- 钱小顺,杨德昌,何积银
应用~(125)Ⅰ标记dTTP(三磷酸脱氧胸苷)方法,检测了30例正常人、30例良性肺疾病和40例肺癌患者血清DNA聚合酶(DNA—P)水平,同时还检测了30树良性肺疾病和30例肺癌患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中DNA—P水平。结果表明,DNA—P对肺癌诊断的敏感度和特异度:血清分别为70％和87％,BALF分别为73％和73％;DNA—P与肺癌的分期和疗效相关。上述结果提示DNA—P可作为肺癌较好的标记物应用于临床。
1995年02期 67-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 225k] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 李颖,王小楼
报道在纤支镜检时对有外压征象的支气管外病变,或管内易出血肿物,以及肺周围型病变行针吸活检(TBNA),可使穿刺针穿透支气管壁直接刺入管外生长的肿瘤和肿大的淋巴结;对易出血肿物可先行试探性穿刺,避免直接钳检所致大出血;对肺周围型病变可在X线电视监测下将针刺入病灶内反复抽吸,取材可靠。行TBNA后再行钳检及刷检,本组确诊为肺癌者16例,针吸、钳检、刷检诊断率分别为50％、62.5％、50％。故认为TBNA可作为诊断肺疾患特别是肺肿瘤的一项检查方法,与钳检和刷检同期进行可提高肺肿瘤的诊断率。
1995年02期 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 192k] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 杨岚,吴映云
对肺部弥漫性病变患者作不在X线监视下经纤维支气管镜肺活检的45例进行分析。活检病理诊断与临床诊断的总符合率为75.6％。肺癌及肺间质纤维化的诊断符合率分别为81.2％和71.4％。粟粒状改变以肺癌多见;网状改变以肺间质纤维化多见。活检无严重并发症,提示不在X线监视下经纤维支气管镜肺活检对弥漫性肺部病变的诊断安全有效。
1995年02期 73-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 189k] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 钱宇虹,古国贤,刘久山
对115例60岁以上肺气肿患者进行肺通气功能测定,结果表明,肺气肿患者均有通气功能障碍,以混合性为多。阻塞性、限制性和混合性通气障碍分别占21.7％、14.8％、63.5％。说明在探讨肺气肿成因时,除了阻塞性因素外,还要考虑限制性病理改变对肺气肿之肺功表现所起的作用。肺气肿组各项指标均低于对照组患者(P<0.01)。女性肺气肿患者的VC、FVC、MVV、FEV1.0明显低于男性患者(P<0.01),而其它指标两性间无显著性差异(P>0.05)。通过多元回归分析,筛选出对于判别肺气肿患者通气功能障碍类型的6项指标:分别为FEV1.0％、MVV％、V50/V25、VR、VC％、AG(年龄)。其中肺功能5项指标分别从阻塞性、限制性,小气道阻力三方面反映肺功能面貌,符合实际临床意义。通过这些指标将有助于指导肺气肿的分型。
1995年02期 76-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 216k] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 王敏武,葛怀珠,李玉新,崔毅华,王心方,柴小奇
为了确定病窦最可靠的诊断方法、正常老年人窦房结的电生理参数值及老年病窦的电生理诊断标准,作者采用对比的方法对300例健康人(分老、中、青3个年龄组)、61例老年可疑病窦及54例老年病窦进行有关病窦诊断的各种检查(如阿托品激发试验,固有心率测定等),着重是窦房结的电生理检查(如通过食道导联左房起搏检查阻滞前、后的窦房结恢复时间、窦房传导时间等)。所得的数据经统计学处理及用电子计算机作单因素线性分析与多因素逐步回归分析,得出以下结论:①阻滞后的窦房结恢复时间,是诊断病窦最有价值的方法。②阻滞后的窦房结恢复时间延长,是病窦患者的特殊改变,对诊断病窦有重要意义。③老年病窦的电生理诊断标准可订为阻滞后窦房结恢复时间延长并>1450ms,或阻滞前窦房结恢复时间≥1650ms,阻滞后≥1450ms。敏感性为94.6％,特异性92.8％,与临床诊断标准的符合率为96.2％。
1995年02期 79-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 271k] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 张润民,马琳,贾天成
作者通过病史、各项检查及量表测试等分析,对于老年血管性与非血管性痴呆的鉴别诊断具有现实意义。
1995年02期 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 123k] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 赵巧玲,汤贞生,尹益民,冯学亮
报道了108例B超指导下经皮肾穿刺术的结果、并发症。认为该法是一种简便、易行、费用低廉,且成功率高的穿刺方法。对穿刺点的选择、并发症的预防及治疗作了较为详尽的论述。
1995年02期 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 133k] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 李林瑞,马霄,杨汉民,侯东祥
报道了应用保留幽门全胃切除间置空肠代胃于胃癌根治共3例,近期取得了良好的效果。此术适用于贲门癌、胃底癌及胃体癌。
1995年02期 87-88+2页 [查看摘要][在线阅读][下载 540k] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 安东均
报告了112例腹腔镜胆囊切除术的结果,发生严重并发症8例,占7.1％。其中胆道损伤2例,胆漏1例,术中胆囊动脉大出血1例,胃损伤1例,腹腔感染2例,心律失常1例。对这些并发症发生的原因及防治方法进行了讨论。
1995年02期 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 141k] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 梁昉,马希帮,李满莉
<正> 患男,59岁。1990年5月因贲门高分化腺癌行贲门癌切除术,术中发现肝左叶转移灶,术后1月到我院行腹部移动条形野放疗+丝裂霉素化疗。1991年4月腹部CT检查肝转移灶消失,一般情况好转,于1991年5月出院,恢复工作。患者1991年11月自觉腰痛、腹胀,B超检查示:双肾转移性病灶、腹水形成,诊断为贲门癌腹腔广泛转移,再次入院。入院后给予对症支持治疗,双肾区放疗因身体不能耐受而中断。患者每日尿量逐渐减少,肾功能呈进行性减低。患者腰痛后曾给予安痛定肌注,埃托啡25mg口服,症状缓解。患者于1992年2月29日7时30分自觉胸闷、气短、腹部疼痛难忍,给予安痛定肌注、吸氧后,症状消有缓解,9时自服埃托啡50mg,9时35分突然出现昏迷,
1995年02期 89页 [查看摘要][在线阅读][下载 83k] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 雷彩莲,董季平
报告20例穿通脑病人的临床及CT资料,着重讨论其病因、临床表现及CT所见。
1995年02期 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 133k] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 白凯,刘哈平,郭申林,周解围
_报告了带蒂颞肌瓣颅内移植治疗外伤性颈内动脉闭塞2例,介绍了手术方法及此术优点。
1995年02期 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 139k] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 史明起,刘世甫
对31例39侧股骨头缺血坏死做了髓心减压和带缝匠肌蒂骨瓣移植术,随访时间最短1.5年,最长10年,平均3.9年,优良率达87％。文中就股骨头缺血坏死的血流动力学变化和髓心减压及带肌蒂骨瓣移植的治疗机理进行了较为详细的讨论,并强调了其早期诊断的重要性。
1995年02期 93-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 207k] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘世甫,史明起
髌骨骨折的治疗方法较多,本文着重介绍了用丝线环扎的方法治疗124例患者,结合运用中药,强调早期活动,取得了满意疗效。根据生物力学原理,环扎使碎裂的髌骨受到一个向心之抱髌力量,促使复位和塑形;同时由于修补了髌前腱膜和关节囊,有利于骨折的复位、稳定和愈合。既保留了髌骨,恢复了伸膝装置,又能使骨折获得解剖或近似解剖对位,更符合于生理性。
1995年02期 95-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 230k] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 单和平,孙风梅
<正> 患男,16岁,因发作性心悸2年就诊。每次发作数分钟至24h不等。发作时心电图为阵发性室上性心动过速。心率180次/min,不发作时心电图显示A型预激综合征。患者初始发作时遵医嘱压迫眼球、按摩颈动脉窦或做瓦氏动作,以及口服心律平0.3g,3次/d,均能终止发作,但数次后便失去作用。患者在一次发作时无意中发现头部保持较低位置,即跪于床上,头部接触床下地面,可迅速终止发作。此后每次发作均采用此法多在1min内终止。已实施20余次。病人已转上级医院行射频消融旁道手术。
1995年02期 97页 [查看摘要][在线阅读][下载 90k] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 杨瑞,石慧文,张昕
对20例巨大型风湿性心脏瓣膜综合成形术的病人(C/T>0.7),分别用组Ⅰ:芬太尼、安定;组Ⅱ:芬太尼、乙咪酯;组Ⅲ:芬太尼、咪唑安定麻醉诱导,以1％普鲁卡因加芬太尼、肌松剂静脉复合麻醉维持。观察了麻醉诱导过程中血压、脉搏及诱导前、后无创血流动力学的变化,各参数经统计学处理P>0.05。表明3组的麻醉诱导方法及术中麻醉用药的选择切实可行,并在复苏后合理应用血管活性药物,及时处理肺动脉高压,临床效果满意。
1995年02期 98-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 197k] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 阎晓彩
<正> 当氧中毒及缺血后再灌注引起的损伤不能为人们解释时,自由基(Free Radical,FR)学说的出现为医学探索开辟了一条新的途径。随着医学的发展和自由基测定技术的进展,自由基被认为参与机体多个系统的发病,并逐渐受到人们的重视。 自由基是指外层轨道含未配对电子的原子、原子团、离子或分子,是一种不稳定的结构状态,因此具有活泼的化学性质。研究最多的是
1995年02期 100-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 372k] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 成党效
<正> 化疗是内科治疗肿瘤的常用手段,但由于抗癌药物除对肿瘤细胞有杀伤作用外,对正常的体细胞也有一定的毒副作用。因而现用的静脉化疗法不仅增大了全身毒副作用,而且减弱了药物在化疗中的有效作用。近年来发展了脂质体、毫微粒、微球、脂质微球等靶向释药系统,它可以改变药物在肿瘤组织与非肿瘤组织的分布,使体内蓄积毒性减小,但仍不可避免被网状内皮系统清除。抗癌药物磁性微球是近年来研究的一种新的靶向给药系统。人们将具有磁性的含铁粒子与抗肿瘤药物共同包入白蛋白或其它高分子物中,制成具有可磁化性载有抗肿瘤药物的微球体,通过在体外磁场的作用下,引导
1995年02期 104-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 314k] [下载次数：216 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 贾耀琴,陈中升
<正> 临床资料 本组30例中男22例,女8例。发病年龄20～75岁,其中40岁以下4例,41～50岁6例,51～60岁10例,61岁以上10例,最大年龄75岁,平均年龄57.5岁。既往有高血压病史及入院时血压增高者18例,否认高血压史而入院时血压升高者5例。 1 临床表现:①有26例急性或亚急性起病,仅4例睡眠中起病。②有饮酒情绪激动史25例。③首发症状为头痛、恶心、呕吐25例,其中出血侧头痛10例。④意识清楚24例,嗜睡4例,意识丧失但5～10min后清醒2例。计算力
1995年02期 108页 [查看摘要][在线阅读][下载 67k] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 郭玉琴
<正> 临床资料 15例中,男14例,女1例,年龄最大57岁,最小18岁,平均37.5岁。本组患者的特点:①诊断不明,延误病情;②滥用肾损药如庆大霉素;③分期处理不妥,使肾损轻者加重,少尿期延长,出现顽固性少尿;④不合理纠 酸、补钾,导致高血容量综合征、高血钾、尿毒症等严重并发症。 治疗方法 少尿期坚持量出为入的原则,严控入量(每天尿量加500ml,不得超过750ml)。首先静脉推注强利尿剂——50％葡萄
1995年02期 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 137k] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李宏芳
<正> 本文通过住院分娩单胎足月臀100例临床资料,就臀位的处理方式分析讨论如下。 临床资料 1 臀位发生率与围产儿病死率:从1986年初至1992年底住院分娩总数1627例,其中臀位产100例,发生率为6.15％,围产儿死亡7例,病死率占臀位产7％,非臀位产1527例,围产儿死亡7例,病死率为0.45％,与臀位产比较(P<0.01),有显著性差异。 2 产次:100例中,初产妇47例,经产妇53例,分别占臀位产的47％和53％,初、经产妇的臀位发生率相似。
1995年02期 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 143k] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘永林,化建彪
<正>患儿女,2月。因全身皮肤黄染2d之主诉于1992年4月入院。4d前其母发现患儿小便发黄,里浓茶样,2d前皮肤、巩膜黄染,且抽风1次,无发热、咳嗽及皮疹。患儿系2胎2产,足月顺产,生后无窒息、母乳喂养。其姐于生后1月因腹胀死亡(原因不明)。 查体:T38℃,P120次/min,R28次/min。发育差,营养中等,全身皮肤中度黄染,浅表淋巴结未触及。头颅无畸形及包块,前囟2cm×2cm,后囟未闭。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音。心率120次/min,律齐,未闻及杂音。腹平坦,肝助下4cm,脾助下5cm,神经系统未见阳性体征。
1995年02期 110-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 297k] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 温雪萍
总结了该院5年间经纤支镜活检病理证实及(或)刷检确诊的支气管内膜结核20例,确诊前误诊为慢性支气管炎5例,支气管扩张2例,支气管哮喘2例,肺癌2例,肺炎3例,肺脏肿1例。漏诊5例,其中下肺野结核2例,Wegenr肉芽肿、矽肺及肺癌并发支气管内膜结核各1例,对漏诊、误诊原因进行了分析。
1995年02期 111-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 235k] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 杨学武,李静,赵艳红
<正> 1 用品:一次性输液管、20号注射针头、小儿头皮针、500ml液体瓶、无菌剪刀、橡皮手套、洞巾各一。 2 操作方法 2.1 患者烦躁或咳嗽较重者,术前1h可服镇静剂或镇咳剂。 2.2 患者取侧卧位,病侧向上,同侧上肢高举过头,胸下可置一小枕。 2.3 手术部位选用气量或液量较多处。一般在锁骨中线第二肋间,腋前线或腋中线第四五肋间隙。局部常规消毒,铺无菌洞巾,常规局麻至壁层胸膜。
1995年02期 114页 [查看摘要][在线阅读][下载 154k] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王易虎,施宇翔,王胜春,顾斌,顾宜,王汝娟
从动物实验观察了颈痛宁冲剂对角叉菜胶、甲醛致炎大鼠足跖肿胀与炎症部位PGE的影响。结果表明,颈痛宁2.4g/kg与3.6g/kg剂量组能明显地抑制角叉菜胶、甲醛所致大鼠足跖肿胀,提命小鼠痛反应阈值,对炎症部位的PGE无影响,其抗炎作用不同于消炎痛抑制PGE的合成与释放。
1995年02期 115-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 165k] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 李秀云
报道了对多发性脑梗塞性痴呆的护理体会,强调了预见性护理及特殊护理的重要性。
1995年02期 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 159k] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 姜鸿彦,邱建华,乔莉,刘顺利,王锦玲
采用免疫组化ABC—GDN漂染技术,研究P物质(Substance P,SP)、神经肽Y(Neuropeptuler Y,NPY)在人鼻腔粘膜的免疫组化分布。结果发现,鼻粘膜下广泛分布NPY免疫反应(NPY—IR)阳性神经纤维,多数纤维位于中、小动脉的外膜下,包绕动脉走行。鼻腔粘膜下中、小静脉及腺体周围未见NPY—IR阳性的产物。粘膜层含有SP—IR阳性的纤维,呈纵形分布,纤维密度大于粘膜下层,与动、静脉的关系不明确。粘膜下层可见散在分布的SP—IR阳性细胞,呈圆形或椭圆形。部分粘膜下腺的立方上皮细胞呈SP—IR阳性。文中讨论了NPY、SP在鼻腔粘膜的分布特点及意义。
1995年02期 120-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 148k] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 侯云圣,赵紫金,李景琦,樊保安,代纪发,谭荣州
应用IHA法对安康市人畜弓形虫感染进行了血清流行病学调查。结果表明:人群弓形虫感染率为3.84％;该感染与职业有关(P<0.01),以农民的感染率最高(5.97％),而与年龄、性别无关。在家畜中,以猪弓形虫感染率较高,但猪、大、牛感染率无显著差异。
1995年02期 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 144k] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 江文,赵钢
<正> 患男,28岁,主因右侧肢体活动不灵伴口角向左侧歪斜1月入我科。患者于1月前无诱因出现右侧肢体活动不灵,以右上肢为重,并伴有口角向左侧歪斜,言语不清等症状,在当地医院查红细胞总数为6.80×10~(12)/L,Hb210g/L,并按“脑血栓形成”予低分子右旋糖酐、烟酸、阿斯匹林、潘生丁等药治疗半月后,患者症状好转,但仍有右侧肢体活动不灵,口角歪斜,即入我院进一步诊治。既往有高原生活史10年。 入院时查体:血压15.0/10.0kPa,神志清楚,语言流利,肝脾无肿大,右侧中枢性面、舌
1995年02期 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 148k] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 杨存社
<正> 患女,10岁,因与家人口角即自服市售灭鼠水剂2ml,30min后(1990年11月16日下午2时)入院。BP12.5/8.5kPa。意识清楚,烦躁不安,皮肤粘膜无瘀点,瞳孔等大正圆,光反应存在。心音稍低,剑下及脐周压痛(+)。血常规、BT、CT及尿常规均正常;粪常规示黄色软便,不消化食物(+),蛔虫卵(+)。予以清水洗胃,硫酸镁导泻,肌注速尿及Vit K_1,并抗感染、支持治疗。入院2h20min后恶心、腹痛,肌注阿托品后缓解。4.5h后突然出现喷射性呕吐,面色苍白,口唇、四肢发绀,呈阵发性强直性痉挛,继之意识不清,小便失禁。查体:双肺呼吸音粗糙,有广泛湿罗音及痰鸣,心率106次/min,律不
1995年02期 124页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 仵文英,高亚菲
<正> 法莫替丁(famotidine)是一种新的组胺H_2受体拮抗剂,主要用于消化性溃疡和Zollinger—Ellison综合征的治疗,临床应用效果较好。其不良反应有恶心、呕吐、食欲不振、头痛、困倦等。现将1例应用该药出现中枢神经系统紊乱及迟缓过敏反应患者报道如下。 患者女性,62岁。反复中上腹饱胀及饥饿性疼痛10年,出现黑便1周,呈贫血貌,于1994年6月10日入院。经胃镜检查诊断为胃
1995年02期 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 157k] [下载次数：48 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 贾桂英,荣丽华,刘世深
<正> 我院收治冠心病心绞痛所致反复阿斯综合征1例,疗效显著,特报告如下。 患男,55岁。因间断性胸闷、气短、心慌3年,加重伴胸痛、反复抽搐1个月,曾经当地医院按癫痫治疗无效,于1992年11月29日急诊入院。既往有冠心病4年。入院查体:体温36.6℃,脉搏86次/min,呼吸20次/min,血压16/10.7kPa。自动体位,神清合作。头颈无异常。双肺呼吸音清晰。心界不大,心律整,无杂音。肝脾未及。心电图示大致正常。X线胸片正常。入院后每日均2～5次抽搐,每次发作前有剧烈胸骨后压榨样疼痛,左上肢麻木感,并伴有心慌、气短、大汗。每次抽搐约4～5min后意识丧失,颜面青紫,时有小便失禁,持续10～30s后发作
1995年02期 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 157k] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 都大伟,张斌,林伟,宁方科,张玉良,郭祚高
<正> 本文就我院择期行腹腔镜胆囊切除术患者343例进行了动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)的观察结果分析如下。 1 临床资料 在343例中,男92例,女251例,按年龄分3组,1组为23～39岁83例,2组40～59岁171例,3组60～74岁86例。全部病例均采用全麻。以绍兴KTH—Ⅱ型时间预调型呼吸机控制呼吸,潮气量8～10ml/kg。分别在充气前、充气后10min和排放气后5min抽动脉血做血气分析。
1995年02期 126页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 宋紫霞,王来璋
<正> 患儿女,7个月,因间断发热、咳嗽、气喘,曾按“喘支炎”、“支肺炎”、“胸膜炎”治疗月余无效,于1992年6月3日收住院。系第1胎,足月顺产,哭声宏亮,母乳喂养。查体:T38℃,P160次/min,R60次/min。发育正常,营养中等,呼吸急促,口周发绀。颈软,气管偏向右侧,胸廓不对称,左侧饱满,呼吸动度减弱,叩呈实音,呼吸音减低,背底部可闻及细湿罗音,左侧呼吸音增强。心界叩不出,心律齐,160次/min。腹软,肝肋下2cm,脾未触及。神经系统无异常发现。 实验室检查:WBC12×10~9/L,N0.66,L0.34,RBC3.9×10~(12)/L,Hb110g/L。肝功、心电图正常。血浆总蛋白74.3g/L,白蛋白38.5g/L,
1995年02期 126页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 孟生泉,于映谋
<正> 临床资料 20例中男13例,女7例,年龄最大74岁,最小27岁。息肉分布在胃窦6例,胃底、食管、十二指肠球部各1例,结肠11例。息肉在0.6cm～2cm之间。病理诊断,腺瘤样息肉15例,增生性3例,炎性息肉2例。其中1例1枚为腺瘤样息肉,1枚已癌变。 治疗方法 术前准备与普通内镜检查相同。患者取左侧卧位以息肉暴露最佳为好。确定诊断后,将微波治疗天线从内镜活检孔插入,用微波棒状电板对准息肉,启动脚闸进行点灼。微波辐射功率为60mA×8～16s。对1个病灶进行多次点灼,直至息肉气化,蛋白凝固,达到摘除息肉的目的。
1995年02期 127页 [查看摘要][在线阅读][下载 95k] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 郑凤英,王茂贵,王宝西,王玲
<正> 患儿男,1天,系5胎2产,出生体重3kg。因孕母患先天性心脏病、心功能不全伴胎儿宫内窘迫,故行剖宫产分娩,出生后窒息,经抢救后呼吸平稳。于生后24h突然呕吐咖啡色粘液约20ml,以胃管抽出咖啡色液体15ml,用生理盐水加肾上腺素1mg洗胃。查体:体温35.8℃,呼吸45次/min,脉搏130次/min。精神差,反应可,囟门平、全身皮肤、巩膜轻度黄染,口周无紫绀,双肺呼吸音略粗,未闻及干湿性罗音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部检查无异常。血像:Hb195g/L,WBC15.5×10~9/L,RBC5.29×10~(12)/L,血K~+4.22mmol/L,Na~+129.9mmol/L,尿素氮6.6mmol/L,CO_2CP23.7mmol/L,Coomb’s试验直接、间接均阴性,GPT<30u/L。尿(-),大便潜血弱阳性。生后38h因上消化道出血行纤维胃镜检查:食道通过顺利,中上段广泛性糜烂,充血,散在小出血点;胃底粘膜光滑,见粘液呈咖啡色,胃体散在斑片状糜烂伴出血点,周围粘膜
1995年02期 127页 [查看摘要][在线阅读][下载 95k] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 牛江平,高志中
<正> 患者男,67岁。6月前因反复性右上腹疼痛5年,作B超提示:胆囊5.5cm×3.5cm,壁毛糙,腔内可见一1.5cm×1.5cm的强光团,后有声影,肝内外胆管无扩张。诊断:胆囊结石,胆囊炎。2月前开始服用中药排石,1dl剂。3d前上腹疼痛加剧,遍及全腹,伴恶心、呕吐、寒战、发热及黄染。查体:全身皮肤及双侧巩膜中度黄染。腹隆起,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧,移动性浊音阳性,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出黄色胆汁。急症手术探查,腹腔内约有3000ml左右黄色胆汁,混浊,胆囊3.0cm×2.0cm,壁水肿增厚,胆囊腔内无结石,胆囊管及肝总
1995年02期 127页 [查看摘要][在线阅读][下载 95k] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 杨汉民,李林瑞,马霄
<正> 汗腺癌少见,同时性双颞部汗腺癌并原发性肺癌(三原发癌)者更罕见,我们遇见1例,现报告如下。 男性,58岁,干部。以咳嗽、胸闷、右胸痛10月余,双颞部出现包块2周,于1992年6月2日入院。 患者10月前开始咳嗽。胸闷及右胸痛,在门诊检查发现右胸腔积液,经抽胸水后拍片发现右下肺有块状影,胸膜增厚,肋膈角消失。行支气管镜检查发现右下肺叶支气管开口下方内前壁有块状肿物,阻塞支气
1995年02期 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 191k] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 杨宽宏,李国强
<正> 患男,52岁,主诉头痛10月,以额部为著,呈持续性钝痛,伴双目失明,于1992年2月10日以“鞍区肿瘤”收住院。查体:神志清,双目失明,双侧瞳孔0.4cm,对光反射消失,眼底双视乳头苍白,边界清。四肢感觉、运动如常。头颅CT示蝶鞍扩大,前后床突破坏吸收,鞍底向蝶窦膨出,鞍区有点片状钙化,鞍内混有高密肿块灶,疑为脊索瘤。1992年2月24日气管插管静脉麻醉下行右额开颅,术中见视神经苍白,变细扁,视交叉区隆起,有灰白色肿物,边界清,不活动。视交叉前方切开,流出米汤样脓液10ml,腔内有暗红色肉芽样病理
1995年02期 128页 [查看摘要][在线阅读][下载 97k] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 杨忠信
<正> 患者男,51岁,因劳累性心慌气短半年,加重半月入院。入院查体:一般状态差,呼吸急促,血压13.0/9.0kPa,双肺底可闻及少许湿性罗音,心界向左下扩大,心音低弱,心率84次/min,心律不齐,可闻及早搏(8次/min),心尖区可闻及Ⅲ°SM。肝脾未触及,双下肢无浮肿。血清K~+4.13mmol/L,Na~+139.6mmol/L,Cl~-108.6mmol/L,CO_2CP20.9mmol/L。心电图示房性早搏,心脏B超提示扩张型心肌病。诊断:扩张型心肌病,心功能Ⅲ级。入院后给予消心痛、开搏通、极化液等治疗。1
1995年02期 128页 [查看摘要][在线阅读][下载 97k] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 张维佳
<正> 患儿男,3天。新法接生,无窒息史。生后12h开奶,24h后见其周身发绀,以“先天性心脏病”收入院。患儿父母健康,无服药及化学药物接触史。查体:T36.5℃,P120次/min;R36次/min。营养、发育及精神状态良好。周身皮肤明显发绀,呼吸平稳,心、肺听诊正常,肝、脾未触及。末梢血像正常。采血时血呈乌黑色,亚硝酸盐鉴定试验阳性。初步诊断:高铁血红蛋白血症。速给美蓝4mg,加入5％葡萄糖液40ml中静滴,5min后青紫消失,皮肤转红润,继给维生素C0.5g加于5％葡萄糖液20ml中静点,继续观察6d,全身情况良好,临床痊愈出院,随访半年。一切正常。
1995年02期 128页 [查看摘要][在线阅读][下载 97k] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] <正> 汉中市传染病医院成立于1977年,是陕南唯一的传染病专科医院。有病床200张,设急传科、肝炎科、肺科和综合康复科四个病区。新落成的综合门诊大楼设内科、外科、小儿科、妇科、五官科、中医科、肝病科、肠道病诊室和针灸、按摩等临床科室;药剂、检验、放射、心电图、B型超声等医技科室齐全。 多年来,汉中市传染病医院在主任医师雷振甲院长的领导下,坚持“以学习促科研,以科研促临床,以临床促效益”的办院思想,取得了显著的成绩。先后在中华及省级各种医学杂志发表论文50多篇,取得科研成果十几项。其中“简易腹水回输治疗顽固
1995年02期 129页 [查看摘要][在线阅读][下载 54k] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]