权重评分联合血清Tg-Ab、TPO-Ab水平鉴别甲状腺良恶性结节的价值明显高于三项独立检测(均P<0.05)。结论:Tg-Ab、TPO-Ab可能参与了恶性甲状腺结节的发生、发展,且超声权重评分联合血清Tg-Ab、TPO-Ab水平对良恶性甲状腺结节具有良好的鉴别价值。

    2026年03期 v.55;No.609 334-338页 [查看摘要][在线阅读][下载 1077K]
    [下载次数:2 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 西安地区ACR TI-RADS 4类及以上甲状腺结节超声检出现状及其与代谢指标相关性研究

    张明明;闫柯;李鑫;蒿花;姜红;苏石;杨玉环;王军;马茂;

    目的:探讨西安地区健康体检人群美国放射学协会甲状腺影像报告和数据系统(ACR TI-RADS)4类及以上甲状腺结节(高危甲状腺结节)超声检出现状及其与代谢指标之间的关系。方法:采用横断面调查研究,回顾性选取9402例甲状腺结节患者为研究对象,以年龄为分层变量、性别为分组变量统计高危甲状腺结节的检出率,通过单因素分析筛选高危甲状腺结节的潜在影响因素,采用多因素二元Logistic回归分析高危甲状腺结节发生的独立风险因子。结果:高危甲状腺结节占比8.81%(828/9402),其中男性高危甲状腺结节占比7.42%(319/4297),女性高危甲状腺结节占比9.97%(509/5105)。男性40~50岁年龄段患者高危甲状腺结节占比最高(9.05%),但高危甲状腺结节占比与年龄无线性关系(P>0.05)。女性高危甲状腺结节占比随年龄增长而增加(P<0.001)。50~70岁女性高危甲状腺结节占比高于男性(P<0.001),其他年龄段男女高危甲状腺结节占比比较无统计学差异(均P>0.05)。低危甲状腺结节组和高危甲状腺结节组在年龄、体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、甘油三酯葡萄糖(TyG)指数、非高密度脂蛋白胆固醇(非HDL-C)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)及高血压、中心性肥胖比例方面比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析结果提示,女性(OR=1.640)、中心性肥胖(OR=1.244)、高血压(OR=1.251)、TyG升高(OR=1.223)、T3升高(OR=1.336)、TgAb升高(OR=1.005)是高危甲状腺结节的独立危险因素(均P<0.05)。结论:西安地区男性40~50岁年龄段人群高危甲状腺结节占比最高,女性高危甲状腺结节占比随年龄增长而增加。女性、中心性肥胖、高血压以及TyG指数、T3、TgAb水平升高人群高危甲状腺结节发病风险高,应加强对此类人群甲状腺结节的随访和管理。

    2026年03期 v.55;No.609 339-343+349页 [查看摘要][在线阅读][下载 1060K]
    [下载次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • aEEG评分联合血清CK-BB、VILIP-1水平对早产儿脑损伤的预测价值

    柏威;彭宁宁;雷伟娟;

    目的:评估振幅整合脑电图(aEEG)评分联合血清肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB)、视觉蛋白样蛋白1(VILIP-1)水平对早产儿脑损伤的预测价值。方法:选择90例脑损伤早产儿为脑损伤组,55例无脑损伤的早产儿为对照组。脑功能监护仪监测并获取早产儿aEEG参数;酶联免疫法检测早产儿血清CK-BB、VILIP-1水平;Logistic回归分析早产儿发生脑损伤的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线评估aEEG评分及血清CK-BB、VILIP-1水平预测早产儿脑损伤的价值。结果:脑损伤组母亲合并妊娠期糖尿病及胎盘异常早产儿占比多于对照组(均P<0.05)。相较于对照组,脑损伤组早产儿的aEEG连续性评分、睡眠-觉醒周期评分、下边界振幅评分以及总分明显降低,血清CK-BB、VILIP-1水平明显升高(均P<0.05)。早产儿母亲合并妊娠期糖尿病及早产儿血清CK-BB、VILIP-1水平升高是早产儿发生脑损伤的危险因素,aEEG各参数评分升高是早产儿发生脑损伤的保护因素(均P<0.05)。aEEG评分及血清CK-BB、VILIP-1联合预测早产儿脑损伤的曲线下面积(AUC)明显高于各自单项指标(均P<0.05)。结论:aEEG评分及血清CK-BB、VILIP-1对预测早产儿脑损伤有较高的临床应用价值,且三项联合的预测价值更高。

    2026年03期 v.55;No.609 344-349页 [查看摘要][在线阅读][下载 1060K]
    [下载次数:1 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 慢性髓系白血病患者免疫检查点TIM-3、LAG-3 mRNA表达与TKI治疗期间感染并发症及生存预后关系研究

    申飞;潘鹏吉;

    目的:探讨慢性髓系白血病(CML)患者外周血单核细胞免疫检查点T细胞免疫球蛋白黏蛋白-3(TIM-3)、淋巴细胞激活基因-3(LAG-3)表达与酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗期间感染并发症及生存预后的关系。方法:采用前瞻性队列研究设计,选取285例CML患者(CML组)和285例健康志愿者(对照组)为研究对象。实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测CML患者外周血TIM-3、LAG-3 mRNA表达水平,比较组间差异并分析其与CML患者临床特征的关系。统计TKI治疗期间感染发生情况,据此将CML患者分为感染组(48例)与非感染组(237例)。所有患者均随访3年,记录总生存期(OS)与无进展生存期(PFS),采用Kaplan-Meier法分析TIM-3、LAG-3 mRNA不同表达水平对CML生存预后的影响,并通过单因素与多因素Cox回归模型评估影响CML患者生存的独立危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TIM-3、LAG-3 mRNA预测CML患者生存预后的价值。结果:CML组外周血单个核细胞TIM-3、LAG-3 mRNA表达高于对照组(均P<0.05)。白细胞计数≥20×10~9/L、脾肿大、BCR-ABL1转录本水平≥10%IS、未达无治疗缓解的CML患者外周血单个核细胞TIM-3、LAG-3 mRNA表达高于白细胞计数<20×10~9/L、无脾肿大、BCR-ABL1转录本水平<10%IS、达无治疗缓解的CML患者(均P<0.05)。感染组外周血单个核细胞TIM-3、LAG-3 mRNA表达高于非感染组(均P<0.05)。TIM-3、LAG-3 mRNA高表达组5年OS率、5年PFS率低于低表达组(均P<0.05)。多因素Cox比例风险回归结果显示,并发感染、TIM-3 mRNA高表达,LAG-3 mRNA高表达是影响CML患者生存预后的独立危险因素(均P<0.05)。TIM-3、LAG-3 mRNA预测CML患者生存预后的曲线下面积(AUC)分别达0.889、0.854,大于骨髓原始细胞、白细胞计数、BCR-ABL1(均P<0.05)。TIM-3 mRNA联合LAG-3 mRNA预测的AUC为0.959,大于单独指标预测(均P<0.05)。结论:CML患者外周血单核细胞TIM-3、LAG-3 mRNA表达水平显著升高,其高表达与TKI治疗期间感染并发症发生风险增加及生存预后不良密切相关,TIM-3、LAG-3 mRNA或可作为评估CML患者TKI治疗期间感染风险与生存预后的潜在生物标志物。

    2026年03期 v.55;No.609 350-357页 [查看摘要][在线阅读][下载 1412K]
    [下载次数:3 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ]
  • 过敏性紫癜肾炎患儿尿FSP-1、LXA4、β2-MG水平变化及其与病情严重程度和预后关系研究

    董贵勇;李奉国;吴燕梅;谭昶;周亚琼;

    目的:探讨过敏性紫癜肾炎(HSPN)患儿尿成纤维细胞特异蛋白1(FSP-1)、脂氧素A4(LXA4)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平变化及其与病情严重程度和预后的关系。方法:选取HSPN患儿131例为HSPN组,根据尿蛋白水平分为轻度组(48例)、中度组(46例)和重度组(37例),根据患儿是否发生预后不良分为预后良好组(113例)和预后不良组(18例)。另选98例同期健康体检者为对照组。比较对照组与HSPN组、不同严重程度患儿及不同预后患儿尿FSP-1、LXA4、β2-MG水平,分析HSPN患儿预后的影响因素以及尿FSP-1、LXA4、β2-MG水平与病情严重程度的相关性。结果:与对照组比较,HSPN组患儿尿FSP-1、LXA4、β2-MG水平显著升高(均P<0.05)。与轻度组比较,中度组患儿尿FSP-1、β2-MG水平显著升高,LXA4水平显著降低(均P<0.05);与中度组比较,重度组患儿尿FSP-1、β2-MG水平显著升高,LXA4水平显著降低(均P<0.05)。HSPN患儿尿FSP-1、β2-MG水平与病情严重程度呈正相关,LXA4水平与病情严重程度呈负相关(r=0.506、0.544、-0.613,均P<0.05)。预后不良组患儿肾脏受累到肾穿时间、高胆固醇占比以及尿FSP-1、β2-MG水平显著高于预后良好组,尿LXA4水平显著低于预后良好组(均P<0.05)。肾脏受累到肾穿时间长、高胆固醇以及高尿FSP-1、β2-MG水平和低尿LXA4水平是HSPN患儿预后的危险因素(均P<0.05)。结论:HSPN患儿存在尿FSP-1、LXA4、β2-MG水平异常。尿FSP-1、β2-MG水平与病情严重程度呈正相关,尿LXA4水平与病情严重程度呈负相关。高尿FSP-1、β2-MG水平和低尿LXA4水平是HSPN患儿预后的危险因素。

    2026年03期 v.55;No.609 358-362+367页 [查看摘要][在线阅读][下载 1180K]
    [下载次数:1 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ]
  • 人字嵴法、weinstein法、magerl法在确定腰1/2椎弓根螺钉进钉点中的准确性比较

    武世勋;孙正明;左坤;靳继锋;

    目的:比较人字嵴法、weinstein法、magerl法在确定腰1/2椎弓根螺钉进钉点中的准确性。方法:采集6例健康志愿者腰椎CT扫描数据集,用Mimics21.0软件生成椎体数字模型,采用计算机模拟手术植入椎弓根螺钉内固定,比较人字嵴法、weinstein法、magerl法确定腰1/2椎弓根螺钉进钉点的精确性。结果:腰1椎体左侧weinstein、人字嵴、magerl进钉点至真实进钉点距离大于右侧,真实外展角小于右侧(均P<0.05)。腰1椎体左侧人字嵴与weinstein进钉点至真实进钉点距离明显大于真-magerl,且真-人字嵴距离显著大于真-weinstein(均P<0.05);右侧magerl与weinstein进钉点至真实进钉点距离均显著小于真-人字嵴(均P<0.05)。腰2椎体左侧weinstein、人字嵴进钉点至真实进钉点距离大于右侧,左侧magerl进钉点至真实进钉点距离小于真-人字嵴与真-weinstein(均P<0.05)。腰1/2左侧及右侧weinstein外展角、人字嵴外展角、magerl外展角、真实外展角比较差异有统计学意义(均P<0.05);左侧weinstein外展角和magerl外展角显著大于真实外展角和人字嵴外展角(均P<0.05);右侧椎弓根magerl外展角显著大于weinstein外展角、人字嵴外展角和真实外展角,且weinstein外展角显著大于人字嵴外展角和真实外展角(均P<0.05)。结论:腰1/2椎体magerl法和weinstein法更加接近真实进钉点,weinstein法和人字嵴法与真实外展角差异也偏小,综合距离及角度因素,建议腰1/2椎弓根螺钉置钉时均采用weinstein法。

    2026年03期 v.55;No.609 363-367页 [查看摘要][在线阅读][下载 1324K]
    [下载次数:1 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ]
  • 肺炎支原体肺炎患儿血清lncRNA NEAT1、miR-128-3p水平与病情严重程度关系及对预后的预测价值

    张玮;李少华;顾智静;姚旭;

    目的:探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清长链非编码RNA核富集转录体1(lncRNA NEAT1)、微小RNA-128-3p(miR-128-3p)水平与病情严重程度的关系,并分析两者对预后的预测价值。方法:选取MPP患儿152例为MPP患儿组,选取同期健康体检儿童150例为健康儿童组。MPP患儿入院时根据病情程度分为MPP轻症组(84例)和MPP重症组(68例),又依据治疗30 d后预后分为MPP预后良好组和MPP预后不良组。比较健康儿童组与MPP患儿组、MPP轻症组与MPP重症组血清lncRNA NEAT1、miR-128-3p水平;比较不同预后MPP患儿临床资料、实验室指标及血清lncRNA NEAT1、miR-128-3p水平;Pearson法分析MPP患儿血清lncRNA NEAT1、miR-128-3p与临床资料、实验室指标的相关性;Logistic回归分析预后影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线评价两者对预后不良的预测价值。结果:MPP患儿组血清lncRNA NEAT1、miR-128-3p显著高于健康儿童组(均P<0.05)。MPP重症组血清lncRNA NEAT1、miR-128-3p显著高于轻症组(均P<0.05)。治疗30 d后,预后不良患儿30例,预后良好患儿122例。与MPP预后良好组比较,预后不良组发热持续时间、体温峰值、中性粒细胞百分比(NEUT%)、乳酸脱氢酶(LDH)、C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)、lncRNA NEAT1、miR-128-3p水平显著升高(均P<0.05)。MPP患儿血清lncRNA NEAT1与miR-128-3p呈正相关,且两者与NEUT%、LDH、CRP、D-D呈正相关(均P<0.05)。发热持续时间长及NEUT%、LDH、CRP、D-D、lncRNA NEAT1、miR-128-3p水平高是MPP患儿预后的独立危险因素(均P<0.05)。血清lncRNA NEAT1、miR-128-3p联合预测MPP患儿出现预后不良的曲线下面积(AUC)大于lncRNA NEAT1、miR-128-3p单项(均P<0.05)。结论:MPP患儿血清lncRNA NEAT1、miR-128-3p均呈现高水平,且病情越重两者水平越高。两项联合对MPP患儿出现预后不良的预测价值较好。

    2026年03期 v.55;No.609 368-373页 [查看摘要][在线阅读][下载 1062K]
    [下载次数:1 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ]
  • 呼吸道合胞病毒感染致毛细支气管炎患儿血清LXA4、 SFRP5水平与病情程度及预后的关系

    雷雪茜;朱琳;秦巧云;

    目的:探讨血清脂氧素A4(LXA4)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)水平与呼吸道合胞病毒(RSV)感染致毛细支气管炎患儿病情程度及预后的关系。方法:将97例RSV感染引起的毛细支气管炎患儿设为研究组,并根据严重程度分为轻度组(41例)、中度组(36例)和重度组(20例),另将115例健康婴儿设为对照组。对患儿进行1年随访,根据期间是否继发哮喘分为哮喘组(23例)和非哮喘组(74例)。血清LXA4、SFRP5采用ELISA检测;多因素Logistic回归法进行影响因素分析;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LXA4、SFRP5预测预后的效能。结果:与对照组比较,研究组血清LXA4、SFRP5水平较低,且不同严重程度患儿血清LXA4、SFRP5水平比较差异有统计学意义(均P<0.05)。与非哮喘组比较,哮喘组血清LXA4、SFRP5水平较低(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,患儿血清LXA4和SFRP5水平、病情严重程度是哮喘发生的影响因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清LXA4联合SFRP5预测哮喘发生的曲线下面积(AUC)明显高于LXA4、SFRP5单独预测(均P<0.05)。相对危险度分析显示,血清LXA4低水平和SFRP5低水平患儿继发哮喘风险分别是LXA4高水平、SFRP5高水平患儿的1.810倍和1.993倍(均P<0.05)。结论:RSV感染致毛细支气管炎患儿血清LXA4、SFRP5水平较低,且与患儿严重程度和预后有关,两者联合预测患儿继发哮喘的效能较高。

    2026年03期 v.55;No.609 374-379页 [查看摘要][在线阅读][下载 1160K]
    [下载次数:2 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ]

药物与临床

  • 羟考酮复合瑞马唑仑在胸腰椎单节段OVCF老年患者PKP术中的镇静镇痛效果及安全性研究

    刘慧敏;岑艳芳;易虎;黄助军;郑铭陟;唐林;

    目的:探讨羟考酮复合瑞马唑仑在胸腰椎单节段椎体骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)老年患者经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)中的镇静镇痛效果及安全性。方法:选取90例胸腰椎单节段OVCF老年患者,随机分为对照组和研究组,每组45例。所有患者均接受局部麻醉联合镇静镇痛监护下保留自主呼吸PKP治疗。对照组给予舒芬太尼复合瑞马唑仑监护麻醉,研究组给予羟考酮复合瑞马唑仑监护麻醉。以脑电双频指数(BIS)和伤害指数(NOX)个体化监测镇静镇痛深度。比较两组患者手术时间、镇静起效时间、苏醒质量、麻醉相关不良反应,以及麻醉前(T0)、局麻后(T1)、穿刺针进入椎体时(T2)、球囊扩张时(T3)、注入骨水泥时(T4)和术毕(T5)时两组血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)]、BIS、NOX变化情况。结果:两组一般资料、手术时间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。T0时,两组MAP、BIS及NOX比较差异无统计学意义(均P>0.05)。T1-T5同时间点的MAP、HR、BIS组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。研究组在T1时的NOX低于对照组,在T2-T3时的SpO_2高于对照组(均P<0.05)。两组患者镇静起效时间、苏醒时改良警觉性和镇静评分量表(MOAA/S)评分、数字评价量表(NRS)评分及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分比较差异无统计学意义(均P>0.05)。研究组术中呼吸抑制发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:羟考酮复合瑞马唑仑镇静镇痛麻醉用于胸腰椎单节段OVCF老年患者PKP手术,具有良好的镇静镇痛效果及安全性。

    2026年03期 v.55;No.609 380-384+389页 [查看摘要][在线阅读][下载 1335K]
    [下载次数:3 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 和营通气片联合玻璃酸钠腔内注射对肩袖损伤患者肩关节镜修复术后肩功能的影响

    马晓飞;蔡青;戴媛;盛浩;朱元元;余文举;

    目的:探究和营通气片联合玻璃酸钠腔内注射对肩袖损伤患者肩关节镜修复术后肩功能的影响。方法:将113例肩袖损伤随机分为观察组(56例)和玻璃酸钠组(57例)。玻璃酸钠组采用玻璃酸钠腔内注射液治疗,观察组在玻璃酸钠组基础上加用和营通气片治疗。比较两组临床疗效、肩功能评分、血清炎症因子水平、肩关节活动度、生活质量及并发症。结果:观察组总有效率(96.43%)较玻璃酸钠组(77.19%)明显升高(P<0.05)。两组患者肩功能评分、肩关节活动度(上举、外旋、外展)、生活质量评分明显提高,且观察组明显高于玻璃酸钠组(均P<0.05)。两组C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平低于术前,且观察组明显低于玻璃酸钠组(均P<0.05)。两组并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:和营通气片联合玻璃酸钠腔内注射可有效降低患者体内炎症,改善患者肩功能及术后生活质量,且安全性良好。

    2026年03期 v.55;No.609 385-389页 [查看摘要][在线阅读][下载 1033K]
    [下载次数:1 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]

临床检验

  • 血清S100A12、PGE2水平及RDW检测对急性非静脉曲张性上消化道出血患者中高危状态的诊断价值

    刘晓红;单慧明;张昊;杨立波;彭亮;

    目的:探讨血清S100钙结合蛋白12(S100A12)、前列腺素E2(PGE2)水平及红细胞分布宽度(RDW)检测对急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者中高危状态的诊断价值。方法:选取ANVUGIB患者162例为ANVUGIB组,根据病情严重程度分为低危组(87例)、中危组(46例)和高危组(29例)。另选114例同期健康体检者为对照组。比较各组血清S100A12、PGE2水平及RDW值;多因素Logistic回归分析ANVUGIB患者中高危的影响因素;分析血清S100A12、PGE2水平及RDW值与病情严重程度及其他影响因素的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清S100A12、PGE2水平及RDW值对ANVUGIB患者中高危状态的诊断价值。结果:与对照组比较,ANVUGIB组患者血清S100A12水平急RDW值明显较高,血清PGE2水平明显较低,且低危组、中危组、高危组血清S100A12水平及RDW值呈逐渐升高趋势,血清PGE2水平呈逐渐下降趋势(均P<0.05)。与低危组比较,中高危组出血病变直径、需输血治疗患者占比明显较高(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,需输血治疗、高血清S100A12水平、低血清PGE2水平、高RDW值、出血病变直径大、非甾体抗炎药(NSAIDs)使用史是ANVUGIB患者中高危的影响因素(均P<0.05)。S100A12、RDW与ANVUGIB患者病情严重程度、出血病变直径、需输血治疗、NSAIDs使用史呈正相关,PGE2与ANVUGIB患者病情严重程度、出血病变直径、需输血治疗、NSAIDs使用史呈负相关(均P<0.05)。血清S100A12、PGE2水平及RDW值对ANVUGIB患者中高危状态均有一定诊断价值,三项联合检测的诊断价值最高(均P<0.05)。结论:血清S100A12、PGE2水平及RDW值在ANVUGIB患者中均出现异常表达,与ANVUGIB患者的病情严重程度密切相关,三项联合检测对ANVUGIB患者中高危状态有良好的诊断价值。

    2026年03期 v.55;No.609 390-394+401页 [查看摘要][在线阅读][下载 1068K]
    [下载次数:2 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 血清TGF-β1、Cx43与四肢创伤骨折术后骨不连关系及联合预测价值

    丁亚军;何金海;纪秉青;

    目的:探讨血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、细胞间隙连接蛋白43(Cx43)与四肢创伤骨折术后骨不连的关系及联合预测价值。方法:选取四肢创伤骨折患者318例,均行手术治疗,术后随访1年,根据是否发生骨不连分为骨不连组与非骨不连组。比较两组临床资料以及术前、术后1周、术后4周血清TGF-β1、Cx43水平;Logistic回归分析四肢创伤骨折术后骨不连的影响因素;平滑曲线拟合分析血清TGF-β1、Cx43与骨不连的关系;受试者工作特征(ROC)曲线评价血清TGF-β1、Cx43对四肢创伤骨折术后骨不连的预测价值。结果:318例四肢创伤骨折患者术后随访1年,脱落4例,271例患者未发生骨不连,43例患者发生骨不连,发生率为13.69%(43/314)。骨不连组年龄及骨质疏松、固定不稳占比高于非骨不连组,且骨不连组骨折损伤程度较非骨不连组严重(均P<0.05)。两组术前、术后1周和术后4周血清TGF-β1、Cx43水平呈持续升高趋势(均P<0.05)。骨不连组术后1周和4周血清TGF-β1、Cx43水平低于非骨不连组(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、开放性骨折以及术后4周血清TGF-β1、Cx43是四肢创伤骨折术后骨不连的独立影响因素(均P<0.05);采用倾向性评分匹配法将年龄、开放性骨折进行平衡处理后,术后4周血清TGF-β1、Cx43仍是四肢创伤骨折术后骨不连的独立影响因素(均P<0.05);在校正其他因素后,平滑曲线拟合分析显示,术后4周血清TGF-β1、Cx43与四肢创伤骨折术后骨不连之间呈负向线性关系(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,术后4周血清TGF-β1、Cx43预测四肢创伤骨折术后骨不连的曲线下面积(AUC)为0.767、0.744,敏感度为72.09%、69.77%,特异度为76.75%、72.32%;基于术后4周血清TGF-β1、Cx43构建的联合预测模型的AUC为0.866,敏感度为79.07%,特异度为83.39%,高于单项(均P<0.05)。结论:血清TGF-β1、Cx43是四肢创伤骨折术后骨不连的独立影响因素,作为独立预测因子时具有良好的预测价值,且联合预测模型价值更高。

    2026年03期 v.55;No.609 395-401页 [查看摘要][在线阅读][下载 1176K]
    [下载次数:3 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 血清IL-33、FOXM1水平对新生儿肺炎预后的预测价值

    吴菲;王伟伟;李静;陈惠兰;

    目的:探讨血清白细胞介素-33(IL-33)、叉头框蛋白M1(FOXM1)水平对新生儿肺炎预后的预测价值。方法:选取196例新生儿肺炎病例为研究对象,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清IL-33、FOXM1水平。治疗后对患儿进行预后评估,并分别纳入预后良好组和预后不良组。Pearson法分析新生儿肺炎预后不良患儿血清IL-33与FOXM1水平的相关性。Logistic回归分析预后影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析预测价值。结果:经治疗,57例患儿预后不良。预后不良组血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、IL-33、FOXM1水平高于预后良好组(均P<0.05)。预后不良患儿血清IL-33与FOXM1水平呈正相关(P<0.05)。血清IL-33、FOXM1水平升高是预后的独立危险因素(均P<0.05)。血清IL-33、FOXM1联合预测患儿预后不良的价值高于单项(均P<0.05)。结论:新生儿肺炎预后不良患儿血清IL-33、FOXM1水平高于预后良好患儿,两者呈正相关且均为预后影响因素,两者联合检测具有良好的预测价值。

    2026年03期 v.55;No.609 402-405+418页 [查看摘要][在线阅读][下载 1159K]
    [下载次数:6 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]

临床病理

  • RhoA/ROCK信号转导通路在原发性膝关节骨性关节炎滑膜组织中的表达及意义

    杨天翔;王怡;刘学起;王胤斌;马彪;王若瑜;马亚星;陈德胜;

    目的:探讨Ras同源基因家族成员A(RhoA)/Rho相关蛋白激酶(ROCK)信号转导通路在原发性膝关节骨性关节炎(KOA)滑膜组织中的表达及意义。方法:收集30例行全膝关节置换术(TKA)的原发性KOA患者的滑膜组织作为观察组,以25例来自下肢离断术的滑膜组织作为对照组,比较两组样本的外观形态与HE染色病理改变。通过免疫组织化学(IHC)染色、蛋白质免疫印迹(Western blot)及实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测RhoA和ROCK蛋白及mRNA的表达变化。结果:观察组标本呈现高度增生、充血、水肿、细胞排列紊乱及空泡化细胞。对照组标本呈白色,表面光滑无水肿,细胞/基质排列有序且均匀。观察组滑膜炎病理评分及RhoA、ROCK mRNA和蛋白表达水平高于对照组(均P<0.05)。结论:KOA患者滑膜组织中RhoA和ROCK mRNA及蛋白表达水平显著提高,表明RhoA/ROCK信号通路参与了原发性KOA发病过程。

    2026年03期 v.55;No.609 406-412页 [查看摘要][在线阅读][下载 1676K]
    [下载次数:1 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ]
  • SOX6和USP9X在肝癌组织中的表达及其与预后关系研究

    赵广龙;胡明;王晓东;

    目的:探究性别决定区Y框蛋白6(SOX6)和泛素特异性蛋白酶9X(USP9X)在肝癌组织中的表达及其与预后的关系。方法:选取112例肝癌患者为研究对象,术中收集患者的癌组织及癌旁组织并进行免疫组织染色。比较两种组织中SOX6和USP9X表达。分析SOX6和USP9X表达与肝癌患者临床病理特征的关系。随访3年,比较不同SOX6和USP9X表达的肝癌患者生存率,并比较不同预后肝癌患者组织中SOX6和USP9X表达。多因素Cox回归分析肝癌患者预后的影响因素。结果:与癌旁组织比较,癌组织中SOX6阳性表达率下降,USP9X阳性表达率升高(均P<0.05)。不同肿瘤直径、分化程度、TNM分期、浸润深度以及脉管侵犯患者SOX6和USP9X阳性表达比较差异有统计学意义(均P<0.05)。随访3年,肝癌患者总体病死率为41.07%,SOX6阳性患者3年生存率高于阴性患者,而USP9X阳性患者低于阴性表达组(均P<0.05)。与存活组比较,死亡组患者SOX6阳性表达率较低,USP9X阳性表达率较高(均P<0.05)。SOX6和USP9X是肝癌患者预后的影响因素(均P<0.05)。结论:肝癌组织中SOX6蛋白表达水平下调,USP9X蛋白表达水平上调,这一分子表达模式与患者的临床病理学参数及生存结局显著相关。

    2026年03期 v.55;No.609 413-418页 [查看摘要][在线阅读][下载 1444K]
    [下载次数:2 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ]

综述

  • 炎症微环境中肝祖细胞异常分化分子机制及致癌信号通路级联调控研究进展

    李乐怡;宋粉莉;刘亚珠;闫瑞娟;常占杰;闫曙光;焦俊喆;李京涛;

    肝细胞癌(HCC)作为全球第三大致死性恶性肿瘤,肝祖细胞(HPCs)恶性分化增殖为其来源之一。HPCs在受损肝脏中参与组织修复。在炎症微环境中,被激活的HPCs发生异常增殖,此过程受多种细胞因子及信号通路调控,其病理性分化与致癌转化是慢性肝病进展为肝纤维化及HCC的重要因素。致癌基因诱导的代谢紊乱及DNA损伤进一步加剧HPCs基因组不稳定性,促进其向癌前病变发展。本文对HPCs病理性分化因素与癌变机制进行系统总结,为阻断慢性肝病向癌前进展提供新思路。

    2026年03期 v.55;No.609 419-425页 [查看摘要][在线阅读][下载 1442K]
    [下载次数:1 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ]
  • Hsp90抑制剂抗肿瘤临床研究进展

    秦魏;王玉茗;周鑫;褚海清;李鹏权;赵栋;曹慧玲;

    作为分子伴侣,热休克蛋白90(Hsp90)广泛参与细胞的增殖、凋亡等一系列生物学过程,并且在肿瘤细胞中呈高表达。因此,Hsp90已成为广谱抗肿瘤药物研发的重要靶标。靶向Hsp90的抑制剂通过干扰肿瘤细胞中Hsp90活性,致使重要信号通路上的客户蛋白折叠错误而被降解,最终实现杀伤肿瘤细胞的目的。Hsp90 N端抑制剂均表现出良好的抗肿瘤活性,但毒性明显。C端抑制剂及干扰Hsp90与辅助伴侣分子相互结合的抑制剂则表现出独特机制与治疗潜力。现对三种类型抑制剂的临床研究进展进行阐述,以期为高效、低毒抗肿瘤新药研发提供新策略。

    2026年03期 v.55;No.609 426-432页 [查看摘要][在线阅读][下载 1113K]
    [下载次数:5 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ]
  • 下载本期数据